可溶性髓系细胞触发受体-1在骨科感染患者中的表达及其意义

目的探讨骨科感染患者血清可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）的浓度变化，为骨科感染的临床诊断提供一种新的客观指标。方法从2015年4月～2016年3月本院患者中选取30例确诊骨科感染者作为感染组．30例健康成年人作为对照组。所有入选者均于清晨采集空腹静脉血。采用ELSIA法测定血清中的sTREM-1浓度，并对结果进行统计学分析。结果感染组的sTREM-1平均浓度较对照组明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。感染组的阳性率为93．3％，显著高于对照组的10．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清sTREM-1浓度升高可为骨科感染提供一个新的客观指标，在排除其他感染病灶后，若其浓度较高，提示有感染灶存在，这为抗生素的合理应用提供了证据。

临床分离金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的分析金黄色葡萄球菌(SAU)临床分离株的耐药特性,为临床合理用药提供参考依据。方法细菌鉴定应用VITEK 32全自动细菌鉴定分析系统,采用K-B法对临床分离金黄色葡萄球菌菌株进行药物敏感性试验;头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法检测MRSA;双纸片扩散法检测诱导型克林霉素耐药。结果 216株SAU中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)130株,占60.2%;MRSA对青霉素G、氨苄西林100.0%耐药;对万古霉素、利奈唑烷100.0%敏感;对氯霉素耐药率为8.5%;对呋喃妥因耐药率为14.6%;对大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类抗菌药物耐药率均较高(61.5%～90.0%),且存在多药耐药;MRSA耐药率普遍高于MSSA。苯唑西林纸片扩散法较头孢西丁纸片扩散法判断MRSA的漏检率为4.6%;克林霉素诱导耐药检出率为56.3%。结论临床分离金黄色葡萄球菌耐药性已十分严重;头孢西丁纸片扩散法是检测MRSA简便、可靠的方法;临床微生物室应常规检测金黄色葡萄球菌红霉素对克林霉素的诱导耐药性,以指导临床正确使用抗菌药物。

VitC对血清钠、胆红素和血糖检测结果的干扰及原因分析

目的探讨维生素C对血清钠、胆红素、血糖检测(试剂含抗坏血酸酶≥1 000 U/L)的干扰及产生的原因。方法将维生素C稀释不同浓度,各取10μl加入200μl 15份新鲜混合血清中,用罗氏全自动生化分析仪测定各管Na+、总胆红素、直接胆红素和血糖的浓度。以加入等量蒸馏水的血清管作对照,观察各管测定值与加入VitC浓度的相关性。将VitC用蒸馏水作10个浓度稀释后进行Na+测定,将检测到的Na+与VitC浓度作直线相关分析。结果 Na+浓度与加入的VitC浓度呈正相关,相关系数r=0.987(P<0.05)。10个浓度VitC稀释液用上述方法能检测到较高浓度Na+,且与VitC浓度有良好的相关,r=0.999(P<0.05)。总胆红素与VitC浓度的相关性无统计学意义(r=0.137,P>0.05),直接胆红素与VitC浓度呈负相关(r=-0.916,P<0.05).血糖浓度与VitC浓度亦呈负相关(r=-0.990,P<0.05)。结论 VitC对Na+、直接胆红素和血糖测定存在严重干扰,对总胆红素没有干扰。

荧光定量PCR检测NG、CT和UU三种性病混合感染的分析

目的:探讨泌尿生殖道感染患者淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)的混合感染现状、特点和规律性。方法:采用FQ-PCR方法对674例泌尿生殖道感染患者淋球菌、沙眼衣原体和解脲支原体同时进行检测。结果:患者同时感染CT和UU、CT和NG、NG和UU及NG、UU、CT的阳性率存在着差异。结论:NG、UU、CT三种致病微生物混合感染检测结果中,CT+UU感染率最高,CT+UU+NG感染率最低。

