婴幼儿轮状病毒肠炎致惊厥的临床特征观察

目的探讨婴幼儿轮状病毒肠炎致惊厥的临床特征。方法选取我院收治轮状病毒肠炎致惊厥患儿36例的临床资料进行回顾性分析,出院后经电话、门诊等方式了解治疗效果、惊厥复发情况。结果经研究发现36例患儿惊厥均发生于病程的3d内,其中第1天4例(11.11%),第2天13例(36.11%),第3天19例(52.78%);惊厥发生次数:1次11例(30.56%),2次8例(22.22%),3次9例(25.00%),4次8例(22.22%);发作次数超过1次有25例(69.44%),其中22例在1d内连续发作,3例在2d内连续发作,持续时间5~10min有4例(11.11%),<5min有32例(88.89%);36例患儿均为全身发作形式,且持续时间较短,发生惊厥后未出现明显意识障碍及后遗症;经随访结果发现,患儿无复发现象,预后效果良好,对其生长发育不造成影响。结论轮状病毒肠炎致惊厥多发生于病程3d内,通过加深对疾病的认识,有利于及早明确诊断并采取合理治疗措施,以减少过度治疗及不必要的检查,进而使患儿获得良好预后。

小剂量西地兰在婴幼儿重症肺炎心力衰竭前期给药的临床意义

目的 探讨小剂量西地兰在婴幼儿重症肺炎心力衰竭前期给药的临床意义. 方法 将江苏省泰州市姜堰中医院儿科48例重症肺炎心力衰竭前期患儿按入选单双日分为观察组（23例）和对照组（25例）.2组均给予氧疗、监测生命体征、抗炎、抗病毒、止咳平喘、化痰、限制入量等常规综合治疗,观察组加用小剂量西地兰干预治疗观察比较2组患儿的心率及呼吸转正常的时间、住院时间、临床疗效及转旧.结果 观察组心率及呼吸转正常的时间、住院时间与对照组比较[（0.8±0.3）d比（3.8±0.7）d、（1.0±0.5）d比（3.6±0.6）d、（7.1±0.5）d比（8.0±0.4）d],差异均有统计学意义（均P＜0.01） 观察组总有效率为100.0％（23/23）,对照组总有效率为56.0％（14/25）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组有7例患儿发展为典型心力衰竭.结论 早期应用小剂量西地兰干预婴幼儿重症肺炎能安全有效地防止心力衰竭的发生.

临床护理路径干预对小儿输液护理效果和护理满意度的影响效果

目的探讨临床护理路径干预对小儿输液护理效果和护理满意度的影响。方法 97例输液治疗患儿作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(给予常规护理,47例)和干预组(给予临床护理路径干预,50例),对两组护理效果和护理满意度进行分析和比较。结果对照组液体残留量为(13.4±5.5)ml,干预组液体残留量为(9.7±4.1)ml,干预组液体残留量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组护理满意度(96.0%)显著高于对照组(78.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组穿刺所用时间为(6.3±0.9)min,一次穿刺成功率为94.0%(47/50);对照组穿刺所用时间为(12.1±1.3)min,一次穿刺成功率为76.6%(36/47),干预组穿刺所用时间短于对照组,一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05)。结论对输液患儿实施临床护理路径干预有利于进一步提高输液药量的准确性和护理满意度,值得临床采纳和进一步使用推广。

布地奈德联合特布他林雾化辅助治疗小儿支原体肺炎

目的分析布地奈德联合特布他林雾化辅助治疗小儿支原体肺炎的效果。方法选取我院2018年1月—2019年1月收治的96例支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,每组48例,对照组行常规治疗,观察组以布地奈德联合特布他林雾化辅助治疗,对比两组治疗有效率。结果观察组患儿治疗总有效率较高,较对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联合特布他林雾化治疗,能够在常规治疗的基础上提升小儿支原体肺炎疗效。

