窄带内镜在胃肠道疾病诊断中的临床应用

对国外有关窄带内镜在胃肠疾病诊断中的文献进行复习,研究表明窄带内镜较普通内镜在胃肠肿瘤与非肿瘤性疾病鉴别中具有重要意义,与色素内镜效果相当。这一技术用于胃肠上皮肠化生、不典型增生及早癌诊断非常有前途,值得临床推广应用。

镇静剂在无痛性胃肠镜检查中的应用

该文对国外有关清醒镇静在无痛性胃肠镜检查中的应用文献进行复习,提示镇静剂用于无痛性胃肠镜检查安全、有效。

胃肠镜检查和治疗前应用抗凝剂和/或抗血小板药物的策略研究

该文对国外有关应用抗凝剂和/或抗血小板药物的患者做胃肠镜检查和治疗前是否需停药的文献进行复习,可为临床医师正确指导胃肠镜检查和治疗患者正确使用抗凝剂和/或抗血小板药物提供帮助。

国内Dieulafoy病365例综合分析

目的 探讨我国Dieulafoy病的临床特点及不同诊治方法康复效果的异同。方法 对 1992～ 2 0 0 2年国内公开发表的Dieulafoy病 3 65例进行回顾性分析。 结果 (1)男性发病多于女性 ,绝大部分患者发病前并无明显诱因 ,其发病一般较突然 ,且出血量较大 ,以呕血和 /或黑便为主要表现者占 84.1%。 (2 )发生部位以胃体以上及小弯部为多。 (3 ) 3 2 9例至少做过一次胃肠镜检查的患者中内镜下表现搏动性出血或涌血 (3 7.7% )、糜烂 (3 0 .1% )、浅表溃疡 (18.5 % )、血痂(17.0 % )和渗血 (6.7% ) ,未发现病变者占 4.6%。 (4 )内镜下单纯药物喷洒治疗组疗效明显较其他介入治疗组差 ,经统计学处理有明显的意义 (P =0 .0 0 1)。 (5 )保守治疗和外科手术治疗对预后影响无有明显统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 若怀疑为Dieulafoy病引起的消化道出血时应进行内镜检查尤其是急诊内镜检查是早期诊断该病的首选方法 ,内镜下介入治疗是Dieulafoy病的首选治疗 ,安全、可靠 ,外科手术治疗可作为候选方案。