逆转录聚合酶链扩增与免疫组化在检测胃癌区域淋巴结微转移中的相关研究

目的:利用逆转录聚合酶链扩增检测胃癌常规病理检查阴性的淋巴结微转移的发生及与免疫组化结果的关系。方法:利用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测480枚胃癌胃周淋巴结癌胚抗原(CEA)mR-NA基因表达,同时比较RT-PCR与免疫组化方法的检测敏感性。结果:利用RT-PCR检测CEA mRNA是一种很敏感的方法。检测138例胃癌患者取材的480枚胃周淋巴结。免疫组化阳性率27.5%(132/480)。RT-PCR阳性率58.8%(282/480),两组之间有显著性差异(P<0.01);RT-PCR阳性率随着病期进展而增大。结论:RT-PCR技术是比免疫组化更敏感的方法,可以预测胃癌病人淋巴结微转移,有效避免已有微小转移的患者被漏诊、误诊。

血液中分离出停乳链球菌似马亚种三例分析

停乳链球菌属于C群β溶血性链球菌，可暂居在健康人群的咽部、皮肤、胃肠道及尿道_。目前发现从人体和动物体内分离出的停乳链球菌分为2个亚种，即停乳亚种和似马亚种，前者仅见于动物，后者可感染动物及免疫力低下的人群，可致败血症、蜂窝织炎、化脓性关节炎、肺炎、

ERK5蛋白在鼻息肉细胞中的表达和意义

目的探讨细胞外调节蛋白激酶5(ERK5)在鼻息肉细胞中的表达和意义。方法分析2013年1月至2014年12月接受治疗的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者的临床资料,将其中37例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSw NP)患者列为观察组(CRSw NP组),35例慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSs NP)患者作为对照组(CRSs NP组)。结果CRSw NP组患者血清中TNF-α(t=16.7,P<0.001)、IL-5(t=13.81,P<0.001)和IL-8(t=8.642,P<0.001)含量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05);Western Boltting检测结果表明,在CRSw NP组中ERK5蛋白表达水平显著高于对照组中ERK5蛋白表达水平(灰度比1.21±0.16 vs 0.36±0.04,P<0.01,n=37);Pearson相关性检验分析结果表明,CRSw NP组患者ERK5蛋白表达与TNF-α(r=0.521,P=0.001)及IL-8(r=0.479,P=0.003)呈显著正相关。结论 ERK5蛋白在CRSw NP患者中高水平表达,且与TNF-α及IL-8呈显著正相关关系。

血浆凝血酶原活动度和血清甲胎蛋白、前白蛋白联合检测在人工肝血浆置换治疗重型肝炎的临床意义

目的 探讨血浆凝血酶原活动度（PTA）和血清甲胎蛋白（AFP）、前白蛋白（PALB）等生化指标变化在人工肝血浆置换治疗重型肝炎中的临床意义.方法 回顾性分析31例重型肝炎患者的临床资料,均在综合治疗的基础上行人工肝血浆置换治疗,根据患者临床转归分为生存组（17例）和死亡组（14例）.分别于治疗前（入院第2天）,治疗后第3、9、18天及末次（出院前/临终前）检测血浆凝血酶原时间（PT）和血清AFP、PALB,并计算PTA.结果 两组治疗前和治疗第3天PTA比较差异无统计学意义（P〉0.05）;死亡组治疗第9天、治疗第18天和末次PTA明显低于生存组[（30.17±4.79）％比（39.74±4.77）％、（25.47±6.46）％比（42.79±6.88）％和（21.40±9.17）％比（47.17±5.46）％],差异有统计学意义（P〈0.05）.两组治疗前AFP比较差异无统计学意义（P〉0.05）;死亡组治疗第3天、治疗第9天、治疗第18天和末次AFP明显低于生存组[（121.9±31.7）μg/L比（134.6±31.8）μg/L、（88.7±40.8）μg/L比（169.9±41.7）μg/L、（56.9±29.7）μg/L比（176.8±48.1）μg/L和（29.8±15.7）μg/L比（204.3±41.2）μg/L],差异有统计学意义（P〈0.05）.两组治疗前PALB比较差异无统计学意义（P〉0.05）;死亡组治疗第3天、治疗第9天、治疗第18天和末次PALB明显低于生存组[（107.2±17.4）mg/L比（126.3±33.2）mg/L、（91.2±11.9）mg/L比（137.9±35.7）mg/L、（54.7±14.8）mg/L比（151.9±27.9）mg/L和（43.3±19.7）mg/L比（159.3±41.2）mg/L],差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 血浆PTA和血清AFP、PALB与人工肝血浆置换治疗重症肝炎的疗效关系密切,且动态观察其变化情况可有助于判断病情.