达格列净治疗慢性心力衰竭伴射血分数降低患者的疗效分析

目的 观察达格列净治疗慢性心力衰竭伴射血分数降低患者中的临床效果。方法 选择2021年4月至10月我院收治的48例慢性心力衰竭伴射血分数降低患者,以随机数字表法分为观察组和对照组各24例。对照组采用基础治疗,观察组于对照组基础上给予达格列净治疗。比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、左心射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、每搏输出量(SV)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、6分钟步行距离(6MWD)、不良反应发生率。结果 治疗后,两组HbA1C、FPG、2 hPG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、SV水平高于治疗前,且观察组高于对照组,两组LVEDD、LVESD低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组6MWD水平大于治疗前,且观察组大于对照组,两组NT-proBNP水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率分别为8.33%、4.17%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达格列净治疗慢性心力衰竭伴射血分数降低患者,可降低血糖水平,对心功能恢复及心肌损伤减轻有着促进作用,且不会增加不良反应发生率,值得临床重视。

心电散点图在动态心电图心律失常分析中的应用研究

目的 分析心电散点图在动态心电图心律失常分析中的应用价值。方法 回顾性分析2019年11月至2020年8月我院就诊的195例心律失常患者临床资料,以24 h动态心电图结合临床症状的人工校正结果作为金标准,利用24 h动态心电图数据绘制Lorenz心电散点图。参考《心电散点图》提出的诊断要点,以Lorenz心电散点图表现判断窦性心律、室性早搏、室上性早搏、心房颤动、心房扑动、房颤伴室性早搏、房颤伴室内差异性传导、房颤合并房扑,采用Kappa一致性检验分析Lorenz心电散点图对心律失常的诊断价值。结果 Lorenz心电散点图对心房扑动、房颤伴室性早搏、房颤伴室内差异性传导、房颤合并房扑的诊断与金标准完全一致,诊断准确率均为100.00%,Kappa值均为1.000;对室性早搏、室上性早搏诊断准确率均为99.49%,与金标准一致性极强,Kappa值均为0.988;诊断心房颤动有2例漏诊,诊断准确率为98.97%,Kappa值为0.961;对窦性心律有2例误诊,诊断准确率为98.98%,Kappa值为0.852。结论 Lorenz心电散点图对心律失常诊断价值较高,可为临床工作提供便利。

黛力新合解郁安神颗粒治疗冠心病并抑郁障碍临床观察

目的观察伴有抑郁障碍的冠心病患者加用黛力新合解郁安神颗粒干预的疗效。方法 50例冠心病心绞痛伴有抑郁障碍的患者随机分为抑郁组和抑郁干预组,干预组患者在冠心病二级预防基础用药治疗基础上加用黛力新合解郁安神颗粒,观察其心绞痛、心电图和焦虑抑郁症状改善情况。结果 22例干预组患者心绞痛症状、心电图改善及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分明显优于抑郁组。结论黛力新合解郁安神颗粒的干预效果明显提高了冠心病并抑郁障碍的疗效,改善了抑郁障碍症状。

麝香保心丸联合美托洛尔治疗冠心病室性早搏的疗效观察

目的:观察麝香保心丸联合美托洛尔治疗冠心病室性早搏的疗效。方法:64例冠心病室性早搏的病人随机分成麝香保心丸联合美托洛尔(治疗组),美托洛尔组(对照组),观察治疗前后临床症状和室性早搏改善情况。结果:治疗组的临床疗效为97.06%,动态心电图总有效率为91.18%,明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:麝香保心丸联合美托洛尔能明显提高冠心病室性早搏治疗的效果。

厄贝沙坦联合胺碘酮对阵发性房颤患者P波离散度的影响

阵发性房颤在老年人中具有较高的发病率,房颤使脑卒中的发生率增加且使心功能恶化,如不治疗大部分转变为持续性房颤。胺碘酮是维持窦律的主要药物,但有效率仍较低[1]。