治疗晚期肿瘤神经病理性疼痛的临床研究

目的探究加巴喷丁联合羟考酮缓释片治疗晚期肿瘤神经病理性疼痛的效果及其安全性。方法选取我院肿瘤科2016年9月-2018年12月间住院治疗的92例晚期肿瘤患者分为对照组和试验组。对照组患者给予单纯羟考酮缓释片镇痛方案,试验组患者给予羟考酮缓释片联合加巴喷丁镇痛方案。结果两组患者在治疗前、治疗第1周时的NRS评分无明显差异(P> 0.05),但试验组在第2周的NRS评分明显低于对照组患者(P <0.05);两组患者在治疗第1周时羟考酮缓释片剂量无明显差异(P> 0.05),治疗第2周时试验组患者羟考酮缓释片剂量明显低于对照组(P <0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P> 0.05)。结论羟考酮缓释片联合加巴喷丁用于晚期肿瘤神经病理性疼痛治疗中,效果颇为显著,价值颇高。

普拉克索联合美多巴治疗帕金森病的疗效

目的:分析普拉克索联合美多巴治疗帕金森病的疗效。方法:在2020年1月至2021年8月,将在本院就诊的、符合入组标准的92例帕金森病患者纳入本研究中,按数字随机表法分组,各46例。两组患者均采用美多巴治疗,观察组患者在此基础上联合普拉克索治疗。两组患者均连续用药3个月,在两组患者疗程结束时使用量表评估患者的疗效以及日常生活能力等情况,比较各项评估结果。统计两组患者在用药期间不良反应发生率。结果:观察组患者在治疗后运动功能、日常生活能力、运动并发症等帕金森病评定量表评分均低于对照组患者,与对照组评估结果相比具有统计学差异(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为95.65%,对照组患者的治疗总有效率为80.44%,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,组间数据经对比有统计学差异(P<0.05)。两组患者用药过程中不良反应发生率无显著统计学差异(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为13.04%,对照组患者的不良反应发生率为8.70%,两组患者用药过程中不良反应发生率无显著统计学差异,(P>0.05)。结论:在应用美多巴治疗帕金森病患者的基础上,联合应用普拉克索能够更有效地缓解帕金森病患者的症状,疗效更好,安全性高。

不同剂量的纳络酮治疗急性脑梗死的临床研究

目的:探讨不同剂量的纳络酮对急性脑梗死患者意识水平及神经功能障碍的影响。方法:治疗组分纳络酮1.2mg/日组和3.2mg/日组,各40例病人;对照组为复方丹参组40例,连续应用14天,分别观察治疗前后的意识状态和神经功能。结果:意识障碍和肢体瘫痪的恢复纳络酮组明显优于复方丹参组,3.2mg/日剂量组疗效显著。结论:纳络酮对迟发性神经元损害有保护作用。

脑出血早期康复治疗对预后的影响

目的 :探讨脑出血早期康复治疗对预后的影响。方法 :162例脑出血患者随机分为康复组与常规组各81例 ,均给以常规治疗 ,康复组在患者病情稳定后即配合康复治疗。结果 :治疗后 2组患者各项指标均有改善 ,康复组更明显。结论 :生命体征平稳的脑出血患者配合早期康复治疗是安全而有效的。

速效救心丸治疗进展性脑梗死的效果及其对血清D-二聚体的影响

目的观察速效救心丸治疗急性进展性脑梗死的临床效果及其对血清D-二聚体的影响。方法将106例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各53例,对照组应用脱水剂、抗血小板聚集、活血、脑保护剂等药物常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用速效救心丸2周。两组在治疗前及治疗后第7、14天分别进行临床神经功能缺损程度评分,评价临床疗效,检测血清D-二聚体水平,检查动态心电图。结果治疗组在治疗后14 d,临床疗效及血清D-二聚体水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组12例动态心电图改善,对照组3例改善。结论速效救心丸治疗进展性脑梗死有明显疗效,可能通过降低血清D-二聚体水平而显著改善其临床预后。

