支架式教学在运动解剖学教学中的应用

支架式教学（scaffolding instruction）来源于维果茨基（Lev Vygotsky）的最近发展区理论,是建构主义理论指导下,发展日臻成熟的一种教学模式.该教学模式旨在通过“最邻近发展区”这种脚手架的支撑作用,不断地把学生的智力从一个水平提升到另一个新的更高的水平.研究表明,支架式教学有助于学生掌握教学内容,培养学生自主发现,自主探索能力,同时提高教师的工作效率[1-4].为探讨支架式教学法在运动解剖学课程教学中的效果,我们对支架式教学与传统教学法进行了对比研究.

同步诱导培养兔骨髓源性内皮祖细胞和平滑肌祖细胞

目的采用兔骨髓来源的单个核细胞同步诱导分化为兔内皮祖细胞(EPCs)和平滑肌祖细胞(SPCs),研究其生物学特性,评估其作为组织工程化静脉瓣种子细胞的可能性。方法梯度密度离心法获取兔骨髓血单个核细胞沉淀,分别用含5%胎牛血清(FBS)的EGM-2完全培养液向EPCs方向诱导培养;用含20ng/mL血小板源性生长因子BB、5%FBS,不含血管内皮生长因子(VEGF)的EBM-2培养液向SPCs方向诱导培养。鉴定两种细胞的分化情况。结果诱导的EPCs培养至10d左右,细胞单层融合呈"铺路石"状;表达血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR-2)、血管性血友病因子(vWF)、CD133,不表达α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA);透射电镜可见细胞质内特征性Weibel-Palade小体;细胞生物学功能检测可见EPCs在基质胶上呈现血管状生长。诱导的SPCs培养至14d左右呈现血管平滑肌细胞"峰-谷"样生长特性;表达CD34、α-SMA,不表达vWF和VEGFR-2;在透射电镜下可见细胞内含有与细胞纵轴平行排列的肌丝;在基质胶上不规则生长。结论兔骨髓血梯度密度离心得到的单个核细胞可同步诱导分化为EPCs和SPCs,为构建组织工程化静脉瓣提供了经济且可简便获取的种子细胞。

低渗冻融联合生物酶法制备组织工程化静脉瓣脱细胞支架

目的：采用低渗冻融联合生物酶法制备组织工程化静脉瓣脱细胞支架,并与先前方法制备的静脉瓣脱细胞支架比较,以期获得一种性能较好的带瓣静脉脱细胞支架材料.方法：手术获得Beagle犬带瓣静脉分为4组,对照组、脱氧胆酸钠组、Triton组和冻融＋生物酶组.处理后对各组标本行H-E染色,透射电镜观察,DAPI荧光染色,细胞相容性测试等观察.结果：3种脱细胞方法均能彻底去除细胞,DAPI荧光检测显示各组支架材料均无DNA成分残留;H-E染色及透射电镜显示,冻融＋生物酶组胶原纤维排列整齐,未见明显的胶原纤维结构改变,其他2组可见胶原纤维断裂及结构紊乱现象;与其他2组脱细胞支架材料相比,冻融＋生物酶组的组织细胞相容性好,可见内皮祖细胞在支架材料上生长良好.结论：结合渗透压改变的反复冻融加生物酶法,既可以较彻底除去带瓣膜静脉细胞成分,又保留了较完整的细胞外基质结构,具有良好的组织和细胞相容性,是较理想的带瓣膜静脉脱细胞支架制备方法.

秧歌舞锻炼对中老年女性平衡能力影响的综合评定

目的探索秧歌舞锻炼与不同时间结合对中老年女性平衡能力的影响,评价秧歌舞锻炼在预防中老年女性摔倒中的作用。方法 2014年3—6月通过调查问卷,访谈法选出长期(2年以上)从事秧歌舞锻炼的中老女性32名作为长期规律秧歌舞锻炼组,无规律锻炼习惯中老年女性30名作为无规律锻炼组,两组受试对象在专业技术人员指导下每周4次(50 min/次)共12周秧歌舞训练,在训练前后用闭眼单足站立、强化Romberg的方法测试静态平衡能力;采用闭目原地踏步、平衡木上行走、起立-走的测试方法测试动态平衡能力。计量资料同组实验前后比较采用配对样本t检验,组间采用独立样本t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果长期规律秧歌舞锻炼组闭目单足站立时间、强化Romberg征时间、起立-走测试时间分别为(12.76±0.12)、(13.40±0.74)、(6.15±0.62)s与对照组的(9.86±0.41)、(11.93±0.78)、(7.62±0.41)s比较差异均有统计学意义(均P<0.05);平衡板行走时间、闭目原地踏步时间分别为(6.89±0.76)、(8.71±0.41)s与对照组的(8.11±0.54)(7.01±0.59)s比较差异均有显著统计学意义(均P<0.05)。无规律锻炼组人员12周秧歌舞锻炼前后,平衡板行走、起立-走测试、闭目原地踏步三项动态平衡能力测试比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中老年人长期参加秧歌舞锻炼可以提高机体的平衡能力,而对动态平衡的影响更为明显。

关联图法分析社区老年人跌倒的风险因素

综述国内外社区老年人跌倒风险因素的研究进展,将这些因素制作成关联图,并利用关联图对老年人跌倒的风险因素进行分析。找出老年人跌倒因素之间的关系。经分析老年人跌倒的风险因素是多方面的,主要有以下几方面的因素:年龄因素、疾病因素、用药因素、环境因素、社会因素等,年龄而导致的平衡能力下降和药物影响是老年人跌倒核心因素,用药安全是老年人跌倒的重要诱因。