左室射血分数正常与减低心力衰竭患者的临床特点及肺CT表现比较分析

对85例左室射血分数正常心力衰竭患者（HFNEF组）与89例左室射血分数减低心力衰竭患者（HFREF组）的危险因素、临床特征以及肺CT表现进行比较分析.结果显示,HFNEF组患者较HFREF组患者既往有高血压、糖尿病、肥胖者比例高;咳嗽、呼吸困难常见;肺部CT表现以肺纹理增多、增重,出现胸膜下线、克氏线以及肺实质磨玻璃样变等间质性肺水肿改变为主.而HFREF患者中冠心病者比例较高,临床以急性左心衰表现为主,肺CT表现以肺泡性肺水肿为主.提示HFNEF组患者临床病史较长,症状隐匿,肺部CT表现有别于HFREF组患者.

有氧运动对左心室射血分数正常的心力衰竭患者心肺功能的影响

将左心室射血分数正常的心力衰竭患者89例随机分为有氧运动组与对照组。对照组使川标准内科药物治疗；有氧运动组在对照组治疗方案基础上，加用康复运动方案及运动处方。观察16周后，分别对2组患者心肺功能指标进行检测。结果显示，治疗前2组患者各项指标组问差异无统计学意义；治疗16周后有氧运动组患者最大氧耗量、CO2排出量、峰值心率、步行距离、每搏耗氧量均较治疗前明显提高，改善幅度均优于对照组。提示，有氧运动能显著改善左心室射叭分数正常的慢性心力衰竭患者心肺功能。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者左室功能的研究

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)患者左室功能情况与OSAS严重程度的关系。方法:对94例经整夜多导睡眠监测确诊为OSAS,且其他方面正常的患者进行超声心动图检测获取左心室结构及功能的超声参数。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为轻度OSAS组(AHI 10～20次/h)、中度OSAS组(AHI 20～40次/h)和重度OSAS组(AHI≥40次/h)。另取AHI<10次/h者30例为对照组。比较各组超声参数。结果:重度OSAS组左房内径(LAD)、舒张末期室间隔厚度(LVSd)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWd)、收缩末期左心室内径(LVDs)、舒张末期左心室内径(LVDd)与E峰减速时间(EDT)均高于对照组(均P<0.05),但左心室射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(FS)及E/A较对照组差异无统计学意义(均P>0.05)。中、重度OSAS组E/Em高于对照组(P<0.05)。Em与LAD、LVSd及LVPWd呈负相关性(r分别为-0.266、-0.241及-0.412)。结论:中、重度OSAHS组患者(AHI≥20次/h)左室功能减退的发生率高,心室功能受损主要表现为舒张功能受损。E/Em比值的变化能可靠地反应患者左室舒张功能受损的程度。