2019-2021年泰安市某医院细菌耐药性监测分析

目的:了解2019-2021年泰安市中医医院临床分离菌株对临床常用抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药。方法:收集2019年1月-2021年12月临床分离菌,结果分析以美国临床和实验室标准化协会(CLSI)发布的标准为依据。实验结果通过WHONET5.6和SPSS22.0软件进行分析。结果:共分离菌株2129株,其中有78.25%是革兰阴性菌,21.75%是革兰阳性菌。分离率构成比排在前5位的细菌分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌及金黄色葡萄球菌。大肠埃希菌对氨西林的耐药率为84.6%,高于其他抗生素,对替加环素的耐药率最低,在2019年和2020年未检出耐替加环素菌株,大肠埃希菌对头孢唑啉、头孢吡及氨曲南的耐药率呈下降趋势;肺炎克雷伯菌对碳青霉烯抗生素的耐药率高于大肠埃希菌,最高为14.8%;铜绿假单胞菌对氨曲南的耐药率最高(54.1%);鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率绝大部分大于50%,对替加环素的耐药率最低(<10%);未检出耐利奈唑胺、万古霉素的金黄色葡萄球菌。结论:2019-2021年泰安市该医院的细菌耐药情况整体趋于稳定,部分有下降趋势,但是仍然应该重视,合理选择抗生素类药物,加强耐药性监测。

职业卫生检测中化验分析过程的质量控制

随着我国经济的发展,社会对劳动者工作环境的要求不断提高,劳动者工作环境的安全性管控至关重要。职业卫生检测在职业病的预防中发挥关键的作用,通过对相关检验分析过程进行质量管控,能够有效提升职业病预防工作的整体效率,推动职业病预防工作的全面发展。该研究探讨职业卫生检测化验分析过程中存在的问题,通过提升检测人员的专业技能,规范化检验过程及相关操作流程,做好仪器设备的管控工作,更好地提升职业卫生检测化验分析过程的整体质量,为劳动者提供更好的工作环境。

简谈医院工会思想政治工作中的人文关怀

医院工会思想政治工作在端正职工工作态度、提升员工专业水平、减少医患矛盾等方面具有重要作用。通过关注职工的身心健康、职业发展和合法权益,工会能够增强职工对组织的认同感和忠诚度,提高团队凝聚力。基于此,文章分析了医院工会思想政治工作中人文关怀的必要性和现状,并提出了具有针对性的优化策略,对构建和谐稳定的工作关系和推动医院的持续健康发展具有借鉴意义。

数字X线摄影设备的日常管理与维护保养

文章以泰安市口腔医院所使用的数字X线摄影设备为例,简述了数字X线摄影设备的日常管理与维护保养重要意义,并基于对影响数字X线摄影设备成像质量的关键因素分析,从制度、能力、系统、定位、记录、参数6个角度出发,阐述了数字X线摄影设备的日常管理与维护保养要点,希望能够为口腔医生以及设备维护保养人员提供一些参考与帮助。

类风湿性关节炎患者的免疫分子sB7-H3表达变化及临床意义分析

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者的血清可溶性B7-H3(sB7-H3)表达变化及临床意义。方法选择78例RA患者作为RA组,选择同期体检的50例健康人员作为对照组。检测两组血清sB7-H3、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。比较RA组与对照组血清sB7-H3、TNF-α、IL-6水平;比较RA组中不同Steinbrocker影像学分级及不同RA活动度患者血清s B7-H3、TNF-α、IL-6水平,分析RA患者血清s B7-H3与TNF-α、IL-6水平的相关性。结果RA组患者血清s B7-H3、TNF-α、IL-6水平分别为(23.76±3.65)ng/ml、(41.86±11.74)pg/ml、(19.68±10.55)ng/ml,均明显高于对照组的(15.47±2.04)ng/ml、(19.72±6.61)pg/ml、(3.65±1.82)ng/ml(P<0.05)。随着Steinbrocker影像学分级的升高,RA患者血清sB7-H3、TNF-α、IL-6水平逐渐升高,不同Steinbrocker影像学分级患者血清sB7-H3、TNF-α、IL-6水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着疾病活动程度的升高,RA患者血清sB7-H3、TNF-α、IL-6水平逐渐升高,RA组中不同疾病活动程度患者血清sB7-H3、TNF-α、IL-6水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。直线相关分析显示,RA患者血清sB7-H3水平与血清TNF-α、IL-6水平呈正相关性(r=0.658、0.517,P=0.000、0.000<0.05)。结论RA患者存在血清s B7-H3表达明显升高,并与疾病的活动程度密切相关,可作为RA治疗的预后评估的标志物及潜在靶点。