老年人围手术期脑卒中22例临床分析

随着人口老龄化,老年人在行必要的非颅脑手术治疗时,会有较多的并发症,围手术期脑卒中是患者致残致死的重要原因,加重经济负担和社会负担,容易导致医患纠纷,如何避免其发生非常重要,现对我院2004年1月～2009年12月期间发生的围手术期脑卒中22例进行系统性回顾分析,报告如下。

老年脑卒中急性期继发癫痫的临床研究

目的探讨老年脑卒中急性期继发癫痫的临床特点。方法回顾性分析老年脑卒中急性期继发癫痫的临床表现、CT改变及EEG特点和预后关系。结果老年脑卒中急性期继发性癫痫以脑出血多见，病变部位以脑叶为主，占75．9％，其次为基底节区占24．1％，发病72h内占79．1％，单纯部分性运动发作者预后好，癫痫持续状态者预后不良。结论老年脑卒中急性期较易继发癫痫，这为临床预防癫痫持续状态提供临床依据。

percheron动脉梗死二例及文献复习

目的提高临床医师对percheron动脉梗死的认识及诊治水平。方法总结2例percheron动脉梗死的临床表现、影像学特点、治疗及预后,并复习近5年国内外相关文献,进一步探讨其临床与影像学特点。结果 2例患者均有脑血管病危险因素,急性起病,以突发意识障碍,双瞳孔不等大为主要表现;文献有报道以嗜睡、反应迟钝、精神改变、眼睑下垂、复视、视物模糊等起病的,很少有运动及感觉障碍;其影像学改变有显著特点,按缺血性脑血管病系统治疗,临床症状多数明显好转,以栓塞可能性大。结论临床遇到突发意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔不等大、智能障碍等情况,排除其他疾病引起,要考虑percheron动脉梗死,percheron动脉梗死累及双侧丘脑、中脑导水管周围灰质,可有或无中脑病变;颅脑CT示双侧丘脑、中脑低密度改变,脑MRI检查见双侧丘脑、中脑长T1长T2信号,Flair高信号,中脑信号呈"V"字征表现,诊断percheron动脉梗死主要根据典型临床和MRI表现。

急性脑卒中摄食-吞咽障碍的早期康复护理

对 96例摄食 -吞咽功能障碍的脑卒中患者 ,进行早期康复护理。方法①基础训练 :对摄食 -吞咽障碍的各个部位进行训练 ,增加了其协调能力 ;②摄食训练 :注意选择适于患者进食的体位 ,食物的形态及进食的一口量 ,有效的防止了误咽。结果 :患者摄食 -吞咽功能得到了不同程度的改善 ,及时的为患者补充足够的营养和水分 ,增加了机体的抵抗力 ,提高了生存质量。康复组优于对照组 (P <0 .0 1)。提示 :对脑卒中摄食 -吞咽障碍康复护理训练越早越好 ,是功能恢复的重要环节 ,同时要有的放矢地进行心理疏导 ,增加患者康复的信心 。

1-甲基-4-苯基-1,2,3,6四氢吡啶诱导小鼠嗅觉障碍的实验研究

目的探讨1-甲基-4-苯基-1,2,3,6四氢吡啶(MPTP)诱导帕金森(PD)病小鼠嗅觉障碍的机制研究。方法应用MPTP制备PD小鼠急性模型,腹腔注射MPTP(15 mg/kg),每2 h注射1次,共4次,对照组注射同等剂量的生理盐水。MPTP注射后5 d,进行嗅觉功能检测,检测双侧嗅球的重量,采用Western Blot检测嗅球炎性因子环氧合酶-2(COX-2)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)蛋白表达。结果注射后5 d,两组左侧和右侧嗅球重量比较,差异无统计学意义(P>0.05);MPTP组嗅闻旧垫料时间短于对照组,嗅闻新垫料时间长于对照组[(143.80±9.56)s vs(167.30±9.98)s]、[(156.20±9.56)s vs(131.10±10.97)s],差异有统计学意义(P<0.05);MPTP组嗅球COX-2、iNOS蛋白表达高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MPTP诱导的PD小鼠急性模型能够导致小鼠嗅觉功能障碍,此作用机制可能与炎症反应有关。