住院患者就医心态调查与医院服务模式的思考

通过问卷形式对138名住院患者的心态进行了调查,分析了他们的就医心态,掌握了他们的就医需求,对今后医院的服务模式进行了思考、探索.

中药活血祛风法治疗慢性荨麻疹93例

慢性荨麻疹瘙痒剧烈，缠绵难愈。给患者学习、工作、生活带来诸多痛苦。目前中西医均无特效疗法。我们从2004至2006年底采用中西医结合疗法观察此类患者93例．并与单用西药治疗对照比较，现报告如下。

卡维地洛与倍他乐克治疗慢性心功能不全疗效比较

目的比较卡维地洛、倍他乐克治疗慢性心功能不全的疗效。方法66例慢性心功能不全患者随机分为两组:卡维地洛组(n=32)服卡维地洛5mg,bid,逐渐增加到25mg,bid,共8个月;倍他乐克组(n=34)服倍他乐克6.25mg,bid,递增至50mg,bid,共8个月。用药前、后,根据患者临床表现用NYHA心功能分级评价疗效,用彩色多普勒超声仪在心尖切面测LVEDV及LVESV,并以体表面积校正为LVEDVI及LVESVI,用Simpson法测EF。结果卡维地洛、倍他乐克均能改善慢性心功能不全患者的临床症状,二者无差异(P>0.05),在改善LVESVI及EF优于倍他乐克(P均<0.001)。结论卡维地洛治疗慢性心功能不全优于倍他乐克。

三七皂甙对大脑中动脉栓塞性脑缺血的影响

目的观察三七皂甙 (PNS)及三七皂甙单体 (Rb 1、Rg 1)对大脑中动脉栓塞 (MCAO)后脑血流量(CBF)及脑组织超微结构的影响。方法60只Wistar大鼠随机分7组 :其中第7组为假手术对照组 (SO) ;第1组为MCAO对照组 ;第2 ,3 ,4组MCAO前30min及MCAO后即刻分别静脉给予Rg120μg·kg-1,Rb120μg·kg-1 ,Nim5μg·kg-1 ;第5 ,6组分别于MCAO前灌胃PNS200mg·kg-1 及400mg·kg-1 连续10d。结果与MCAO对照组比较Rb 1,Nim ,PNS400mg·kg-1 组 ,CBF明显增高 (P<0.01) ,Rg1 组CBF无明显增加。PNS能明显提高超氧化物歧化酶 (SOD)活力 ,降低一氧化氮 (NO)含量。超微结构显示 ,Rb1,Rg1,PNS和Nim能明显减轻脑缺血性神经元损伤 ,其中Rb1,Nim ,PNS400mg·kg-1组优于Rg1 和PNS200mg·kg-1组。结论Rb1 ,Nim和PNS400mg·kg-1能明显增加MCAO区CBF ,其机理可能与扩张血管有关 ;Rg1不能增加CBF。Rb 1,Rg 1,PNS有减轻脑缺血坏死作用。其机理可能与提高脑细胞内SOD活力、降低细胞内Ca2 +及NO含量有关。

三七皂苷对脑梗塞所致神经功能障碍的影响

目的 :研究不同剂量的三七皂苷 (PNS)对局灶脑缺血所造成的神经功能障碍及超微结构的影响作用。方法 :Wistar大鼠 3 5只 ,随机分组。按照文献制备可逆性大脑中动脉梗塞 (MCAO)性脑缺血模型。利用诱发电位肌电图测试仪 ,测各组MCAO前后SEP的变化 ,脑皮质NO、SOD含量 ,及电镜超微结构的改变 ,观察三七皂苷对MCAO性脑损伤的保护作用。结果 :PNS 4 0 0mg·kg-1、2 0 0mg·kg-1均能明显缩短MCAO后SEP潜伏期时间 ,降低缺血区NO含量 ,增加SOD活性。与对照组比较有显著统计学意义 (P <0 .0 1) ,超微结构研究显示 ,三七皂苷能明显减轻缺血脑组织细胞损伤及神经元的坏死程度。结论 :三七皂苷能减轻局灶性脑缺血所造成的神经功能障碍。作用机理可能与增加SOD活性 ,降低脑NO含量 ,阻止Ca2 +内流有关。

健康教育对提高高血压患者用药依从性和治疗效果的探讨

目的 :探讨健康教育对提高高血压患者用药依从性和治疗效果的作用。方法 :应用多种教育方式对 5 4例高血压患者实施系统的健康教育 ,并以高血压 48例作对照 ,对接受健康教育的患者随诊 1年 ,比较血压控制程度。结果 :两组差异有高度显著性 (P <0 0 1)。结论 :健康教育明显提高了高血压患者的用药依从性 ,对高血压的规范治疗 ,提高疗效有协同作用。

脑卒中早期康复护理程序的应用

目的探讨脑卒中患者早期康复护理程序的可行性和意义。方法对98例患者进行4阶段5周的康复护理程序及随访。结果98例患者均顺利完成康复护理程序。其运动功能和日常生活活动能力(ADL)指数同对照组比均有显著提高(P<0.01)结论在脑卒中早期实施康复护理程序能促进脑卒中患者各项功能的恢复,从而提高生存质量。

绞股兰对小鼠脑血流量及耐氧能力的影响

目 的 观 察 绞 股 兰 对 小 鼠 微 循 环 及 耐 缺 氧 能 力 的 影 响 。 方 法 昆 明 种 小 鼠 57只 ， 雌 雄 兼 用 。 随 机 分 为 3组 。 各 组 1次 /d腹 腔 注 射 药 物 ， 连 续 10d。 末 次 给 药 30min， 每 组 随 机 抽 取 10只 小 鼠 进 行 耳 廓 及 脑 膜 血 管 微 循 环 检 查 ， 并 断 头 观 察 耐 缺 氧 能 力 。 结 果 绞 股 兰 50mg/kg组 耳 廓 及 脑 膜 血 管 血 流 速 度 血 流 量 分 别 是 0.61、 0.64、 79.4、 77.3， 同 时 耐 缺 氧 能 力 增 强 ， 与 对 照 组 比 较 有 明 显 差 异 (P< 0.01)。 绞 股 兰 25mg/kg组 能 增 加 耳 廓 血 流 量 ， 延 长 存 活 时 间 ， 与 对 照 组 比 较 有 明 显 区 别 (P< 0.05)。 结 论 绞 股 兰 能 加 快 血 流 速 度 、 增 加 脑 血 流 量 、 提 高 耐 缺 氧 能 力 。

康复指导路径对脑卒中患者日常生活能力的影响

目的 促进脑卒中患者丧失或受损的功能得到最大限度的恢复 ,重建或代偿 ,并能在日常生活中学习自理 ,重返家庭和社会。方法 选择脑卒中患者 96例 ,随机分为两组 (每组 48例 ) ,对照组按常规进行护理 ,观察组在常规护理的基础上 ,按康复指导路径进行系统的康复指导。结果 观察组经 8周康复指导 ,患者掌握相关知识 ,进行康复训练的自觉性 ,心理调节能力 ,满意度明显提高 ,并发症明显减少 (P <0 .0 1) ;尤其是日常生活能力 (ADL)优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 康复指导路径能显著提高脑卒中患者ADL能力。