关于设立村级基本公共卫生服务岗的策略思考

随着农村社区建设的不断推进,乡村医疗问题逐渐浮出水面。本文主要针对设立村级基本公共卫生服务岗的策略进行探讨。对我国当前乡村卫生服务现状和问题进行分析,明确了当前乡村卫生服务存在的问题。提出了村级基本公共卫生服务岗的设立策略,通过明确服务内容和标准、培训合格人员以及建立管理和评价机制,可以有效提升村级卫生服务水平,为我国农村的健康事业注入新活力。研究结果表明,设立村级公共卫生服务岗位,能有效解决乡村卫生服务的问题,提高乡村居民的健康水平,有益于新农村建设和社会的和谐稳定。本研究对于推动我国村级公共卫生服务体系建设具有重要的理论和实践意义。

当归饮子联合卡泊三醇治疗血燥型银屑病的临床疗效分析

目的探讨当归饮子联合卡泊三醇治疗血燥型银屑病的临床疗效。方法选择2021年8月—2023年5月泰安市中医二院收治的血燥型银屑病者80例为研究对象,按照随机数表法分为两组,各40例。对照组所有入组者均使用卡泊三醇软膏局部涂抹,观察组联合使用当归饮子口服,比较两组治疗期间皮损面积及严重程度指数(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)评分变化情况,比较两组治疗1个月后中医证候评分变化,统计两组治疗前后炎症指标[C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和血沉],统计两组治疗期间出现的并发症或临床不适情况。结果治疗1周后及1个月后,观察组PASI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,观察组中医证候评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CRP和血沉水平分别为(8.1±0.8)mg/L、(18.1±2.1)mm/h,低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组严重疼痛、肝功能受损、尿常规异常和局部感染的总发生率(2.5%)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.600,P<0.05)。结论当归饮子治疗血燥型银屑病者,可快速减少皮损面积,改善患者临床不适,降低机体炎症反应,且安全性高。

糖尿病和高血压并发心脑血管事件的分析与研究

目的分析糖尿病合并高血压患者心脑血管事件的发生情况及危险因素。方法选取就诊于我院的糖尿病患者130例,根据是否合并高血压将患者分为对照组(不合并高血压67例)和研究组(合并高血压63例)。观察患者心脑血管事件的发生情况,分析相关的危险因素。结果观察组患者心脑血管事件的发生率为26.87%,低于不合并高血压的患者(P<0.05),且年龄、吸烟、喝酒、饮食控制、运动、家族史、脂代谢异常、糖尿病病程、血糖控制水平及糖尿病并发症是主要的危险因素。结论糖尿病合并高血压并发心脑血管事件的发生率较高,应针对相关的危险因素,临床治疗过程中给予及时的干预措施。

关于中成药不良反应事件及预防策略探讨

目的：研究中成药不良反应事件发生情况,探讨其相应的预防策略,提高用药安全性和合理性。方法：选择2014年7月至2015年7月本院60例中成药不良反应病例,分析患者不良反应发生特点及预防方法等。结果：年龄≤10岁以及年龄51～60岁的患者不良反应发生率相对较高,分别为25.0%和21.7%。本次60例不良反应患者中皮肤及附件损害占60.0%,消化系统损害占11.7%,以上两种不良反应类型发生率最高。本次60例研究对象中,涉及到注射剂的患者有51例,占总研究例数的85.0%。结论：药物作用以及不合理用药均属于诱发中成药不良反应的重要因素,针对中成药不良反应患者,必须要采取科学的预防措施进行预防。

急性胰腺炎42例临床观察及护理体会

我科于2004年1月～2006年1月,共收治急性胰腺炎患者42例，现将护理总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组共42例，其中男27例，女15例：年龄17～86岁，平均45岁；12例合并并发症转为手术治疗，3例死亡，余治愈；发病诱因：酗酒6例，占14．3％；暴饮暴食4例，占9．5％；不明原因12例，占28．6％；胆道疾病20例，占47．6％，其中急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作5例．胆系结石伴感染12例，急性胆管炎2例，胆囊息肉1例。

