脑卒中相关性肺炎护理风险评价问卷的编制及信效度检验

[目的]编制脑卒中相关性肺炎护理风险评价问卷,并检验信效度。[方法]以风险管理理论为理论框架,通过文献研究、半结构访谈和德尔菲法,初步拟定脑卒中相关性肺炎护理风险评价问卷。抽取210名三级甲等医院脑卒中专科护士进行问卷调查,通过项目分析、探索性因子分析及相关性分析形成正式问卷并进行信效度检验。另抽取201名三级甲等医院脑卒中专科护士进行问卷调查,通过验证性因子分析,构建结构方程模型。[结果]最终确定包括病人因素、医源性因素、健康行为相关因素、医护人员因素、科室管理因素、辅助系统因素6个维度,共33个条目的脑卒中相关性肺炎护理风险评价问卷。问卷折半信度系数为0.842,总体Cronbach'sα系数为0.940,各维度Cronbach'sα系数为0.708~0.908。问卷全体一致量表内容效度指数(S⁃CVI/UA)为0.848,量表平均内容效度指数(S⁃CVI/Ave)为0.988,条目内容效度指数为0.875~1.000。结构效度KMO值为0.915(P<0.001),累积方差贡献率为64.456%,各维度与问卷总分相关系数为0.446~0.893(P<0.01);验证性因子分析拟合总体较理想,卡方自由度比(χ2/df)为1.865,均方根残差(RMSEA)为0.066,比较拟合优度指数(CFI)为0.902,递增拟合指数(IFI)为0.903,规则适配指数(PNFI)为0.711,简约调整适配指数(PCFI)为0.719。[结论]构建的脑卒中相关性肺炎护理风险评价问卷具有一定科学性和合理性,可以作为临床实践的参考依据。

脑卒中相关性肺炎护理风险评价指标体系的构建

目的建立脑卒中相关性肺炎(SAP)护理风险评价指标体系,为SAP的预防与控制提供参考依据。方法在文献分析和半结构访谈的基础上,初步拟定SAP护理风险评价指标体系的基本框架。运用德尔菲法和层次分析法,筛选指标,并计算指标的权重。结果构建了包含6个一级指标和33个二级指标的SAP护理风险评价指标体系,两轮咨询专家积极系数分别为88.89%和100%,权威系数为0.8。结论构建的评价指标体系可以有效帮助管理者识别SAP发生的高风险因素及高危环节,为临床护理风险的有效防范提供评估依据。