白花丹参对大鼠脑缺血再灌注致线粒体损伤及细胞凋亡的影响

目的:通过观察白花丹参对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑细胞线粒体超微结构、氧化应激功能及脑细胞凋亡的影响,探讨白花丹参对抗脑缺血再灌注损伤的作用及其机制。方法:采用大脑中动脉内线栓阻断法(MCAO)造成局灶性脑缺血再灌注模型,将SD大鼠随机分为:假手术组、单纯脑缺血再灌注组、白花丹参组及丁苯酞治疗对照组,按照6.5g/kg BW白花丹参生药及15mg丁苯酞的剂量灌胃给药,每天1次,分别于再灌注后12h、24h及48h取损伤侧大脑,应用电镜观察脑细胞超微结构的改变、比色法检测脑组织线粒体丙二醛(MDA)含量及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性的变化、流式细胞技术检测脑细胞凋亡率的变化。结果:脑缺血再灌注后大鼠脑细胞内出现大量高电子密度中毒颗粒及空泡,线粒体膜崩解、内嵴消失;MDA含量明显增高(P<0.05);GSH-Px酶活性显著降低(P<0.05);脑细胞大量凋亡。与脑缺血再灌注组比较,白花丹参能够减少细胞内高电子密度中毒颗粒及空泡,增强线粒体膜的稳定性,显著降低MDA含量(P<0.05),延缓GSH-Px酶活性的下降并保护其活性(P<0.05),显著降低脑细胞凋亡率(再灌注后24h及48h组,P<0.05)。结论:白花丹参可减轻大鼠脑缺血再灌注所致线粒体损伤、延缓GSH-Px酶活性下降,抑制细胞凋亡,从而发挥脑保护作用。

智能康复训练系统结合针刺对中风偏瘫患者平衡功能的影响

目的观察智能康复训练系统结合针刺对中风偏瘫患者平衡功能和日常生活活动能力的影响。方法90例中风偏瘫患者,随机分为A组、B组和C组,每组30例。A组选择常规康复模式,B组在常规康复治疗基础上配合体针治疗,C组在体针+常规康复治疗基础上加以智能康复训练系统。比较三组患者治疗前后日常生活能力量表(ADL)、Berg平衡量表(BBS)评分。结果治疗后,三组患者ADL评分均高于治疗前,且B组ADL评分(63.83±9.87)分、C组ADL评分(74.33±6.65)分均高于A组的(51.00±12.46)分,C组高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组患者BBS评分均高于治疗前,且B组BBS评分(35.07±4.64)分、C组BBS评分(45.13±9.98)分均高于A组的(31.93±4.89)分,C组高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对中风偏瘫患者,选择智能康复训练系统联合针刺疗法对改善患者平衡功能障碍等方面的临床疗效更佳,患者日常生活活动能力明显提高。智能康复训练模式能够促进大脑功能的最大化恢复,不过这需要在临床研究运用脑功能成像技术实施进一步地验证和探讨。

早期针灸治疗对脑出血患者生活自理能力及运动功能的影响

目的探讨早期针灸治疗对脑出血患者生活自理能力及运动功能的影响。方法 156例脑出血患者,根据随机数字表法将患者分为药物组、常规电针组、针灸组,每组52例。药物组采用常规的神经内科药物治疗;常规电针组在药物组基础上在恢复期进行电针治疗;针灸组在药物组基础上配合针灸治疗。比较三组患者的疗效。结果治疗15 d时针灸组功能独立性评定量表(FIM)评分、运动能力量表(Fugl-Meyer)评分均明显高于药物组和常规电针组(P<0.05);治疗30 d时针灸组FIM评分、Fugl-Meyer评分均明显高于药物组和常规电针组(P<0.05);常规电针组FIM评分、Fugl-Meyer评分明显高于药物组(P<0.05)。结论早期针灸治疗能有效改善脑出血患者的日常生活活动能力,促进其运动功能恢复。但针灸毕竟是一种外界物理刺激,需在中医基础理论、经络理论及辨证论治的指导下才能发挥其良性刺激的作用,切忌盲目针灸而影响疗效。

刺血拔罐加电针治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

椎动脉型颈椎病（cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA）是中老年人的常见病之一。随着现代人生活节奏加快和工作方式的多元化，特别是电脑的普及应用，近些年呈现低龄化趋势。在中国颈椎病的发病率为3．8％-17．6％，颈椎病患者中，有眩晕症状者可达半数以上。

补阳还五汤联合经颅磁刺激治疗脑卒中后认知功能障碍临床研究

目的:分析脑卒中后认知功能障碍联合应用补阳还五汤与经颅磁刺激的治疗效果。方法:选取脑卒中后认知功能障碍患者140例,随机数字表法均分为两组。对照组给予经颅磁刺激治疗,观察组在此基础上联用补阳还五汤治疗,比较两组治疗的效果及安全性。结果:治疗前,两组患者NIHSS、MMSE评分、ADL评分均比较,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗,观察组患者NIHSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前的MoCA总分及各维度评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后的MoCA总分和各维度评分均优于对照组(P<0.05);两组治疗前的中医症候积分无显著差异,治疗后观察组的中医症候积分较对照组显著较低(P<0.05);观察组总有效率95.71%高于对照组80.00%(P<0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤联合经颅磁刺激治疗脑卒中后认知功能障碍患者能有效缓解患者症状,改善患者神经功能和认知功能。