沐舒坦注射液治疗新生儿肺炎的疗效及安全性评估

目的分析沐舒坦注射液治疗新生儿肺炎的疗效及安全性。方法方便选取该院2013年1月—2017年2月收治的80例新生儿肺炎患儿作为研究对象并根据随机数字表分组,分别40例。常规组采用常规方法治疗,沐舒坦组增加沐舒坦注射液治疗。比较两组肺炎治疗效果;肺部啰音完全消失时间、肺功能指标复常时间、血气分析正常时间、住院时间;干预前后患儿C反应蛋白、PCT;干预前后血气分析指标的差异;不良反应发生率。结果沐舒坦组肺炎治疗效果95.00%高于常规组77.50%(P<0.05);沐舒坦组肺部啰音完全消失时间、肺功能指标复常时间、血气分析正常时间、住院时间(3.24±1.41)、(7.13±2.61)、(4.14±1.21)、(8.42±1.61)d短于常规组(5.40±2.14)、(9.35±3.57)、(6.25±2.59)、(10.40±2.13)d(P<0.05);干预前两组C反应蛋白、PCT相近(P>0.05);干预后沐舒坦组C反应蛋白、PCT优于常规组(P<0.05)。干预前血气分析指标相近(P>0.05);干预后沐舒坦组血气分析指标优于常规组(P<0.05)。两组患儿均未出现严重不良反应(P>0.05)。结论沐舒坦注射液治疗新生儿肺炎的疗效确切,可有效改善患儿临床症状,缩短疗程,降低炎症水平,改善血气分析指标,且无明显不良反应,安全性高,值得推广和应用。

纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗大叶性肺炎患儿的效果

目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗大叶性肺炎患儿的效果。方法:回顾性分析2019年8月至2020年9月泰州市姜堰中医院收治的60例大叶性肺炎患儿的临床资料,根据治疗方案不同将患儿分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗。比较两组临床症状消失时间(退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间)、抗生素使用时间和住院时间,治疗前后潮气呼吸肺功能指标[潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)]水平,血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)]水平,临床疗效和并发症发生率。结果:观察组退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、抗生素使用时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VT、TPTEF/TE和VPEF/VE等潮气呼吸肺功能指标水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CRP、TNF-α、IL-6和PCT等血清炎性因子水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为86.67%(26/30),高于对照组的63.33%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显并发症。结论:在常规治疗基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗大叶性肺炎患儿可缩短临床症状消失时间、抗生素使用时间和住院时间,提高潮气呼吸肺功能指标水平和治疗总有效率,以及降低血清炎性因子水平,效果优于单纯常规治疗。

清热解毒汤联合布洛芬混悬液治疗急性支气管炎伴高热患儿的效果

目的:探讨清热解毒汤联合布洛芬混悬液治疗急性支气管炎伴高热患儿的效果。方法:选取86例急性支气管炎伴高热患儿为研究对象,按随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,各43例。对照组采用布洛芬混悬液治疗,观察组在对照组基础上加用清热解毒汤治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血清炎性指标[血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)]水平、临床症状积分,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后临床症状积分及血清PCT、CRP、SAA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:清热解毒汤联合布洛芬混悬液治疗急性支气管炎伴高热患儿效果确切,能降低血清炎性指标水平和临床症状积分,提高治疗总有效率,效果优于单用西药治疗。

止痛散脐周温熨辅治小儿肠系膜淋巴结炎疗效观察

目的:观察止痛散脐周温熨辅治小儿肠系膜淋巴结炎的疗效。方法:70例随机分成两组各35例,两组均用抗生素和炎琥宁治疗,实验组加用止痛散脐周温熨治疗。结果:治疗7天后,症状总积分、CRP和腹腔淋巴结直径实验组较对照组改善更好(P<0.05)。两组住院天数、总有效率和3个月复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:止痛散脐周温熨辅治急性肠系膜淋巴结炎能促进炎症消退,改善临床症状,提高治疗效果,降低复发率,且用药安全性较高。

桑杏苈黄汤加味治疗小儿急性喘息性支气管炎痰热闭肺证的临床观察

目的:分析在小儿急性喘息性支气管炎痰热闭肺证治疗中使用桑杏苈黄汤加味治疗的效果。方法:2017年6月至2020年6月,共选60例小儿急性喘息性支气管炎痰热闭肺证患者,将患者随机抽取分组,研究组30例,用桑杏苈黄.汤加味治疗,对照组30例用常规.治疗,对两组治疗效果、不良.反应、复发率、临床指标进行.对比。结果:研究组的治疗效果比对照组优(P<005),不良反应低于对照组(P<005),临床指标优于对照组(P<005),复发率低于对照组(P<005)。结论:在小儿急性喘息性支气管炎痰热闭肺证治疗中使用桑杏苈黄汤加味治疗,治疗效果显著,有效改善临床指标,且不良反应低,安全性高,复发率低,临床疗效确切,具有临床应用价值。

