ICU重症患者实施综合护理干预对患者心理状态、睡眠质量、满意度等效果评价

探析ICU重症患者协助综合护理干预对患者心理状态、睡眠质量、满意度等方面应用效果以及临床评价。方法 统计2021-10至2023-3月之间,在泰州市中医院ICU重症科看诊72例纳入此次样本,并采取摸双色球法分组各36例,对比组病人协助重症科室常规性护理流程,综合组则实施综合性护理管理模式,观察不同病人护理后心理状态、睡眠情况。结果 诊治期间心理状态恢复方面,综合组焦虑、抑郁指标评分较对比组下降明显,且睡眠质量相比较对比组而言改善更加显著,有一定距离差异(P<0.05)。对服务评价统计方面,综合组满意率97.22%,对比组满意率69.44%,综合组病人评价更高、更满意,数据间存在差异性(P<0.05)。干预期间病人相关性肺炎、感染等并发症情况记录统计:综合组与对比组总率分别为5.55%、27.77%,综合组显著降低,康复效果更好,数据差异比较显著(P<0.05)。两组病人住院时间、使用呼吸机时间等统计分析有差异性,且综合组各项时间更短,组间结果相差较大(P<0.05)。结论 对于ICU重症病人,入院治疗期间协助综合护理管理模式,从躯体以及心理方面满足病人需求,调节负面心态,改善睡眠质量,并减少并发症情况,赢得病人肯定和满意,具有推荐价值。

ICU气管切开患者下呼吸道感染的护理干预

目的探讨护理干预对ICU气管切开患者下呼吸道感染发生率的影响。方法将我院ICU收治的100例气管切开患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组患者采取相应的护理干预措施,对照组患者采取常规护理措施,比较两组患者下呼吸道感染的发生率。结果观察组发生下呼吸道感染6例,对照组发生下呼吸道感染23例,两组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论采取护理干预措施能有效降低气管切开患者下呼吸道感染的发生率,对改善患者预后具有重要意义。

ICU危重患者连续性血液净化治疗的管理与监护

目的总结为39例危重患者进行74例次连续性血液净化治疗过程中的监护与管理经验。方法严密监测39例患者治疗前后的生命体征、抗凝、水电解质酸碱平衡情况,加强对血管通路、机器通路、液体平衡的管理,预防各类并发症的发生。结果本文引用39例患者中,29例病情好转,3例自动出院,7例死亡。结论通过CBP过程中高效科学的监护与管理,使得整个治疗过程顺利进行,避免不必要的差错,取得满意的治疗效果。

品管圈活动在降低ICU患者非计划性拔除胃管中的应用

目的：探讨品管圈活动在降低ICU 患者非计划性拔除胃管中的应用效果。方法选择2013年10月1日～11月15日我科置入胃管患者134例作为对照组，实施常规护理。选择2013年12月1日～2014年1月15日我科置入胃管患者212例作为观察组，成立品管圈，运用品管圈PDCA 循环管理方法，确立“如何降低非计划性拔除胃管率”为活动主题，设定目标，分析原因及制定对策。比较两组患者非计划性拔管率。结果观察组实施品管圈活动后患者非计划性拔管率明显低于对照组，差异有显著性（ P＜0.05）。结论运用品管圈管理方法对降低ICU 置入胃管患者非计划性拔管率的效果显著，既减少了患者痛苦，同时也提高了护理质量。

不同气管切开时机对ICU中重型颅脑外伤预后影响的研究

探讨不同气管切开时机对ICU中重型颅脑外伤患者预后的影响。将ICU收治的47例中重型颅脑外伤患者随机分成观察组和对照组,分别给予早期和晚期气管切开,观察两组的预后和分析临床体会。两组机械通气时间、ICU住院时间、病死率、CPIS和GOS等指标进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对ICU中重型颅脑外伤患者早期行气管切开术,能缩短机械通气时间和住院时间,降低并发症率,提高患者的生存率,改善患者的预后。