药物联合高压臭氧大自血治疗脑梗死50例

目的探究补阳还五汤联合康复治疗及高压臭氧大自血治疗脑梗死恢复期的临床效果。方法择2017年1月—2018年1月收治的50例脑梗死恢复期患者临床资料进行分析,将行补阳还五汤及康复治疗者设为对照组(25例),于对照组基础上加以高压臭氧大自血治疗者设为研究组(25例),比较2组神经功能缺损(NIHSS)评分、血液流变学指标及肢体功能(FMA)评分。结果2组治疗前NIHSS评分无显著差异性(P>0.05),治疗后研究组NIHSS(11.75±1.88)分显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗后全血高切(6.83±0.12)等血液流变学各指标水平均优于对照组(P<0.05);研究组治疗后上下肢FMA评分分别为(55.97±1.83)分、(25.31±1.56)分,均高于对照组(P<0.05)。结论高压臭氧大自血、联合补阳还五汤及康复治疗有助于改善患者血液流变学情况,促上下肢运动功能改善,可推广。

针刺与针刀治疗颈源性头痛的临床疗效观察

目的观察针刺与针刀对颈源性头痛的治疗效果。方法120例病人随机分为3组,每组40例。针刺组取风池、风府、完骨、翳风、颈夹脊、四神聪、合谷等穴位针刺,并用连续脉冲电刺激及电磁频谱治疗仪颈部照射;针刀组在颈项部敏感点做针刀松解术;对照组服散利痛及通天口服液。治疗前后进行语言类比量表(VRS)评分和治愈率、总显效率、总有效率比较。结果针刺组及针刀组治疗后VRS评分显著低于治疗前(P<0.01),对照组治疗后评分明显低于治疗前(P<0.05),针刺组与针刀组治疗后评分均明显低于对照组(P<0.05),针刺组及针刀组比较差异不明显(P>0.05);针刺组的痊愈率及总显效率显著高于对照组(P<0.01),总有效率明显高于对照组(P<0.05),针刀组的痊愈率显著高于对照组(P<0.01),总显效率及总有效率均高于对照组(P<0.05),而针刺组及针刀组的痊愈率、总显效率及总有效率无明显差异(P>0.05)。结论针刺与针刀均能很好地缓解颈源性头痛,针刺治疗简单、方便,针刺与针刀结合对于顽固性疼痛病人效果更好。

针刺结合智能康复训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响

目的观察针刺联合智能康复训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能及日常生活能力的影响.方法将2012年1月—2013年12月泰安市中医医院收治的90例脑卒中偏瘫患者随机分为3组,每组30例.A组采用常规的康复治疗;B组在常规康复治疗基础上加针刺;C组在常规康复治疗基础上采用针刺结合智能康复训练仪.三组患者治疗前、治疗8周后采用简式Fugl-Meyer量表(FMA)对下肢运动功能进行评分;3组患者治疗前、治疗8周后通过巴氏指数(BI)对患者日常生活活动能力进行评价.结果B组、C组患者治疗8周后FMA、BI评分均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);且C组FMA、BI评分显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论脑卒中偏瘫患者采用针刺联合智能康复训练仪治疗,能够明显改善其下肢运动功能,提高日常生活活动能力,值得进一步推广使用.

中西医结合康复治疗对脑卒中后偏瘫患者的临床效果探究

目的探讨中西医结合康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能、日常生活能力及生活质量的影响.方法纳入泰安市中医医院2018年10月—2020年2月收治的102例脑卒中后偏瘫患者,随机分为研究组及对照组各51例.两组患者均予对症支持治疗,研究组给予中西结合康复治疗,对照组予以西医康复治疗.分析两组患者治疗前后上下肢运动功能、日常生活能力及生活质量的变化.结果治疗3个疗程后,两组FMA上下肢分值、BI评分较之前上升,且研究组治疗后上升幅度较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个疗程后,观察组患者社会、心理、躯体及物质各项分值上升幅度较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论中西结合康复治疗能恢复脑卒中后偏瘫患者的运动功能,提高患者日常生活能力及生活质量,值得推广.

小针刀松解治疗颈源性头痛的临床疗效分析

目的:观察小针刀对颈源性头痛的治疗效果。方法:80例病人随机分为2组、每组40例;针刀组在颈项部敏感点做针刀松解术;对照组服散利痛及通天口服液;治疗前后进行语言类比量表评分和治愈率、总显效率、总有效率比较。结果:针刀组治疗后VRS评分显著低于治疗前(p<0.01),药物对照组治疗后评分明显低于治疗前(p<0.05);针刀组的痊愈率显著高于药物组(P<0.01),总显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:针刀松解能解除神经血管卡压,促进神经传导功能的恢复,缓解颈性头痛。