血清胱抑素C水平与不同糖耐量患者颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)水平与不同糖耐量患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取糖耐量正常者(NGT组)30例、糖耐量异常患者(IGT组)60例、新诊断2型糖尿病患者(T2DM组)60例,检测3组受试者血生化指标及血清Cys C水平,用超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果 3组受试者血清Cys C水平及颈动脉IMT逐渐增高,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,血清Cys C、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和低密度脂蛋白(LDL-C)是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结论糖代谢异常早期即存在高血清Cys C水平,并参与了糖尿病动脉硬化的进程。

甲状腺素治疗对2型糖尿病早期肾病合并亚临床甲状腺功能减退老年患者血浆同型半胱氨酸和尿白蛋白排泄率的影响

目的 探讨甲状腺素治疗对2型糖尿病早期肾病合并亚临床甲状腺功能减退老年患者血浆同型半胱氨酸和尿白蛋白排泄率的影响。方法 将75例血压正常的2型糖尿病早期肾病合并亚临床甲状腺功能减退老年患者随机分为左旋甲状腺素片（LT4）治疗组和常规治疗组,比较2组治疗前和治疗48周血脂、血浆同型半胱氨酸、尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐等水平的变化。结果 2组治疗前后差值比较,LT4治疗组较常规治疗组能更好的降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、TSH、血浆同型半胱氨酸、UAER和血肌酐水平[（-0.52 ± 0.12对0.31 ± 0.40）mmol/L,（-0.33 ± 0.22对0.24 ± 0.36）mmol/L,（-0.16 ± 0.18对0.19 ± 0.29）mmol/L,（-4.4 ± 1.2对1.2 ± 0.8） mIU/L,（-1.4 ± 2.0对0.9 ± 1.0）mmol/L,（-13 ± 13对10 ± 7） μg/ml, （-2 ± 2对3 ± 2） μmol/L,均P〈0.01]。结论 提示LT4治疗能显著改善2型糖尿病早期肾病合并亚临床甲状腺功能减退老年患者的血脂谱,降低血浆同型半胱氨酸水平,减少UAER,降低血肌酐,对肾脏有一定保护作用。