艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎对患者免疫功能及实验室指标的影响

目的:探讨艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)对患者免疫功能及实验室指标的影响。方法:选取2020年2月至2022年1月泰安市中心医院收治的94例RA患者,按随机数表法分为甲氨蝶呤组和加用艾拉莫德组,各47例。甲氨蝶呤组给予甲氨蝶呤治疗,加用艾拉莫德组加用艾拉莫德进行治疗,持续治疗6个月。对比两组的临床疗效、免疫功能指标、实验室指标、骨代谢指标、不良反应发生率。结果:加用艾拉莫德组治疗总有效率为95.74%,高于甲氨蝶呤组的80.85%,相关数据有统计学差异(P<0.05);治疗前两组的免疫功能指标、实验室指标、骨代谢指标相比,无统计学差异(P>0.05);治疗后加用艾拉莫德组CD4+、CD4+/CD8+、血清N中段骨钙素(N-MID)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(T-P1NP)的水平高于甲氨蝶呤组;CD8+、C-反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、β-胶原降解产物(β-CTX)的水平低于甲氨蝶呤组,相关数据有统计学差异(P<0.05);两组不良反应发生率相比,无统计学差异(P>0.05)。结论:艾拉莫德联合甲氨蝶呤能增强RA治疗效果,改善患者免疫功能,促进骨代谢恢复,有效减轻炎症反应,促使病情恢复,且安全性较高。

秋水仙碱联合美洛昔康对痛风性关节炎患者实验室指标及疼痛程度的影响

目的:探究秋水仙碱联合美洛昔康对痛风性关节炎患者实验室指标及疼痛程度的影响。方法:选择泰安市中心医院2020年5月至2022年3月收治的106例痛风性关节炎患者为观察对象,按随机数表法分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。给予对照组常规治疗及美洛昔康治疗,观察组在对照组的基础上加用秋水仙碱治疗,两组均持续治疗1周。对比两组治疗后的临床疗效、实验室指标、疼痛程度、生活质量及不良反应发生率。结果:观察组的临床总有效率为96.23%,显著高于对照组的83.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学差异(P<0.05)。治疗后,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,36项健康状况调查问卷(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学差异(P<0.05)。治疗期间,两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:在痛风性关节炎的治疗中联合应用秋水仙碱与美洛昔康疗效显著,能改善患者的ESR、CRP等实验室指标,减轻关节疼痛的程度,促进生活质量的提高,且具有较高的安全性。

托珠单抗联合来氟米特治疗类风湿关节炎的效果分析

目的:探讨并分析用托珠单抗联合来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)的效果。方法:选择泰安市中心医院2018年2月至2020年2月期间收治的200例RA患者作为研究对象。按照随机抽样法将其分为研究组与对照组,每组各有100例患者。用来氟米特对对照组患者进行治疗,用托珠单抗联合来氟米特对研究组患者进行治疗,然后比较两组患者的疗效及各项临床指标。结果:治疗后,研究组患者的关节肿胀评分和视觉模拟评分法(VAS)的评分均低于对照组患者,其关节晨僵的时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗的总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,两组患者不良反应的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用托珠单抗联合来氟米特治疗RA的效果显著,能有效地减轻患者的关节肿胀、疼痛、晨僵等症状,缓解其病情,且治疗的安全性较高。

Somnolyzer系统在多导睡眠图自动评分中的应用

目的评价Somnolyzer系统在多导睡眠图(PSG)自动评分中的临床应用价值。方法本研究为诊断实验研究。采用非随机抽样的方法选取2017年3月至2019年10月在中日友好医院睡眠诊疗中心行整夜PSG监测的患者138例。分别由2名睡眠技师进行人工判读(M1、M2),Somnolyzer分析系统自动判读(S)及同样2名睡眠技师分别对自动评分进行编辑修正,获得人机协作的判读分析(SM1、SM2)。应用同类相关系数(ICC)评价各判读评分方法的一致性。睡眠分期和呼吸事件的判读依据2007年美国睡眠医学学会标准。结果5种方法对睡眠结构和呼吸事件判读一致性良好,其中睡眠结构相关指标的平均ICC及95%CI分别为:N1%0.973(0.965~0.979);N2%0.898(0.869~0.923);N3%0.951(0.937~0.963);R%0.964(0.954~0.973);总睡眠时间0.991(0.988~0.993);睡眠潜伏期0.933(0.913~0.949);睡眠效率0.972(0.964~0.979);觉醒指数0.991(0.989~0.994)。呼吸事件各指标的平均ICC及95%CI分别为:阻塞性呼吸暂停指数0.989(0.986~0.992);中枢性呼吸暂停指数0.994(0.992~0.995);混合型呼吸暂停指数0.998(0.997~0.998);低通气指数0.988(0.984~0.991);呼吸暂停低通气指数0.992(0.990~0.994);氧减指数0.999(0.998~0.999);最大氧减持续时间0.913(0.888~0.934);呼吸努力相关微觉醒指数0.964(0.953~0.972)。结论Somnolyzer自动评分系统对睡眠结构参数和呼吸事件的判读结果与人工评分判读无显著差异,二者一致性良好。鉴于人工评分相关的负担,自动评分系统在PSG评分的具有补充应用价值。