改良呼吸道湿化法在预防危重症患者呼吸机相关性肺炎中的应用观察

目的:研究改良呼吸道湿化法在预防危重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法:选择本院2021年6月至2023年6月间收治的需呼吸机辅助呼吸的危重症患者80例,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组各40例。对照组给予普通气道湿化法,观察组给予改良呼吸道湿化法,比较两组患者痰液黏稠度、痰痂形成率、刺激性咳嗽次数、机械通气时间、肺部湿啰音消失时间、舒适度(GCQ)评分及VAP发生率。结果:观察组痰液黏稠度、痰痂形成率及刺激性咳嗽次数均低于对照组(P<0.05)。观察组机械通气时间及肺部湿啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。观察组GCQ评分明显高于对照组,且观察组VAP发生率为2.50%,对照组为15%,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:改良呼吸道湿化法可以有效减轻危重症机械通气患者痰液粘稠度,避免痰痂形成,降低刺激性咳嗽次数,还可缩短机械通气及肺部湿啰音消失时间,能够提高患者舒适度并降低VAP发生率。

高血压伴心功能不全患者血流动力学及心功能变化的临床分析

目的探究高血压伴心功能不全患者血流动力学以及心脏功能变化。方法回顾性分析2021年1月—2023年1月泰和县人民医院收治的高血压伴心功能不全患者60例,50名健康对照者和30例单纯性高血压患者被选为健康对照组和单纯性高血压组。通过患者电子病历档案以及医院信息系统采集患者血流动力学以及心功能资料,比较各组血流动力学指标[心排量(CO)、心脏指数(CI)、心率(HR)以及平均动脉压(MAP)]以及心脏功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)],并分析上述指标的组间差异。结果高血压伴心功能不全组患者的CO、CI水平显著低于单纯高血压组以及健康对照组(P<0.05);HR以及MAP水平显著高于单纯高血压组以及健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);高血压伴心功能不全组患者的LVEDD、LVESD水平显著高于单纯高血压组以及健康对照组(P<0.05),LVEF水平则显著低于单纯高血压组以及健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压伴心功能不全患者的血流动力学指标以及心脏功能指标水平相比健康对照组以及单纯高血压患者存在显著差异,能够为患者疾病发展趋势提供参考。