IL-37、FFA与HbA1c水平在T2DM患者中的表达及其相关性分析

目的分析白细胞介素-37(IL-37)、游离脂肪酸(FFA)、糖化血红蛋白(HbA1c)在2型糖尿病(T2DM)患者中的表达及其相关性。方法选择2019年5-11月山东第一医科大学附属第二医院收治的130例T2DM患者为T2DM组,选取该院100例体检者作为健康对照组。检测并比较两组IL-37、空腹血糖(FPG)、FFA、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HbA1c、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂脂蛋白B(APOB)水平;将T2DM患者按照HbA1c水平分为HbA1c<7%组与HbA1c≥7%组,并比较两组各项指标。分析T2DM患者血清IL-37水平与FFA、HbA1c水平的相关性。结果T2DM组IL-37、FPG、FFA、TC、TG、HbA1c、LDL-C、APOA1、APOB水平明显高于健康对照组,HDL-C水平低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HbA1c<7%组FPG、FFA、IL-37、APOA1水平明显低于HbA1c≥7%组,差异有统计学意义(P<0.05);HbA1c<7%组与HbA1c≥7%组TC、TG、HDL-C、LDL-C、APOB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM患者血清IL-37水平与FFA、HbA1c水平均呈正相关(r=0.617、0.682,P<0.05)。结论T2DM患者IL-37、FFA水平升高,IL-37与T2DM患者血糖控制(HbA1c水平)的严重程度有很大关系。

血清FFA、IL-37和Lp-PLA2与2型糖尿病患者血管内皮损伤的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中游离脂肪酸(FFA)、白细胞介素-37(IL-37)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化与血管内皮损伤的相关性。方法本研究选取山东第一医科大学第二附属医院(本院)2023年1—6月收治T2DM患者113例为T2DM组(试验组),选择同期在本院健康查体者113名为健康组(对照组),检测两组的血脂指标、血糖指标及血管内皮损伤指标进行统计分析。结果T2DM组的空腹血糖(FPG)、游离脂肪酸(FFA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、IL-37及Lp-PLA2水平均高于健康组,一氧化氮(NO)水平低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM组FFA、IL-27和Lp-PLA2水平与NO的降低水平均呈正相关(P<0.05)。以NO为T2DM血管内皮是否损伤的标准进行ROC曲线分析,IL-37、Lp-PLA2及FFA的AUC和95%CI均高于其他检测指标且差异有统计学意义(P<0.05)。结论T2DM患者血清中FFA、IL-37及Lp-PLA2等指标显著表达,NO水平显著降低与血管内皮损伤具有相关性,对T2DM血管病变的预测和筛查具有重要的临床意义。

小儿支原体肺炎体液免疫功能与hs-CRP检验的临床价值分析

目的分析小儿支原体肺炎体液免疫功能与hs-CRP检验的临床价值。方法选取该院2015年1月—2016年2月间收治的60例小儿支原体肺炎患者作为研究对象、根据病情其分为a组和b组、每组30例,再抽取30名健康体检者作为对照组,,在治疗前对3组受检者进行hs-CRP检验以及体液免疫功能检验,对检验结果进行比较。结果 a组小儿支原体肺炎患者IgM(2.61±0.85)g/L、IgG指标(11.88±3.02)g/L高于b组支原体肺炎患者和对照组健康体检者,IaA指标(1.17±0.81)g/L低于b组支原体肺炎患者和对照组健康体检者(F=5.214 5、7.246 5、6.152 7,P<0.05);a组小儿支原体肺炎患者IL-6 (48.12±19.29)pg/ml、TNF-a (25.18±20.20)pg/mL、hs-CRP指标(43.36±22.16)mg/L高于b组小儿支原体肺炎患者;b组小儿支原体肺炎患者IL-6 (34.98±10.41)pg/mL、TNF-a(16.88±15.39)pg/mL、hs-CRP指标(21.26±16.46)mg/L高于对照组健康体检者(F=10.142 5、9.276 5、8.142 6,P<0.05)。结论体液免疫功能和hs-CRP检验能对小儿支原体肺炎有效判断,对小儿支原体肺炎患者治疗和诊断具有十分重要的意义。

