泰安市二级医院护士执业环境现况调查

目的:调查泰安市二级医院护士执业环境现况,为持续改进二级医院护士执业环境提供思路与依据。方法:采用《护士执业环境测评量表》,随机整群抽取泰安市6所二级甲等医院的2846名护士进行问卷调查。结果:护士执业环境总体评价得分为(70.66±24.18)分,6个维度中得分最高的为"优质护理服务的基础",得分最低的为"护士参与医院事务","薪酬待遇和社会地位"仅优于"护士有机会参与医院内部管理",成为改善护士执业环境面临的较为严峻的问题。结论:医院在管理决策方面建立相应机制鼓励护士积极参与,延伸护理服务,提高护理工作满意度和社会认可度,不断改善护士执业环境,提高护理质量。

泰安市二级医院护理人员科研拖延状况及其影响因素研究

[目的]了解泰安市二级综合医院护理人员科研拖延状况,分析科研拖延的影响因素,为医院相关部门提供相应管理依据。[方法]采用整群抽样法,抽取泰安市6所二级综合医院护理人员2461人,随机使用问卷调查其科研拖延情况,分析影响因素。[结果]二级综合医院护理人员科研拖延发生率为60.54%,Logisitic分析显示:学历、科研困难感知度、科研能力是护理人员科研拖延的主要影响因素。[结论]护理人员科研拖延发生率较高,尤其关注低文化程度、科研感知困难及科研能力较差者,也提示相关管理部门,合理建设护理人才梯队,提高高学历人员在医院护理团队中的构成比。为有科研意愿的护理人员提供有效帮助,加大护理人员等相关知识的继续教育力度,增强科研能力,提高护理人员科研参与及实施,减少科研拖延发生率。

公立医院绩效管理的实践与DRG应用

绩效考核是医院管理重要的组成部分,实施绩效考核制度,可以规范广大医务工作者的医疗服务行为,调动医务工作者的积极性,稳定广大医院的人才队伍。随着新医改的不断推进,公立医院在坚持公益性的同时,还需要坚持经济性,这对公立医院的经营发展提出了巨大挑战。DRG付费模式是一种新型的绩效管理模式,2019年开始在全国推行DRG医疗支付方式,目前,我国已经在北京、天津、上海、江苏、浙江等地开展了DRG付费试点,取得了一定的成效。文章分析了公立医院现有的收支结余绩效分配模式和RBRVS两种绩效管理方式的优缺点,探讨了DRG绩效考核的实施原则、指标体系和实施步骤,以供参考。

制约医院临床药学发展的因素探析

通过对5家医院的调查,并参考国内外有关资料,分析制约医院临床药学发展的因素,认为根本原因是医院有关方面认识不到位、领导不重视,临床药师没有处方权。因此,发展我国临床药学的突破口在于赋予临床药师处方权。

医院执业药师的现状及对策建议

对医院执业药师的现状进行剖析,为加强医院执业药师在医院药学方面的学术带头作用、提高合理用药水平提出一些对策建议。

医院临床药学工作的实践经验及改进建议

通过收集我院临床药学工作的各种记录资料,参考国内外有关文献进行分析,总结医院临床药学的一般工作实践经验及存在的问题,提出改进建议。我国医院临床药学工作已取得了较大成绩,但尚须改进,今后应向药学监护和临床药师行使处方权方向发展。

泰安市糖尿病视网膜病变健康教育需求调查研究

目的:了解泰安市糖尿病视网膜病变患者健康教育需求情况及获得健康教育的方式选择情况,为开展泰安市糖尿病视网膜病变患者健康教育提供理论支持。方法:采用问卷调查法,对2 050例糖尿病视网膜病变患者进行调查,采用频数分布分析、描述性统计分析、频数及多重比较分析调查结果。结果:77.11%的患者非常需要了解糖尿病视网膜病变对眼睛的危害,76.54%的患者非常需要了解糖尿病视网膜病变预防措施,78.48%的患者非常需要了解糖尿病视网膜病变的食物选择方法,77.54%的患者非常需要了解糖尿病视网膜病变运动时注意事项。在患者最喜欢健康教育实施方式选择上,排在前三位的依次是到医院眼科门诊咨询、电视讲座、医护定期开展的糖网知识讲座。结论:泰安市糖尿病视网膜病变患者对健康教育意愿需求迫切,应根据患者喜欢的健康教育方式,制定可行性健康教育方案,健全三级防控网络,扎实推进糖尿病视网膜病变患者的健康教育工作。