13例服用中药偏方致铅中毒患者诊疗分析

目的分析中药偏方致铅中毒的诊疗过程,提高对偏方致铅中毒的认识并降低误诊率。方法分析2022年5月至2023年9月泰安市公共卫生医疗中心收治的13例偏方致铅中毒患者的临床资料及诊治心得。结果13例患者均以腹绞痛、腹胀为主要就诊症状,血铅水平均高于正常值,部分患者出现蛋白尿、肝功异常、贫血等症状。经驱铅治疗后患者各项指标恢复正常。结论对有使用偏方史且出现腹绞痛、不完全肠梗阻、肝功异常、贫血等症状者,应高度怀疑偏方致铅中毒,需采取积极驱铅治疗。

两种染色体收获方法在淋巴细胞微核试验中的价值比较

目的:探讨改良后淋巴细胞收获法及滴片方法在淋巴细胞微核试验中的优势。方法:分别用改良后淋巴细胞收获及滴片方法(试验组)和常规法(对照组)收获淋巴细胞,经滴片、染片并统计分析两种方法各种淋巴细胞的微核的检出率及工作效率。结果:试验组用时(180min)小于对照组(320min),试验组得到的微核率为(2.23‰±2.74‰)、微核细胞率为(1.6‰±1.96‰)和微核阳性率为(57.5‰)均高于对照组(1.57‰±2.3‰,1.25‰±1.73‰,46.6%),差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.01,P<0.05)。结论:改良法(试验组)明显缩短了完成试验所用的时间,简化操作步骤,同时减少了收获过程中对细胞的机械损伤,使淋巴细胞微核的检出率得到有效提高,为临床医生提供了更为可靠的诊断依据。

品管圈对尘肺患者自我管理依从性的影响

目的:探讨品管圈对尘肺患者自我管理依从性的影响。方法:选取2023年1—8月泰安市公共卫生医疗中心就诊的100例尘肺患者,按就诊时间先后顺序将2023年1—4月实施常规护理管理的患者作为对照组,将2023年5—8月实施品管圈活动管理的患者作为观察组,每组50例。比较两组的自我管理评分及肺功能指标。结果:护理4个月后,观察组患者的自我管理评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理4个月后,观察组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、FEV1/FVC均高于对照组,改良呼吸困难指数(mMRC评分)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对尘肺患者实施品管圈活动,能够促进其自我管理能力以及依从性提高,有助于呼吸困难症状以及肺功能的改善。

应用引导组织再生术及植骨术治疗种植体周围炎1例

种植修复已经成为牙缺失的重要修复方式之一[1],近些年种植体周围炎的发生率越来越高,患病率在14.38%~24.27%[2]。2017年世界共识性研讨会制定了种植体周围疾病和状况的国际统一分类,提出种植体周围炎是发生于种植体周围软、硬组织的炎症性损害,病变突破黏膜屏障累及骨组织,导致种植体周围支持组织的丧失,严重的种植体周围炎甚至可导致植体的松动和脱落,是导致种植失败的主要原因[3]。

高千伏摄影联合数字X线摄影在尘肺患者中的应用及对1级片率的影响

目的探讨高千伏摄影联合数字X线摄影(digital radiography,DR)诊断尘肺病的应用价值。方法回顾性分析2023年1—10月泰安市公共卫生医疗中心收治的80例尘肺患者的影像学资料,其均行高千伏摄影、DR检查,判定2种检查单一检查和联合检查对疾病的诊断结果,对比不同检查方式的X线胸片质量、检查摄片平均时间、肺区小阴影分布情况。结果高千伏摄影联合DR检查的尘肺病阳性率为100%,高于单一高千伏摄影的62.50%及DR检查的90.00%(P<0.05)。DR检查的1级胸片率为93.75%,高于高千伏摄影的72.50%;且检查平均摄片时间为(6.97±1.26)min,短于高千伏摄影检查的(14.26±4.35)min(P<0.05)。DR检查对小阴影在肺区分布显示情况更优于高千伏摄影检查(P<0.05)。结论在尘肺病诊断中应用DR可取得较好的胸片图像质量,准确检出小阴影密集度,联合高千伏摄影,可以准确诊断并分期尘肺病,降低误诊和漏诊风险。