无创呼吸机对COPD合并呼吸衰竭患者肺功能及pH值、PaO2、PaCO2的影响

目的分析无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者肺功能及pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的影响。方法按照随机数字表法将江苏省泰州市姜堰中医院2019年1月至11月收治的COPD合并呼吸衰竭患者分为对照组(给予低流量吸氧治疗)和观察组(给予无创呼吸机治疗),每组36例。两组患者均持续治疗7 d。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后肺功能指标,治疗前后pH值、PaO2、PaCO2水平,治疗期间不良反应的发生情况。结果观察组患者的临床总有效率,显著高于对照组;治疗后观察组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比例(FEV1/FVC)、最大呼气流速(PEF)、pH值、PaO2显著高于治疗前,且治疗后观察组显著高于对照组;两组患者PaCO2水平显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(均P <0.05);两组患者不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭可调节患者动脉血气分析指标水平,有效改善肺功能,缓解患者临床症状,且疗效显著提高,安全性良好。

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用效果

目的探讨采用布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床效果和安全性。方法将90例AECOPD患者随机分成对照组和观察组组,在常规治疗的基础上,观察组采用布地奈德雾化液雾化吸入治疗,对照组采用予琥珀酸氢化可的松静脉注射治疗;观察两组的治疗效果和药物不良反应率。结果治疗1周后,两组呼吸困难评分(MRC)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、动脉血气分析氧分压(Pa O2)和二氧化碳分压(Pa CO2)等肺功能指标比较,无显著差异(P>0.05);两组治疗总有效率比较,无显著差异(P>0.05);但两组药物不良反应率比较,差异显著(P<0.05)。结论对AECOPD患者采用布地奈德雾化吸入治疗,能缓解呼吸困难症状,改善肺功能,提高治疗效果,减少药物不良反应,是一种安全有效的治疗方法。

人肺微生物组与肺癌的关系

人类的身体黏膜表面定植了多样化的微生物群落,它们存在于胃肠道、皮肤、口腔和泌尿生殖道,同样也存在于过去认为无菌的解剖部位——肺。微生物组与黏膜免疫系统相互作用以维持机体内稳态,被称为人类的"第二基因库",对人类健康至关重要。人类的下气道内分布着多种微生物,微生物组构成的失衡可能与多种肺部疾病的发生密切相关,而肺癌的微生物组研究目前仍处于起步阶段,本文主要综述了肺微生物组构成的特征及其与疾病(尤其是肺癌)的相关性的研究进展,为人肺微生物组与肺癌相关性的进一步研究提供一定依据。

弥漫性泛细支气管炎13例临床分析

目的分析弥漫性泛细支气管炎(DPB)的临床特点。方法回顾性分析13例DPB患者的临床资料,包括临床表现、主要辅助检查结果、治疗效果、随访和预后情况。结果咳嗽、咳痰、气促是最常见的症状。所有患者经治疗后咳嗽、咳痰症状均减轻,湿啰音减少,8例患者气促症状改善。出院前6例患者复查胸部CT,5例影像学改善明显。结论 DPB临床表现缺乏特异性。胸部影像学存在弥漫性结节样病变同时合并或曾经合并鼻窦炎病史,且同时存在以阻塞性通气功能障碍为主的肺功能异常患者,应注意有无存在DPB的可能。加强对DPB的认识是提高诊断率的关键。