关节镜技术治疗血友病A膝关节滑膜炎

[目的]总结关节镜技术在血友病A膝关节滑膜炎中的应用,探讨其疗效。[方法]自2002年9月～2007年1月对25例血友病A膝关节滑膜炎患者,行关节镜下滑膜切除,围手术期内适量Ⅷ因子滴注,进行系统康复训练。采用HSS评分标准,对术前、术后结果进行综合评估。根据关节镜下软骨Outerbridge分期分组,按照Insall疗效标准,分别评估各组手术效果。[结果]23例患者得以随访,平均随访时间27个月。术前平均输血次数(23.4±4.6)次/年,术后(9.8±2.5)次/年(P<0.01)。HSS评分术前(58.6±4.7)分,术后(80.5±6.8)分(P<0.01)。OuterbridgeI期术后优良率100%(4/4),II期83.3%(10/12),Ⅳ期优良率差(0/2)。[结论]对于早中期血友病A膝关节滑膜炎,关节镜下滑膜切除是一种安全、有效的治疗方法。

综合疗法治疗烧伤瘢痕112例临床观察

目的 观察综合疗法治疗烧伤瘢痕的疗效。方法 对 112例患者采用中药内服、外涂瘢痕软化膏、手术切除等综合疗法治疗。结果 112例患者治疗 3个月末时有效率为 3 0 .3 6% ,治疗 6个月后总有效率为 72 .3 2 % ,且用药期间无毒副反应发生。结论 内服中药。

糖尿病性视网膜病变患者的生活质量和幸福度评定及多因素分析

目的探讨糖尿病性视网膜病变患者的生活质量和幸福度等心理状况。方法采用生活质量调查量表和纽芬兰纪念大学幸福度量表对62例糖尿病性视网膜病变患者进行调查,并选取30例无明显躯体疾病和眼部疾病的同龄老年人做为对照组进行比较分析。结果糖尿病性视网膜病变患者幸福度总分均数通过q检验两两比较,显示三个分组之间均存在有明显的统计学差异(P<0.01或0.05)。生活质量调查结果显示其心理卫生、健康状况、经济收入、生活满意度等因素为主要影响因素。在多元逐步回归分析结果中,个性特点、婚姻状况、病程、医疗条件、治疗效果等5个自变量成为影响病人生活质量及幸福满意度的干扰因素,经检验(P<0.05或0.01)。结论糖尿病性视网膜病变患者存在有明显的心理改变,视力越低,其改变越明显。通过改善躯体健康状况、减少经济负担、增加家庭和社会支持,可改善并提高生活质量。

维生素C对低硒高镉饲料饲养大鼠心肌细胞电生理的影响

目的 进一步阐明微量元素硒镉含量异常时心肌细胞损害的机理。方法 用细胞内微电极技术分别观察了 :正常对照、单纯高Cd、高Cd高维生素C、低Se高Cd、低Se高Cd伴高维生素C饲料饲养 14w后大鼠心肌细胞电生理的变化。结果 单纯高镉组无变化 ;低硒并高镉组RP、APA降低 ,APD50 、APD90 明显延长 ;低Se高镉高维生素C组仅RP降低 ,APA、APD与对照组相比差异无显著性意义。结论 低硒并高镉可明显改变心肌细胞的电生理特性 ,维生素C可以对抗低Se并高Cd所致的这种变化。

刺灸并用治疗孕妇持续高热1例

1病例 黄某，27岁，孕29周。于2006年8月30日吹空调后出现发热，体温达39．5℃，无头痛、咽痛、鼻塞、流涕等，遂至当地医院妇产科住院治疗，住院后经系统查体未见明显异常，查血、尿、粪常规均正常，血沉16mm／h，B超检查亦未见异常。诊为“发热原因待查”而给予抗感染及支持疗法治疗。经治4d后，体温不降，遂加用激素，药后体温可降至37．5℃，但2h后体温复升至39℃以上．连用3d效不显而来我院求治。

丹参抗炎分子靶点的计算机虚拟筛选和抗炎实验研究

目的利用计算机靶标虚拟筛选和细胞分子学理念探讨丹参的抗炎作用机制。方法利用美国化学文摘(CAS)数据库、ChemDrawUltra 7.0软件、OpenBabe 2.3.2软件、PharmMapper服务器和蛋白质库(PDB)靶标反向预测得出丹参素的作用靶标和TNF-α的配体靶标,使其对接。通过巨噬细胞体外培养和药物干预后,利用RT-PCR和ELISA法测定TNF-αmRNA和蛋白质的表达情况。结果脂多糖(LPS)刺激后1、2、6、12、24h的TNF-αmRNA表达量和TNF-αmRNA相对表达量均显著高于LPS刺激前(P值均<0.01)。LPS+丹参10μmol/L组和LPS+丹参25μmol/L组的TNF-αmRNA表达量和TNF-αmRNA相对表达量均显著低于LPS组和空白对照组(P值分别<0.05、0.01)。经LPS诱导6、12、18h后,LPS组TNF-α蛋白质表达量均显著高于空白对照组、LPS+丹参10μmol/L组和LPS+丹参25μmol/L组(P值均<0.05)。结论从计算机虚拟筛选和分子生物学水平均能证实丹参具有抗炎作用。

