灵芝孢子粉对百草枯中毒大鼠肺组织保护作用机制的研究

目的通过观察灵芝孢子粉对百草枯中毒大鼠肺组织及血清氧化应激和炎症因子水的影响,探索其对肺损伤的保护作用。方法将72只(SD)大鼠随机分为正常对照组(A组)、百草枯模型组(B组)、灵芝孢子粉治疗组(C组),B组和C组再分为1 h、6 h、24 h、72 h 4个亚组,每个亚组8只。A组给予生理盐水20 mg/kg一次性灌胃,B组和C组采用20%百草枯溶液20 mg/kg一次性灌胃,然后分别给予等容积的生理盐水、灵芝孢子粉150 mg/kg/q12 h灌胃。按时间点取股动脉血清测定IL-6水平,处死后取肺组织,观察病理变化,采用ELISA法测定肺组织中TGF-β1和TNF-a含量;应用黄嘌呤氧化酶法测定血清SOD活力。结果 B组、C组大鼠肺组织均出现大片出血、坏死,但C组大鼠肺组织损伤程度较B组显著减轻。与A组比较,B、C组肺组织1 h、6 h、24 h、72 h TGF-β1表达显著增加(P<0 01),但C组较B组为低(P<0.05)。与A组比较,B组及C组肺组织中TNF-a、血浆IL-6从第6 h开始显著增加(均P<O.01),但C组在各时点均较B组为低(均P<O.05)。C组在各时点的SOD活力均较B组为高(均P<0.05)。结论灵芝孢子粉能减轻百草枯对大鼠肺组织的损伤,其机制可能与抑制TGF-β1的表达、降低肺组织TNF-a含量及血清l L-6水平、提高SOD的含量有关。

湿润烧伤膏联合康复新液防治百草枯中毒性口腔溃疡疗效观察

目的：探讨湿润烧伤膏联合康复新液预防和治疗百草枯中毒性口腔溃疡的临床疗效。方法将45例口服百草枯中毒患者随机分为观察组（25例）和对照组（20例），观察组于常规口腔护理后应用康复新液含漱，并用湿润烧伤膏涂擦口腔黏膜；对照组于常规口腔护理后单纯应用康复新液含漱。结果观察组与对照组患者均于口服百草枯2～3 d后出现口腔、咽喉部疼痛及口腔黏膜溃疡，两组发生时间无统计学差异（ P＞0．05）；观察组患者的口腔黏膜溃疡程度明显轻于对照组（P＜0．05）；观察组的治疗效果明显优于对照组（P＜0．05），差异均具有统计学意义。结论湿润烧伤膏与康复新液联合应用可明显减轻百草枯中毒患者的口腔黏膜损伤程度，缩短口腔溃疡的治疗时间，疗效可靠。

口服硬聚氯乙烯聚合胶重度中毒救治成功1例

硬聚氯乙烯（ UPVC ）聚合胶广泛应用于生产、生活中，口服重度中毒者临床病例报道较少，近期我科成功救治1例，现报道如下。1病例介绍1．1一般资料男，57岁，工人。安装供水管道中误服“UPVC聚合胶”约30mL，随即感腹部不适，恶心、呕吐剧烈，呕吐物主要为胃内容物，

不同方式血液净化治疗百草枯中毒的比较

目的 研究血液灌流（HP）、血液灌流联合血液透析（HP＋HD）、血液灌流联合持续静脉-静脉血液滤过（HP＋CVVH）对百草枯中毒患者毒物清除作用.方法 选取本院收治的72例百草枯中毒患者,在给予常规药物治疗的同时分别给予HP、HP＋HD、HP＋CVVH 3种血液净化方式,对比观察血液净化前后血百草枯浓度下降率、肝肾功能损害和患者死亡率.结果 HP＋HD、HP＋CVVH组百草枯浓度下降率明显大于HP组,差异有统计学意义（P＜0.05）,HP＋HD、HP＋CVVH组百草枯浓度下降率的差异无统计学意义（P＞0.05）.HP＋HD组和HP＋CVVH组天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）升高率均明显低于HP组,差异有统计学意义（P＜0.05）,HP＋HD组和HP＋CVVH组AST、ALT升高率的差异无统计学意义（P＞0.05）.HP＋HD组Cr升高率（223％±19.9％）均明显低于HP组（445％±37.6％）和HP＋CVVH组（289％±20.7％）,差异有统计学意义（P＜0.05）,HP＋CVVH组和HP组Cr升高率差异有统计学意义（P＜0.05）.HP组、HP＋HD组、HP＋CVVH组BUN升高率分别为323％±25.7％、192％±15.6％、223％±19.7％,其中HP＋HD组及HP＋CVVH组BUN升高率均明显低于HP组,差异有统计学意义（P＜0.05）,HP＋HD组与HP＋CVVH组的差异无统计学意义（P＞0.05）.HP＋HD、HP＋CVVH组存活时间均较HP组延长,差异有统计学意义（P＜0.05）.3组患者死亡率无明显差异.结论 3种血液净化方式均可有效清除吸收入血的毒物,HP＋HD或HP＋CVVH可有效降低肝肾功能损害程度,延长存活时间,但不能明显提高患者存活率.

组合型人工肝技术治疗中毒性肝功能衰竭的临床研究

目的比较血浆置换（PE）、双重血浆分子吸附术联合血浆置换（DPMAS＋PE）治疗中毒性肝功能衰竭的临床疗效。方法将同期收治的中毒并发肝功能衰竭的67例患者分为血浆置换（PE）组、双重血浆分子吸附术联合血浆置换（DPMAS＋PE）组和对照组，其中PE组（22例）只进行血浆置换，DPMAS＋PE组（24例）依次进行双重血浆分子吸附术和血浆置换，比较三组患者临床疗效。结果两治疗组的临床有效率和24周存活率均明显高于对照组；两治疗组治疗后总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、丙氨酸转氨酶（AST）、天冬氨酸转氨酶（AST）比治疗前均明显下降，PE组治疗后活化部分凝血活酶时间（APTT）较治疗前明显下降，白蛋白（ALB）较治疗前明显升高，差异有统计学意义（P〈O．05）；DPMAS＋PE组治疗前后ALB、A肿差异无统计学意义（P〉0．05）；两治疗组治疗后TBil、DBil、ALT、AST比较，差异无统计学意义（尸〉0．05），PE组治疗后Am’比DPMAS＋PE组明显下降，ALB明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两种人工肝技术均可明显改善患者肝脏功能，提高生存率，同时组合型人工肝技术可以节省血浆用量。

口服石硫合剂中毒一例

石硫合剂广泛用于果树的病虫害防治,口服石硫合剂中毒后对人体产生危害较大,临床中口服石硫合剂中毒较为少见.我院成功救治1例自服石硫合剂中毒危重患者,现报告如下.