采用标准化配置换药包预防手术室导管相关性感染的研究

目的探讨标准化配置换药包对手术室导管相关性感染的预防疗效,降低医院感染率,为临床治疗提供参考依据。方法选择2013年3月-2014年3月85例手术患者为研究对象,随机将其分为对照组42例和观察组43例,对照组应用常规换药包,观察组应用标准化配置换药包,分析比较两组患者感染发生率及术后指标,数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果观察组与对照组患者导管口感染发生率分别为2.33%、9.52%,导管相关性血流感染发生率分别为2.33%、7.14%,观察组感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后在体温、白细胞计数、中性例细胞比例、抗菌药物使用时间、维护依从性及住院时间等比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化配置换药包在预防手术室导管相关性感染方面疗效确切,值得临床推广应用。

老年膝关节退行性骨关节病患者骨强度与骨密度的相关性

目的研究老年退行性膝关节骨关节病患者骨强度与骨质密度(BMD)的相关程度。方法采用定量超声及双光子吸收技术分别测定研究组和对照组的BMD及骨强度值,再依据是否患有骨质疏松将研究组分为单纯组与合并症组。结果对照组研究对象胫骨超声速度检查(SOS)值与髋部BMD值相关性显著(P<0.05);研究组患者患肢股骨颈、股骨大转子、Ward三角处BMD值与胫骨SOS值之间存在正相关(r=0.249;0.289;0.321);研究组单纯患有退行性膝关节骨关节病患者与合并患有骨质疏松患者髋部BMD值间差异显著(P<0.05),胫骨超声密度值差异无统计学意义(P>0.05)。结论退行性膝关节骨关节病患者骨强度与BMD相关性较低,在临床诊断过程中,胫骨SOS值仅能作为骨强度的判断指标,无法进一步诊断骨质疏松,需要进一步借助其他辅助措施。

外科手消毒前免刷手与刷手两种方法对术中不同时点手带菌情况的影响

比较外科手消毒前免刷手与刷手两种方法对术中不同时间节点手部带菌情况的影响。选取在本院工作的手术室医务人员共96名,使用计算机产生随机数字表将研究对象随机分配为无刷手组和刷手组各48名,无刷手组研究对象在洗手时不刷手,刷手组研究对象正常刷手,比较免刷手和刷手洗手法在使用同种消毒液后及术中不同时间节点的手不消毒效果、手部皮肤菌落种类和医务人员对于手部皮肤的评价。经研究发现,无刷手组和刷手组研究对象术中不同时间节点手部存活菌落数比较无显著统计学差异(p>0.05)。两组各时间节点手部皮肤均有细菌检出,主要以凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌为主,肠球菌次之,两组比较无显著统计学差异(p>0.05)。无刷手组对于手部皮肤的评价要明显高于刷手组(p<0.05),差异有统计学意义。外科手消毒时,免刷手能够达到与常规刷手法同样的消毒效果,消毒时效能维持3 h以上,减免刷手步骤,操作简单且使用方便,对手部皮肤刺激较小,可在临床广泛推广使用。