基于循证基础的集束化护理措施对ICU行机械通气患者呼吸机使用效率和护理质量的影响

目的:探讨基于循证基础的集束化护理措施对ICU行机械通气患者的效果。方法:将ICU收治的120例行机械通气的患者分成观察组和对照组,分别给予基于循证基础的集束化护理措施和常规护理措施;观察两组的生理指标变化、呼吸机使用效率和护理满意度。结果:护理干预1周后,观察组HAMA、BFNES评分低于对照组,GCQ评分高于对照组(P<0.05);观察组的非计划拔管率、VAP发生率和压疮、气道损伤、下肢静脉血栓形成发生率显著低于对照组,救治成功率及护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于循证基础的集束化护理措施能改善ICU行机械通气患者的身心健康,提高呼吸机使用效率,提升ICU的临床护理质量。

情景模拟教学法对ICU实习护生急救技能培养的初探

目的:探讨情境模拟教学法对ICU实习护生急救技能培养的效果。方法:以在泰州市姜堰中医院ICU实习的21名护生为对照组,将在泰州市姜堰中医院ICU实习的21名护生设为试验组,试验组采用情境模拟教学法培训,对照组采用传统带教方法培训,培训结束后,对对照组和试验组护生分别进行理论测试及操作考核,并对两组护生的培训效果进行比较。结果:试验组护生的理论、操作考试成绩显著优于对照组(P<0.05)。结论:情景模拟教学法对ICU实习护生急救技能的培养具有一定的效果。

在ICU护理管理中护理风险管理的应用效果分析

目的研究分析ICU护理管理中护理风险管理的应用效果。方法在我院ICU护理管理中应用风险管理,通过护理风险因素分析、护理质量管理、护理技能培训、护理不良事件处理等综合性措施降低ICU护理风险,研究比较护理风险管理前后的护理质量。结果护理风险管理后各项护理质量评分优于管理前(P<0.05)。结论护理风险管理应用于ICU护理管理中可显著提高护理质量,降低护理风险,值得临床推广。

探讨综合性护理干预对ICU重症肠内营养支持患者营养状况的影响

研究综合性护理干预对ICU重症肠内营养支持患者营养状况的影响。方法:选取2019年8月到2021年2月收治的78例ICU重症肠内营养支持患者,随机数字表法分组。对照组:常规护理,观察组:综合护理。就营养状况、住院和ICU入住时长、并发症作比较。结果:观察组营养状况各指标对应的数值于干预后全部高于对照组,P<0.05。观察组、对照组并发症依次是:5.13%、20.51%,P<0.05。观察组住院和ICU入住时长全部比对照组低,P<0.05。结论:为ICU重症肠内营养支持病患融入综合护理,可将其营养状况作全面优化,并缩减住院和ICU入住时长,并发症少,临床价值高,应大力宣扬。

探讨护理干预在预防ICU患者下肢深静脉血栓形成中的效果

探讨护理干预在预防ICU患者下肢深静脉血栓形成中的效果。方法:探究实验的对象是88例ICU患者,患者均是在2019.1--2021.3期间入院治疗的,将患者按照对比实验的要求,划分为实验组和对照组,在预防患肢下肢深静脉血栓的形成过程中分别实施综合护理干预和常规护理干预,记录患者下肢深静脉血栓发生情况,对比护理干预的效果。结果:经过护理干预之后,两组患者的静脉血流速度比较可以看到,实验组患者从第1天的(15.33±2.42)cm/s变为第2周的(35.49±7.33)cm/s,而对照组患者的静脉血流速度变化是从(14.98±2.53)cm/s到(22.42±6.52)cm/s,实验组患者在两周时间内患者的静脉血流速度情况好于对照组,P<0.05;通过对比实验对比两组患者的下肢深静脉发生率,实验组患者2.27%少于对照组患者的15.91%,P<0.05。结论:预防ICU患者下肢深静脉血栓形成中,实施综合护理干预措施,可以提升预防效果。

ICU气管插管非计划性拔管的护理研究进展

重症监护病房（ICU）大部分收治严重生理失调、器官功能衰竭等有生命危险的患者,而为了维系生命,这些患者身上必然要放置各种插管。非计划性拔管（unplanned extubation,UEX）是指这些插管意外脱落或患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管[1]。范河谷等[2]做了调查,发现UEX的发生顺序是：胃管〉气管插管〉静脉插管〉尿管〉引流管。在美国不同种类的ICU中,UEX的发生率在7%∽25%[3];

