谷胱甘肽S转移酶π与高发、难治性肿瘤关系的研究进展

谷胱甘肽S转移酶π(GST-π)是谷胱甘肽S转移酶的一种,其在正常组织中不表达,而在多种肿瘤组织中表达升高,使个体对致癌物易感,并通过多种机制使肿瘤细胞对药物产生耐药,是影响恶性肿瘤发生、发展的因素之一,其已成为目前肿瘤研究领域的热点。胃癌、食管癌、乳腺癌、肺癌是我国常见的恶性肿瘤,严重影响患者的生命健康。研究发现GST-π的表达水平在这些肿瘤组织中升高,并使肿瘤细胞产生耐药,因此了解GST-π其中的作用机制为肿瘤的治疗和预防提供依据。

叙事护理对癌症患者志气缺失综合征及生活质量的影响

目的:观察叙事护理对癌症患者志气缺失综合征及生活质量的影响。方法:选取2019年5-10月我院肿瘤内科收治的90例癌症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用叙事护理。采用志气缺失量表、癌症患者生活质量量表及住院患者护理满意度调查问卷评价干预效果。结果:干预2个月后观察组志气缺失综合征评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组患者的生活质量优于对照组(P<0.01)。观察组患者对护理的满意度为95.56%,明显优于对照组的82.22%(P<0.05)。结论:将叙事护理应用于癌症患者的临床护理中,可以改善癌症患者的志气缺失综合征,提高患者的生活质量及满意度。

SOX2在结直肠癌组织中的表达及其临床特征的Meta分析

目的应用Meta分析方法探讨性别决定区Y框蛋白2 (SOX2)在结直肠癌组织中的表达及其与临床特征的关系,为临床提供参考依据。方法使用pubmed、web of science以及中国知网、维普及万方等数据库检索有关结直肠癌及SOX2表达的随机对照试验文献,检索年限为自数据库建库至2019年5月1日,按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评价文献质量,采用RevMan5.3软件进行Meta分析,计算合并OR值及其95%CI,并发表偏倚评估。结果共纳入11篇文献,包括结直肠癌组织1 388例,癌旁组织478例。汇总分析结果显示,SOX2在结直肠癌组织与癌旁组织(OR=25.78,95%CI:7.18~93.19)、淋巴结转移状态N0与N+(OR=0.32,95%CI:0.20~0.52)、临床分期Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期(OR=0.39,95%CI:0.27~0.56)中的表达差异均有统计学意义(P<0.05);SOX2在不同性别男性与女性(OR=0.83,95%CI:0.65~1.08)不同分化程度高+中分化与低分化(OR=0.53,95%CI:0.28~1.03)、不同T分期T1+T2与T3+T4(OR=0.45,95%CI:0.18~1.13)、不同部位结肠与直肠(OR=0.24,95%CI:0.88~1.73)、有无远转M0与M1(OR=0.67,95%CI:0.39~1.16)中的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 SOX2的表达与结直肠癌淋巴结转移状态、临床分期相关,可能为其预后不良的预测指标,尚需高质量研究加以验证。

肿瘤患者行PICC致静脉血栓的原因分析及护理

目的探讨肿瘤患者行PICC后出现静脉血栓的原因以及相应的护理预防措施。方法选取正在该院进行长期输液和化疗的肿瘤患者105例为研究对象，所有患者均进行PICC置管，自患者置管开始即观察并给予护理措施。结果共有6例患者发生静脉血栓，应用抗凝治疗后患者的病情逐渐恢复，分析发现患者发生静脉血栓除了与置管有直接的关系外，还与患者所患的疾病、治疗过程中的用药以及患者的活动度有一定的相关性。结论熟练的穿刺技术以及实施相关的护理措施能有效减少PICC患者静脉血栓的发生。

GSTP1基因多态性与局部晚期食管癌同步放化疗疗效及预后相关性研究

目的食管癌患者在初始治疗后短期内仍然存在局部复发和远处转移的风险,影响患者预后,寻找可快速准确预测食管癌放化疗疗效和预后的生物标志物显得尤为重要。本研究通过检测外周血谷胱甘肽S转移酶P1(Glutathione S-transferase P1,GSTP1)第105位密码子Ile105Val基因多态性,探讨其与无法行手术切除的局部晚期食管鳞状细胞癌患者同步放化疗疗效及预后关系。方法选择2016-08-01-2019-02-28泰安市中心医院肿瘤内科收治的局部晚期颈段及胸中上段食管鳞状细胞癌患者为研究对象,FISH法检测外周血GSTP1 A105G基因多态性;共89例患者入组,其中突变组AG/GG者35例(39.3%),野生组AA者54例(60.7%)。入组所有患者均给予同步放化疗;按照实体瘤疗效评价标准(RECIST 2000)评价疗效,并对所有患者进行生存期的随访。选用Kaplan-Meier法和Cox比例风险回归模型进行生存分析。结果患者经同步放化疗后的疗效为CR 5例(5.6%),PR 41例(46.1%),SD 20例(22.5%),PD 23例(25.8%),总疾病控制率为74.2%;突变组疾病控制率为85.7%,高于野生组的66.7%,差异有统计学意义,χ^2=4.020,P=0.045。入组患者的1年和2年OS分别为57.3%和19.1%,中位生存期为12.4个月;突变组患者中位生存期为15.3个月,长于野生组的11.0个月,差异有统计学意义,χ^2=4.865,P=0.027。Cox多因素分析结果显示,GSTP1基因多态性是影响局部晚期食管癌患者生存的独立因素(P=0.014),GSTP1 A105G突变为局部晚期食管癌的预后保护因子(HR=0.489,95%CI为0.277~0.864)。结论 GSTP1 A105G突变组较野生组具有良好的疾病控制率及生存获益。

组织支持对临床护士专业自主性的影响

目的 了解护理组织支持与护士专业自主性的现状及其相关性.方法 抽取该院的209名护士为研究对象,采用一般资料问卷、组织支持感量表和护理专业自主性量表进行调查.结果 护士组织支持感总体得分为（2.78±0.32）分,护理专业自主性总体得分为（4.01±0.43）分;组织支持感总分及各因子分与专业自主性总分均呈正相关,差异均有统计学意义（均P〈0.05或P〈0.01）.结论 护士组织支持感及专业自主性处于中等水平,护理管理者应关心和支持护士,创造良好的组织支持系统,提升护理人员的专业自主性水平,促进护理事业的发展.

放疗联合免疫治疗的相关机制及研究进展

近年来,恶性肿瘤的发病率越来越高,而肿瘤的各种治疗技术也在不断提高,治疗方案不断完善。放疗主要是通过放射线对局部肿瘤细胞的杀伤来达到治疗效果,而在放疗过程中,可以诱导或提高抗肿瘤免疫反应。合适的放疗剂量、分割模式联合一定的免疫治疗在肿瘤的治疗中越来越起到重要的作用。本文综述了放疗增强抗肿瘤免疫反应的相关机制及放疗联合免疫治疗研究现状和发展前景。

超声内镜相关技术在早期食管癌诊断中的应用

食管癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率一直居高不下,分期是其综合治疗及预后评估的主要依据。准确的分期对于适当的诊断、个体化治疗和良好的预后至关重要。超声内镜相关技术可以明确肿瘤浸润深度和局部淋巴结转移,使食管癌的诊断更为精确,在早期食管癌的诊断、治疗中发挥越来越重要的作用。