桑杏苈黄汤在痰热闭肺证急性喘息性支气管炎患儿治疗中的应用

目的探讨桑杏苈黄汤在痰热闭肺证急性喘息性支气管炎(acute asthmatic bronchitis,AAB)患儿治疗中的应用。方法80例2019年9月—2023年5月泰州市姜堰中医院儿科门诊及住院部收治的痰热闭肺证AAB患儿以随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组患儿均给予常规治疗,对照组在此基础上给予吸入用布地奈德混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液进行治疗,观察组在对照组基础上给予桑杏苈黄汤进行治疗,两组均持续治疗1周。对比对照组和观察组治疗1周后疗效,治疗前和治疗1周后中医证候评分、炎性因子及治疗期间安全性情况。结果与对照组比较,治疗1周后,观察组总有效率较高[95.00%(38/40)vs 77.50%(31/40),P<0.05]。与对照组比较,观察组喘息、咳嗽、肺部啰音消失及发热、气促缓解时间均较短(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗1周后的发热、喘息、咳嗽、痰鸣、紫绀、鼻煽评分及血清嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)、免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,治疗期间,观察组不良反应发生率较低[7.50%(3/40)vs 25.00%(10/40),P<0.05]。结论桑杏苈黄汤可明显改善痰热闭肺证AAB患儿中医证候,减轻患儿炎症反应,进而有利于促进患儿临床症状的改善,提高临床疗效,且具有较高安全性。

中西医结合治疗小儿痰热壅肺型急性支气管炎的疗效分析

目的分析中西医结合对于小儿痰热壅肺型急性支气管炎的治疗效果及对症状的改善作用。方法随机选取2021年1月—2023年9月江苏省泰州市姜堰中医院儿科收治的70例急性支气管炎患儿(痰热壅肺型)作为研究对象,以随机数表法分为两组,各35例。对照组采用西医疗法,即布地奈德混悬液+异丙托溴铵+头孢匹胺。观察组在对照组基础上加入清金化痰汤加味+穴位贴敷治疗。比较两组临床治疗效果、症状改善时间。结果观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P<0.05);观察组咳嗽停止、咳痰停止、啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论中西医结合疗法用于小儿痰热壅肺型急性支气管炎的效果比较理想。

罗伊适应护理模式在重症肺炎患儿中的应用效果

目的探讨罗伊适应护理模式在重症肺炎患儿中的应用效果。方法选取泰州市姜堰中医院2017年6月至2019年7月60例重症肺炎患儿作为研究对象,根据抽签法将其等分为常规组和护理组各30例。常规组给予常规护理,护理组给予罗伊适应护理模式,观察比较两组临床症状改善情况、护理质量及并发症发生率的变化。结果对重症肺炎患儿实施罗伊适应护理模式后,护理组的护理质量评分显著高于常规组(P<0.05),护理组的临床症状改善情况显著优于常规组(P<0.05),护理组并发症发生情况显著低于常规组(P<0.05)。结论对重症肺炎患儿实施罗伊适应护理模式后,具有明显的优势和效果,能有效改善患儿的临床症状,降低并发症发生率,提高患儿及家属护理满意度,保障护理质量,值得临床运用和推广。

反复呼吸道感染患儿血清25-(OH)-D_3水平及其与体液免疫的关系

目的探讨反复呼吸道感染患儿血清25-(OH)-D3水平及其与体液免疫的关系。方法将江苏省泰州市姜堰中医院儿科门诊或住院患儿中符合反复呼吸道感染的患儿设为观察组60例,体检为健康者设为对照1组30例,患急性呼吸道感染患儿设为对照2组60例,对三组儿童的25-(OH)-D3水平及免疫球蛋白进行测定,对反复呼吸道感染组检测25-(OH)-D3结果与体液免疫的关系进行比较。结果反复呼吸道感染组患儿25-(OH)-D3水平及免疫球蛋白IgG、IgA的水平均低于对照组,三组比较差异具有统计学意义,IgM比较差异无统计学意义;反复呼吸道感染组不同的维生素D水平患儿的IgA、IgG比较差异具有统计学意义,IgM比较差异无统计学意义。结论反复呼吸道感染组患者IgG、IgA水平均低于低于正常儿童,反复呼吸道感染患儿维生素D缺乏高于正常儿童,而IgG、IgA水平降低可能与维生素D的缺乏有关,低水平的25-(OH)-D3与反复呼吸道感染有关。