泰安市糖尿病患者视网膜病变健康教育现状调查

目的:了解泰安市糖尿病患者对糖尿病视网膜病防治知识掌握情况,为开展地区性糖尿病视网膜病变健康教育,健全三级防控系统提供依据。方法:采用问卷调查法,对1 025例糖尿病患者进行调查。结果:84.72%患者不知道引起糖尿病视网膜病变的危险因素,86.32%患者不知道糖尿病视网膜病变预防措施,82.43%患者从未做过眼科检查。结论:泰安市糖尿病患者自我管理水平较低,糖尿病视网膜病变预防控制知识缺乏,健全三级防控系统势在必行,应加强糖尿病患者健康教育,制定可行性健康教育方案,预防和控制糖尿病视网膜病变发生和发展。

试论医院库存物资的规范管理

物资管理是一门科学，是现代管理科学的重要内容，医院物资管理所研究的对象主要是物资在医院内的流转过程和科学管理。库存物资是医院为保证医疗服务活动正常进行而储存的消耗性流动资产。为达到计划采购、保障供应；减少流动资金占用和损失；降低医疗成本的目标。如何去规范医院库存物资管理，是值得研究和探索的一个重要课题。作者结合工作实际，试着提出一点自己的认识。

泰安市社区已婚育龄妇女生殖保健需求及对策

目的了解泰安市社区已婚育龄妇女生殖保健需求及服务现状,探索一种新型的生殖健康服务模式。方法对1982名社区已婚育龄妇女进行问卷调查,现场询问有关病史,妇科检查,实验室检查,B超检查明确诊断。全部资料进行统计分析。结果泰安市社区已婚育龄妇女生殖道感染率为50.10%,以宫颈炎的感染率最高为10.39%,但妇女对生殖保健方面的知识及预防措施知晓率较低。结论要加强育龄妇女生殖保健服务,建立新型的社区生殖服务模式,发挥计划生育机构优势,通过各种渠道、各种形式开展有关生殖道感染的危害性和防治知识教育,提高自我保健意识和生殖健康水平。

论业财融合在公立医院财务管理工作中的应用

财务工作作为公立医院经营管理的一项重要内容,贯穿了医疗业务活动的全过程,也是促进提高医院整体管理水平,增强医院医疗服务能力的重要保障。本文结合多年的工作实践,针对业财融合模式在公立医院财务管理中的具体应用,首先分析了业财融合的概念特点及其对于公立医院财务管理的重要作用,进而深入总结分析了公立医院在业财融合具体应用中普遍面临的问题,最后结合医院管理的行业特点,详细论述了业财融合模式在财务管理中应用的具体措施。

阿托品、利多卡因在第一产程的应用

为减轻产妇痛苦、缩短产程.我院将阿托品、利多卡因联合应用于第一产程取得了良好效果. 1临床资料 2001年1月～2002年12月间在住院产妇中选择单胎头先露,无头盆不称、宫缩良好并宫颈坚硬或水肿、宫颈边厚,胎头枕位不正而形成宫颈水肿,或活跃期阻滞宫口开大2～8cm者共320例,其中经产妇90例,初产妇230例,随机分为观察组160例,对照组160例.两组年龄均在24～35岁,孕周37～41周,无严重并发症的健康产妇.

