亮丙瑞林联合孕激素治疗子宫内膜增生不伴非典型性患者的效果

目的:观察亮丙瑞林联合孕激素治疗子宫内膜增生不伴非典型性(EH)患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的86例EH患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各43例。对照组采用醋酸甲羟孕酮片治疗,研究组在对照组基础上联合注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗,比较两组治疗前后性激素[促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)]水平、子宫内膜厚度、月经期,临床疗效,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组LH、FSH、E2水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度均小于治疗前,且研究组小于对照组,两组月经期均短于治疗前,且研究组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为97.67%(42/43),高于对照组的69.77%(30/43),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:亮丙瑞林联合孕激素治疗EH患者可提高治疗总有效率,缩小子宫内膜厚度,缩短月经期,降低性激素水平,其效果优于单纯孕激素治疗。

米索前列醇对宫腔镜手术患者宫颈软化的作用

目的:探讨米索前列醇术前给药对宫腔镜手术患者宫颈软化的作用。方法:选取泰和县妇幼保健计划生育服务中心妇产科于2019年7月至2021年7月收治的62例宫腔镜手术患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与试验组,各31例。两组均于月经干净后5~8 d进行宫腔镜手术,术前6 h禁食禁饮,术前对宫颈进行预处理:对照组于术前消毒阴道,放置盐酸丁卡因胶浆5 g于宫颈内口,试验组于术前6 h将1片米索前列醇放置于阴道穹隆处,对比两组宫颈软化效果、镇痛效果、不良反应及血清学指标。结果:试验组宫颈软化总有效率为96.77%,高于对照组的74.19%(P<0.05);试验组镇痛有效率为93.55%,高于对照组的70.97%(P<0.05);试验组宫颈预处理后基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及白细胞介素-8(IL-8)水平均高于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率为6.45%,低于对照组的35.48%(P<0.05)。结论:相较于盐酸丁卡因胶浆,宫腔镜手术前阴道放置米索前列醇可有效促进宫颈软化,且不良反应少,可上调MMP-2、MMP-9及IL-8表达,减轻疼痛度。