血清VEGF、GGT、sTREM-1在COPD早期的临床诊断价值

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)早期的临床诊断价值。方法选择山东省泰安市荣军医院2013年2月至2015年2月收治的COPD患者30例作为观察组,另外选择同期健康体检者30例作为对照组。比较分析两组研究对象的血清VEGF、GGT、sTREM-1指标水平。结果观察组治疗后,血清VEGF、GGT、sTREM-1水平较治疗前均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清VEGF、GGT、sTREM-1水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清VEGF、GGT、sTREM-1单独检测的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.83、0.80、0.67,特异度和灵敏度分别为73.3%、71.1%、58.9%和91.3%、88.6%、80.2%。联合检测VEGF、GGT对COPD早期诊断的AUC为0.94,特异度和灵敏度分别为81.3%和96.4%;联合检测VEGF、sTREM-1对COPD早期诊断的AUC为0.89,特异度和灵敏度分别为75.5%和92.8%。结论血清VEGF、GGT、sTREM-1指标水平可作为临床诊断早期COPD的重要监测指标。

小儿肺炎患者D-二聚体变化和血清脂蛋白(a)的临床意义

检测小儿肺炎患儿血清脂蛋白（a）[Lp（a）]和D-二聚体（D-D）浓度,了解二者对小儿肺炎诊断及预后的临床意义。1资料与方法1.1一般资料重症肺炎患儿28例,其中男18例,女10例。年龄6个月～4岁。合并心衰19例,合并中毒性脑病4例、中毒性肠麻痹2例、呼吸衰竭2例,普通肺炎组患儿30例,男18例,女12例,年龄5个月～5岁。正常对照组30例,男20例,女10例,年龄6个月～4岁,均为体检正常的健康小儿,近3个月无呼吸道感染等疾病。

质量控制数据在室内质控品稳定性期间核查中的应用

目的利用前后两组质量控制数据进行统计学分析,对室内质控品进行期间核查,以确保质控品的稳定性,建立一种适合医学实验室室内质控品期间核查的新方法。方法利用乙型肝炎表面抗原,丙型肝炎抗体,梅毒抗体,HIV抗体室内质控品,使用期内前后各2个时间段的质量控制数据,统计分析前后2组数据差异有无统计学意义,判断室内质控品在2组数据之间时间段内的稳定状态。结果统计分析2组数据,丙型肝炎抗体,梅毒抗体,HIV抗体2个时间段的数据差异无统计学意义(P>0.05),说明质控品在使用过程中保持了稳定性。乙型肝炎表面抗原的2组数据差异有统计学意义(P<0.05),说明质控品在这段时间内没有保持良好的稳定性,应该采取措施。结论利用从室内质控中获得的质量控制数据计算出的均值(x)和标准差(s),进行统计学分析,判断2个时间段的数据差异有无统计学意义,从而达到对室内质控品期间核查的目的。

医院内气载耐甲氧西林金黄葡萄球菌(MRSA)耐药性及耐药基因分析

目的监测医院中气载耐甲氧西林金黄葡萄球菌(MRSA)对临床常用抗生素的耐药性及相关耐药基因。方法用FA-1型六级筛孔撞击式空气微生物采样器采集5所医院的大厅、ICU及病房等场所的空气,分离金黄葡萄球菌,采用头孢西丁纸片法检测MRSA,应用K-B法测定MRSA药敏情况,应用多重PCR扩增MRSA甲氧西林耐药基因mecA,氨基糖苷修饰酶基因aacA-aphD,大环内酯类23srRNA甲基化酶基因ermA、ermC,四环素类核糖体保护蛋白基因tetM、tetK以及金黄葡萄球菌属特异性基因16srDNA。结果共采集空气样品250份,分离气载金黄葡萄球菌219株,其中MRSA 88株。所有气载MRSA均对青霉素及头孢曲松耐药,对庆大霉素、红霉素及四环素耐药率>90%,但均对万古霉及素替考拉宁敏感。所有MRSA菌株mecA基因和16srDNA基因均阳性,vat(A)、vat(B)、vat(C)基因均阴性。96%以上MRSA菌株可同时检出氨基糖苷类、红霉素类和四环素类耐药基因,呈现多重耐药;携带aacA-aphD、erm(A)或(和)erm(C)、tetM或(和)tetK耐药基因的MRSA菌株总检出率分别为96.59%、100%和96.59%。结论 5所医院空气中均存在MRSA分布且呈多重耐药性,相关耐药基因检出率高。因此应加强对医院空气中致病菌的监测与消毒,预防和控制医院气源病原微生物感染的发生。