某二甲医院护士对住院患者护理风险评估的质性研究

目的:了解护理人员对护理风险[压疮、跌倒、非计划拔管、静脉血栓栓塞(VTE)、疼痛]评估的认知、意愿,参考其对住院患者进行五项风险评估的真实体验,为有效防范风险发生提供理论依据。方法:通过质性研究方法,抽取泰安市某二甲医院的13名护士进行深入访谈,对访谈资料进行分析,提炼主题。结果:整理主题为:临床护理人员对使用五项风险评估单的目的和意义认识不足;缺乏针对性预防措施,未体现出评估的真正价值;评估内容繁杂,增加护士工作量;加强信息化建设,减少纸质评估。结论:加强培训,强化临床护士对风险评估的认知;完善相关风险防范措施,保证护理安全;简化工作流程,加强信息化建设。

医院药房的竞争优势与服务定位探析

根据医院药房由“保障供应型”向“技术服务型”转变的发展趋势,分析医院药房存在的人才优势、区位优势、医药结合型优势、技术信息优势等,指出医院药房应充分发挥自身优势,采取积极的应对措施,提高药学服务的水平,迎接社会药店的竞争与挑战。

泰安农村高血压发病现状

目的 了解泰安市农村高血压发病情况。方法 在 86万社区农村人口中进行整群抽样调查。结果 被抽样的 35岁及以上人口的高血压患病率为 2 6 0 4 % ,标化患病率为 2 4 38% ,Ⅰ级高血压患病率为 15 73% ,Ⅱ级高血压患病率为 7 5 3% ,Ⅲ级高血压患病率为 2 96 %。各类高血压并发症发生率为 2 2 2 3%。高血压的知晓率为 6 5 6 % ,治疗率为 2 3 12 % ,控制率为 8 2 9%。正常人群中有 2 3 6 %的人具有高血压高危因素。结论 需普及预防高血压的知识 ,利用社区卫生服务机构对高血压者进行系统管理。

外科系统医院感染管理的风险评估研究

文章对我院外科风险管理中风险诱发原因进行探讨,并结合相关因素制定有效的管理措施。风险管理措施的实施能够从根本上降低不良事件的发生,对于提升医疗安全水平、保障患者以及医务人员安全有着积极的作用。风险管理能够保障医疗卫生事业安全,减少医疗风险,对于医院感染防控有着不可替代的功能和作用,还能够进一步提升医院卫生管理水平,降低外科风险的发生,对于保障患者以及家属合法权益不受影响也有着较大的促进作用,值得在今后的管理过程中使用。

新时期做好医院综合档案管理工作的创新思路分析

在新常态的背景下,通过工作中问题的存在,制定相应的优化措施,并从医院综合档案管理工作上,实现管理意识的创新,加强档案管理现代化技术的应用。做好管理利用工作,服务组织人事工作,并配合人事组织领导,完善人事档案管理工作。并在此基础上,实现有效的创新机制构建。

神经内科老年患者医院获得性肺炎高危因素分析

目的分析神经内科老年患者医院获得性肺炎(HAP)的临床特点及相关危险因素,探讨其预防措施。方法 260例老年住院患者的临床资料。记录患者的年龄、性别、住院天数、合并心肺疾病、脑血管疾病史、吸烟史,抽取静脉血检查血清白蛋白、肌酐和血红蛋白等。所有患者均进行痰涂片和痰培养,连续2次培养为同一病原菌者确定为感染病原菌,未昏迷的患者自行咳痰,昏迷的患者需利用无菌吸痰管吸取痰液。结果本研究260例患者中感染医院获得性肺炎的患者有68例,感染率为26.15%,HAP组和无HAP组患者的年龄、性别、糖尿病情况差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的血清白蛋白水平、血肌酐水平、血红蛋白水平、昏迷率、辅助呼吸率、心力衰竭比例等比较,差异具有统计学意义(P<0.05);68例合并医院获得性肺炎患者中,54例患者痰培养为阳性,阳性率为79.42%,共分离出10种致病菌,位于前5位的致病菌依次是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌;老年HAP患者具有显著的不典型特点,精神萎靡或谵妄者所占比例为80.88%,咳嗽、咳痰者所占比例为27.94%,HAP组患者死亡32例,死亡率为47.06%,无HAP组患者死亡40例,死亡率为20.83%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经内科老年患者获得性肺炎的临床表现不典型,死亡率较高,血清白蛋白水平、辅助呼吸以及每天半卧位时间时影响医院获得性肺炎的独立因素。