生脉注射液对脓毒性休克绵羊血流动力学及氧代谢的影响

目的探讨生脉注射液对脓毒性休克绵羊血流动力学及氧代谢的影响。方法用静脉注射内毒素脂多糖(LPS)的方法诱导绵羊脓毒性休克模型。以生脉注射液1 ml/kg缓慢静脉注射,观察治疗前以及治疗后即刻、30、60和120 min时绵羊血流动力学和氧代谢的变化。结果18只脓毒性休克绵羊给予生脉注射液后即刻出现平均动脉压(MAP)、平均肺动脉压(MPAP)、心排血指数(CI)、左室作功指数(LVSWI)、右室作功指数(RVSWI)均显著升高(P均<0.05),并在其后的120 min内保持稳定;中心静脉压(CVP)、肺动脉嵌顿压(PAWP)、体循环阻力指数(SVRI)、肺循环阻力指数(PVRI)在注射生脉注射液前后无明显改变(P均>0.05)。给药后即刻组织氧供给(DO2)就较给药前显著增加(P均<0.05),自给药后30 min组织氧消耗(VO2)显著增加(P均<0.05);氧摄取率(O2ER)和血中乳酸(Lac)水平无明显改变(P均>0.05)。结论生脉注射液可以通过改善心功能而显著改善脓毒性休克绵羊的血流动力学效应,同时通过提高DO2和组织利用氧的能力而改善组织氧代谢。

早期预防低氧血症在治疗重型颅脑损伤患者的临床研究

目的:探讨早期预防低氧血症在治疗重型颅脑损伤患者的作用。方法:根据预防低氧血症应用机械通气时间的早晚将患者分为两组:观察组30例,即伤后或术后即应用机械通气预防呼吸衰竭低氧血症发生;对照组26例,经鼻导管持续给氧,出现呼吸衰竭时给予机械通气纠正低氧血症。结果:观察组较对照组机械通气时间明显缩短(P<0.05)。与机械通气前、后相比,两组患者经机械通气治疗后血气分析结果均较治疗前显著改善(P<0.05)。观察组血气分析指标(PaO2、PaCO2)较对照组改善更为明显(P<0.05)。两组发生呼吸机相关性肺炎(VAP)患者无明显差异,但消化道出血患者观察组少于对照组(P<0.05)。两组间死亡数虽无统计学差异(P>0.05),但两组存活者于6个月后按GOS判断预后,观察组生存质量优于对照组(P<0.05)。结论:早期预防低氧血症对治疗重型颅脑损伤患者有积极作用。

多巴胺治疗COPD合并心衰临床研究

目的:探讨多巴胺治疗COPD心力衰竭的临床价值。方法:将66例COPD合并心力衰竭患者随机分为两组:对照组31例,给予卧床休息,低盐饮食,持续吸氧、抗感染、改善通气,小剂量强心利尿剂,纠正水电解质及酸碱平衡失调等,并注意治疗并发症;治疗组在上述治疗的基础上加用小剂量多巴胺1～5μg/kg·min持续静脉泵入或多巴胺20～60mg加入5GS 250ml中静脉滴注(>5h);7d为1个疗程。结果:治疗1个疗程结束后,治疗组心功能改善总有效率91.43%,对照组心功能改善总有效率83.87%。两组的临床疗效比较有显著性差异。结论:小剂量多巴胺注射液对治疗COPD合并心力衰竭患者有积极作用。

ICU护理风险干预在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果研究

研究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者用ICU护理风险干预的效果。方法 选取2021年7月-2022年1月的ARDS患者56例分为对照组和观察组,施以不同护理对比指标。结果 观察组风险管理意识、专业技能、服务态度、应急处理能力为(21.20±2.50)分、(21.50±2.30)分、(21.40±2.75)分、(21.49±2.60)分,高于对照组的(17.20±2.15)分、(18.75±2.49)分、(18.05±2.11)分、(18.15±2.13)分(p<0.05)。观察组心理、环境、社会、生理等舒适度(44.40±4.10)分、(42.36±3.58)分、(42.40±4.50)分、(39.50±4.58)分,好于对照组的(34.70±4.06)分、(33.10±4.00)分、(35.50±3.85)分、(30.49±4.25)分(p<0.05)。结论 急性呼吸窘迫综合征患者用ICU护理风险干预效果较好,值得应用。