分析呼吸内科下呼吸道感染患者常见病原菌分布与相关危险因素

探讨综合保健在反复呼吸道疾病患者中的作用。方法:2018年4月至2019年4月期间,医院诊断出124例反复呼吸道感染病例,分为研究组(62例,全面医疗+)和一组比较组(62例),随机数字。结果:研究组的总体干预措施比比较小组的干预措施(P < 0.05)有效得多。药物和及时追踪的比率比研究小组高得多,入院率比研究小组低得多(P低于0.05)。研究组对疾病和医疗服务满意度的了解远远高于比较组的满意度(P < 0.05)。结论:对重呼吸道感染患者实施全面保健非常有效,提高了患者干预措施的有效性,提高了患者对疾病的了解,提高了工作满意度,降低了住院率。

关于Q-T间期延长综合征的分类及治疗

Q-T间期反映了心室除极与复极过程的电位变化，多种因素均可引起Q-间期的延长。临床观察到部分Q-T间期延长往往不伴有心律失常。例如低钙血症、甲状腺机能减退引起的Q-T间期延长，极少伴发心律失常。某些药物，如乙胺碘呋酮等是在延长Q-T间期的同时才发挥其抗心律失常作用。

热毒宁联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎疗效分析

分析热毒宁联合丙种球蛋白治疗小儿SVE(重症病毒性脑炎)的临床疗效。方法:纳入研究对象来自本院儿科自2017年1月至2019年1月收治的SVE患者82例,将“随机数字表法”作为分组原则,分对照组(41例,予以临床常规治疗)、研究组(41例,在对照组基础上予以热毒宁、丙种球蛋白联合治疗),两组治疗时间均为5d,比较临床疗效、临床症状消失时间、不良反应。结果:研究组临床总有效率显著比对照组高,P<0.05。研究组肺部啰音、呼吸困难、咳嗽、发热消失时间显著比对照组短,P<0.05。两组不良反应发生率相比P>0.05。结论:热毒宁、丙种球蛋白联合可有效改善小儿SVE患者临床症状,且不良反应较少,值得借鉴。

看守所在押人员心理综合护理干预效果探究

探究看守所在押人员心理综合护理干预效果。方法:选取山东省泰安市**看守所304名在押人员作为研究对象,随机将其分为干预组和对照组各152名,采用两种问卷进行调查,针对304名看守所在押人员的心理健康状况,对照组进行思想教育,干预组在常规思想教育基础上,实施综合心理护理干预措施,半年后,对两组在押人员的心理健康状态进行再次评定。结果:综合心理护理干预后,干预组的SCL-90总分得分显著低于对照组,差异有统计学意义?(P<0.05);干预组的EPQ评分均低于对照组,差异在统计学上有意义(P<0.05)。结论:通过问卷调查,统计并分析了在押人员的心理健康状态,给予有效的心理学干预,帮助在押人员树立积极的人生观和价值观,帮助科学有效地进行管教管理。

探讨强化社区管理治疗原发性高血压的临床效果

目的：探讨对原发性高血压患者实施强化社区管理治疗的临床效果。方法：选择2013年7月至2014年10月在我中心确诊为原发性高血压的130例患者作为研究对象，将其随机分为观察组、对照组各65例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予强化社区管理治疗，并将两组的治疗效果进行对比分析。结果：观察组的治疗总有效率为80．00％，明显高于对照组（64．62％），观察组患者的血压控制、疾病知识知晓率等均明显优于对照组，差异比较存在显著性（P〈0．05）。结论：在基础治疗基础上对原发性高血压患者实施强化社区管理治疗可促进治疗效果得到显著提高，值得临床推广应用。

小儿支原体肺炎应用阿奇霉素序贯疗法治疗的临床分析

目的：研究阿奇霉素序贯疗法应用于小儿支原体肺炎临床治疗中发挥的作用。方法：选择2014年3月至2015年3月本院130例支原体肺炎患儿，设置对照组及研究组各65例，对照组采用阿奇霉素静脉注射法进行治疗，研究组实施阿奇霉素序贯疗法。结果：对照组总体治疗有效率为66．2％，低于研究组的96．9％（P〈0.05）；研究组不良反应发生率为20．0％：低于对照组的32．3％（P〈0.05）。结论：针对小儿支原体肺炎，选择阿奇霉素序贯疗法能够发挥良好的应用效果，可以大大改善患者临床疗效，降低患者不良反应发生率。