胃癌食管癌组化染色法的改良及应用

目的对ＤＮＡ酸解后甲基绿—派洛宁染色法进行改良和应用。方法收集我室常规病理活检标本，已明确病理诊断的消化道恶性肿瘤：胃癌、食管癌，应用改良后的染色法，进行组织切片染色。结果染出切片色彩鲜艳，组织结构清晰，能显示多种组织细胞成份，尤其能同时显示肿瘤细胞的增殖活力，分化程度和肥大细胞的形态及成熟程度。结论改良后的染色法对比度强，染色时间短，操作步骤简便易掌握，适用于组织形态学研究和临床病理外检的辅助诊断。

超声检查截瘫患者单纯性肾囊肿发病情况研究

目的研究截瘫患者单纯性肾囊肿的超声检出情况。方法将54例截瘫患者通过超声检查发现的单纯肾囊肿发病率及囊肿直径大小等结果,与2014年随机抽取健康查体中心50岁以上健康男性60例的超声检查结果进行对比研究。结果截瘫组患者单纯肾囊肿发病率为48.15%,高于查体组的20%;其囊肿直径平均为(4.7±3.78)cm,明显大于查体组的(2.6±0.67)cm,差异均十分显著(P<0.05)。结论截瘫患者单纯肾囊肿发病率、和检出囊肿直径大小与健康查体者不同,有必要进一步筛选排除其风险因素,以提高截瘫患者的健康水平。

溃疡性结肠炎的诊治进展

溃疡性结肠炎是全球最常见的炎性肠病类型,是一种黏膜疾病,并发症的倾向较小,并可通过结肠切除的方式治愈,在很多患者中,该病的病情为轻度。

Fournier坏疽五例诊治分析

目的:探讨Fourn ier坏疽的临床特点,提高该病诊疗水平。方法:回顾性分析5例Fourn ier坏疽临床资料并复习相关文献。结果:本组5例Fourn ier坏疽中,阴囊坏疽4例,阴茎皮肤坏疽1例,均伴随高热、寒战、局部皮肤肿胀、溃烂及坏死,行坏死组织渗液细菌培养有大肠杆菌生长3例(其中1例同时有溶血性链球菌生长),金黄色葡萄球菌生长2例(其中1例同时有产气荚膜杆菌生长)。5例经清创引流、抗感染及对症治疗等,3例康复,2例死亡。结论:早期切开引流,广泛清创,快速纠正休克,及时使用广谱抗生素,以及全身支持疗法和必要的重复清创,是Fourn ier坏疽治疗成功的关键。

中西医结合治疗Ⅲb型前列腺炎附60例报告

目的采用中西医结合疗法治疗Ⅲb型前列腺炎疗效分析。方法壮药清浊祛毒丸+α1受体阻滞剂联合体外物理治疗Ⅲb型前列腺炎。结果本组病例60例,临床治愈14例,占23.3%;显效30例,占50.0%;有效13例,占21.7%,总显效率为71.7%,总有效率为95.0%。结论中西医结合疗法治疗Ⅲb型前列腺炎疗效满意。

护理干预在老年急性胰腺炎患者中的应用及效果观察

目的:探讨护理干预在老年急性胰腺炎患者中的应用效果。方法:对63例老年胰腺炎患者实施护理干预,包括用药护理、胃肠减压、病情监测、降低血脂、消除炎性介质、呼吸道护理、生活护理、心理护理。比较患者护理干预前后的生活状态、并发症发生情况及治疗效果。结果:护理干预后患者生活状态及并发症发生情况均优于护理干预前(P<0.05);63例患者均治愈,住院时间(35.32±6.54)d。出院后随访半年,7例(11.11%)复发。结论:对老年急性胰腺炎患者实施护理干预,可有效提高临床治疗效果,值得临床推广。

女性压力性尿失禁患者的围术期心理状况分析

目的:探讨女性压力性尿失禁的围术期心理问题及积极干预的必要性。方法:随机选取泰安市中心医院及泰安市荣军医院因女性压力性尿失禁行TVT或TVT-O的患者,用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和自由反应式问卷进行调查,资料用SPSS11.0统计分析。结果:手术患者的SCL-90因子与对照组差异有显著性,95%的患者术前存在不同程度的焦虑,严重焦虑者占47.22%,患者围手术期的心理问题直接影响了手术的进行与效果,积极干预对患者顺利度过围手术期有重要影响。结论:女性压力性尿失禁患者术前存在一定的心理问题,影响术后身体康复和生活质量,采取有针对性的干预以达到使患者身心健康的目的。

硅橡胶人工颅骨的临床应用

本文主要介绍了使用硅橡胶人工颅骨进行的20例颅骨修补手术的临床观察结果及手术体会,证实了硅橡胶人工颅骨作为修复材料的安全性及有效性。