老年继发性肺结核95例的影像学特点

1979、1990和2000年3次肺结核流行病学抽样调查显示〔1〕：我国活动性肺结核患病率3次高峰分别出现在65岁组、70岁组和75岁组,每隔10年向后推移5岁。老年肺结核以继发性肺结核为主,约占82%～91%,并发症多,痰涂片抗酸杆菌阳性率高,治疗效果欠佳,

糖尿病患者肺结核的影像特点

目的:探讨糖尿病合并肺结核的影像学特点。方法:选取糖尿病合并肺结核89例为观察组,随机选取同期非糖尿病患者肺结核连续病例208例作为对照组,所有患者均摄有胸部X线片,部分患者行CT和MRI检查。结果:观察组病变可位于各个肺区,但位于中叶、舌叶和下叶基底段的机率明显高于对照组,两者有显著性差异。观察组中以实变和空洞多见,对照组中以纤维条索、结节、斑块影多见,两者有显著性差异。血糖有效控制组和对照组变化情况相似,血糖控制差组病变进展机率增多。结论:糖尿病合并肺结核的影像特点是:可分布于各个肺区,更多的分布于中叶、舌叶和下叶基底段,病变的形态以实变和空洞多见,在血糖有效控制下会得到好的治疗效果。

不典型肺结核的影像表现及误诊分析

目的分析不典型肺结核误诊的原因及影像表现。方法收集我院自2001年以来106例肺结核误诊病例,其中,男64例,女42例,年龄12～72岁,平均年龄27.5岁。全部病例均行CT平扫检查,81例有胸部X线片,由3位放射医师逐例回顾分析影像资料,找出误诊原因。结果经手术病理或活检等证实,在106例肺结核患者中,被误诊为肺癌29例,肺炎40例,肺脓肿9例,肺结核合并肺癌12例,支气管扩张症6例,结节病2例,韦格纳肉芽肿病2例,转移瘤3例,淋巴瘤2例,以及肺段隔离症1例。误诊病例中表现为结节或肿块病灶42例,呈节段实变型或肺叶实变型阴影27例,支气管内膜结核11例,肺门或纵隔肿块14例,粟粒结节状或多发结核瘤5例。结论肺结核影像表现不典型,在诊断中过分依赖某单一征象而忽视临床表现等为误诊的主要原因。

支气管粘液嵌塞性肺不张(附二例报告)

支气管粘液嵌塞症为少见病,常为呼吸系疾病的合并症。本文2例,一例为哮喘病。另一例肺结核合并左主支气管痰块栓嵌塞,国内尚未见有关这方面报道。介绍本院病例如下。例1、男性7岁。发作性哮喘3年。立秋后哮喘,胸闷,咳嗽频繁,近三天症状加重,10月29日来院就诊。检查:体温、脉捕、

人毛滴虫感染性肝肺脓疡一例报告

男,36岁。住院号4062。因高热,右季肋部疼痛40余天并放射至右肩部,疼痛随呼吸及咳嗽时加重,用青霉素、洁霉素治疗无效,继而痰中带血,每日数口至十几口,近3日来突然咳嗽加剧,咯出暗红色“烂西瓜瓤”血液约1000余ml,急诊入院。体温39.7℃～37.5°之间弛张热型,急性消耗病容,皮肤巩膜无黄染。