脑梗死患者病情和肢体功能恢复时血清聚胺水平的动态变化

目的:通过监测脑梗死患者病情和肢体功能恢复不同时段血清腐胺、精脒和精胺水平的动态变化,探讨其在脑梗死病理生理过程中发挥的作用。方法:选择2002-01/2003-12在徐州铁路医院神经内科住院的脑梗死患者16例,均知情同意。男10例,女6例。选择年龄相匹配的26例健康查体者为对照组,男16例,女10例。将16例患者在脑梗死急性期(<7d)据全国第四次脑血管病会议制定的临床神经功能缺损程度评分标准分为3组,0～15分组(轻型)5例,16～30分组(中型)7例和31～45分组(重型)4例。应用高效液相色谱法分别测定急性期及不同病程时(<7d,7～14d和>14d)患者的血清腐胺、精脒及精胺水平。结果:脑梗死组16例和对照组26例全部进入结果分析。①血清腐胺水平:脑梗死发病7d内显著高于对照组犤(4.13±0.76,0.62±0.36)μmol/L,(P<0.01)犦,>14d时仍高于对照组犤(1.23±0.46)μmol/L,(P<0.05)犦。病情越重,腐胺水平升高越明显(P<0.05)。②血清精脒、精胺水平:7d内显著低于对照组犤(0.33±0.11,0.26±0.12)μmol/L;(0.57±0.13,0.51±0.22)μmol/L,(P<0.05)犦,7d后逐渐恢复至对照组水平(P>0.05)。病情越重,精脒、精胺水平下降越明显(P<0.05)。结论:随病情和肢体神经功能的恢复,脑梗死患者的血清腐胺水平逐渐下降,而血清精脒、精胺水平则恢复正常。说明聚胺代谢紊乱介入了脑梗死的病理生理过程。

癫痫与免疫

Ep患者存在细胞免疫功能异常,表现在淋巴细胞亚群紊乱,NK细胞活性、细胞因于及ADCC等都受到一定影响;体液免疫功能紊乱,主要表现于IgA低下,ABA产生,补体可能以一定形式参与了Ep免疫。AEDs也可能是诱发Ep免疫功能紊乱的一个重要因素。HLA基因频率变化可能是Ep的免疫启动机制。