进展型脑梗死D-二聚体及C反应蛋白的变化

目的探讨进展型脑梗死患者血中D-二聚体和C-反应蛋白（CRP）含量变化与进展型脑梗死发生的关系。方法入选急性脑梗死患者96例，根据临床症状、体征有无进展分为进展型脑梗死组、非进展型脑梗死组。并入选46例健康者为对照组。分别测定血浆D-二聚体和C-反应蛋白浓度。结果进展型脑梗死组和非进展型脑梗死组的血浆D-二聚体和C-反应蛋白的比较，进展型脑梗死患者D-二聚体和CRP含量明显高于非进展型脑梗死组和对照组（P〈0．01）。结论D-二聚体和C-反应蛋白在进展型脑梗死患者血浆含量显著增高，对进展型脑梗死患者的临床诊断具有重要的参考价值。

青年急性进展型脑梗死患者进展与治疗前后血清高敏C-反应蛋白和D-二聚体水平的变化及临床意义

目的 探讨青年急性进展型脑梗死患者进展与治疗前后血中D-二聚体(D-D)、高敏 C-反应蛋白(hs-CRP)含量变化与脑梗死发展的关系.方法 选择急性脑梗死 A 组(未发生进展)30例、B组(发生进展)20例和正常对照组50例分别测定其hs-CRP、D-D进展及治疗前后含量并加以分析.结果 青年急性进展型脑梗死组D-D和 hs-CRP含量明显高于对照组和非进展型脑梗死组(P＜0.01); D-D和 hs-CRP含量经统计学处理呈正相关(r=0.64,P＜0.01);而且脑梗死在治疗和有效控制后D-D和 hs-CRP含量明显下降(P＜0.01).结论 血中D-D和 hs-CRP与青年急性进展型脑梗死的发生、发展及预后有密切关系,可作为评估的指标之一,对于脑梗死的进展预测和干预处理有一定临床价值。

缺血性脑卒中颈动脉杂音与颈动脉狭窄相关性研究

目的探讨缺血性脑卒中患者颈动脉杂音对颈动脉狭窄的预测价值。方法根据颈动脉听诊结果，将200例缺血性脑卒中患者分为有杂音组（100例）和无杂音组（100例）。排除心脏杂音、静脉杂音及甲状腺杂音的患者。200例患者均行颈部血管超声及经颅多普勒（TCD）检查，必要时行主动脉弓＋全脑数字减影血管造影（DSA）。比较两组颈动脉狭窄率、狭窄部位和狭窄程度，并对颈动脉杂音分级与颈动脉狭窄程度的关系进行分析。结果有杂音组颈动脉狭窄率[67％（67／100）]高于无杂音组[29％（29，100）]（P〈0．01）。两组狭窄部位及狭窄程度比较差异均有统计学意义（P〈0．05），颈总动脉分叉部狭窄及重度狭窄者易于听到颈动脉血管杂音（P〈0．05）。颈动脉杂音分级与颈动脉狭窄程度有关（P〈0．05），颈动脉杂音级别越高，重度狭窄的几率越大。结论在缺血性脑卒中患者中，颈动脉杂音与颈动脉狭窄的部位及程度有关，临床上可作为判断颈动脉是否存在狭窄的一个初筛指标。