肾衰竭患者初次血液透析急性并发症临床观察

目的分析初次血液透析急性并发症的发生原因及机制,以求采取干预措施降低发生率。方法回顾性分析206例肾衰竭患者初次血液透析临床资料,统计各种急性并发症的发生率,透析过程中每半小时监测一次心率、呼吸次数、血压,并于透析前后抽血检测钾、钠、氯、血糖、尿素氮和血肌酐,进行比较。结果 206例患者共发生低血压25例(12.1%),失衡综合征20例(9.7%),低血糖症4例(1.9%),低氧血症2例(0.9%),颅内出血1例(0.5%);与透析前相比较,随着透析时间的增加,心率、呼吸次数和血压渐进性下降,差异有统计学意义(P<0.05)。206例患者透析后血钾、血糖、尿素氮和血肌酐明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析可快速缓解尿毒症患者症状,医护人员掌握透析急性并发症的发生原因和机制,积极采取预防措施,可有效降低急性并发症的发生率,使患者平稳、安全度过透析诱导期。

盐霉素对大鼠微血管内皮细胞血管生成的抑制

目的探讨盐霉素是否可通过抑制大鼠微血管内皮细胞的增殖、迁移、侵袭抑制血管生成。方法取6~8周雄性Wistar大鼠心脏,应用植块法原代培养大鼠微血管内皮细胞,取第三代细胞进行实验。给予不同浓度的盐霉素刺激大鼠微血管内皮细胞,采用MTT方法检测盐霉素对大鼠微血管内皮细胞增值能力的影响。采用细胞损伤划痕实验检测盐霉素对大鼠微血管内皮细胞迁移能力的影响,应用Transwell实验方法检测盐霉素对大鼠微血管内皮细胞侵袭能力的影响。采用体外毛细血管管腔样结构形成方法观察盐霉素对毛细血管管腔样结构官腔形成能力的影响,验证盐霉素对大鼠微血管内皮细胞血管生成能力的影响。采用t检验比较对照组与各实验组之间吸光度值、划痕距离差、Transwell细胞数以及体外毛细血管管腔样结构形成条数的差异。结果MTT检测细胞增殖能力显示,对照组吸光度值(0.968±0.038)相比SAL在1μM(0.849±0.031)时已高,且差异具有统计学意义(t=4.11,P=0.0367),即可明显抑制细胞增殖,且呈浓度依赖性。细胞划痕损伤修复能力检测结果显示,与对照组划痕距离[(249.78±6.72)μm]相比,VEGF组划痕距离[(289.67±8.59)μm]更大,促进了划痕修复,差异具有统计学意义(t=4.76,P=0.0165),SAL组划痕距离[(98.59±4.78)μm]减小,抑制了划痕修复,差异具有统计学意义(t=30.6,P=0.0007)。Transwell实验结果显示,与对照组细胞数(128.67±4.89)个相比,VEGF组细胞数[(158.23±5.26)个]增加,促进了细胞侵袭,差异具有统计学意义(t=5.65,P=0.0089),SAL组细胞数[(98.59±4.78)个]减少,抑制了细胞侵袭,差异具有统计学意义(t=25.65,P<0.001)。体外毛细血管管腔样结构形成实验结果显示,与对照组[(31.29±1.68)条]比较,VEGF组形成[(45.76±2.56)条]更多,促进了血管新生,差异具有统计学意义(t=3.90,P=0.0176),SAL组形成[(14.38±1.23)条]减少,抑制了血管新生,差异具有统计学意义(t=5.15,P=0.0046)。结论盐霉素可通过抑制大鼠微血管内皮细胞的增殖、迁移、侵袭来抑制大鼠微血管内皮细胞血管生成。