早期综合康复护理在缺血性脑血管病患者护理中的应用效果分析

目的:分析早期综合康复护理在缺血性脑血管病患者护理中的应用效果。方法:选取2022年2月—2023年2月泰州市姜堰区中医院收治的缺血性脑血管病患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组和观察组,各40例。常规组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施早期综合康复护理。比较两组护理效果。结果:护理3个月后,两组上肢、下肢运动功能评分高于护理前,且观察组高于常规组(P<0.05)。护理3个月后,两组日常生活能力评分高于护理前,且观察组高于常规组,两组神经功能评分低于护理前,且观察组低于常规组(P<0.05)。结论:早期综合康复护理在缺血性脑血管病患者护理中的应用效果显著,可提高患者肢体运动功能和神经功能,改善日常生活能力。

经皮椎体成形术的手术室护理配合

经皮椎体成形术（PVP）是治疗椎体肿瘤和骨质疏松所致的椎体压缩性骨折的一种微创技术。它是在X线透视下通过经皮穿刺,通过椎弓根或直接向椎体内注入骨水泥（聚甲基丙烯酸甲酯,PMMA）,达到增强椎体强度、消除或减轻腰背部疼痛,预防椎体再骨折的发生。本院自2008年1月—2014年12月应用经皮椎体成形术对52例腰椎椎体压缩性骨折的患者进行治疗,现将配合体会报告如下。

我院住院药房退药处方分析及控制措施建议

目的:分析本院住院药房退药情况,提高临床服务质量。方法:对本院2013年7-12月住院药房2208张退药处方的相关信息进行统计分析。结果:2208张退药处方中,根据退药金额和退药处方数统计,退药较多的科室为儿科和呼吸内科;各科退药原因主要有调整医嘱982例(占44.47%)、患者临时出院579例(占26.22%)、患者拒绝用药301例(占13.62%),而药物不良反应ARD退药仅62例(占2.83%);退药种类以抗感染药物为主,共912例(占41.30%),其次心脑血管药333例(占15.08%)。结论:本院住院药房的退药量较大,不合理退药比例较高,医院应加强内部管理,提高医护药三方面人员的工作责任心和服务水平,建立完善的退药制度,严格控制抗感染药物的使用,合理用药,从而减少不必要的退药。

重症颅脑损伤患者早期ICU监护治疗的观察和体会

对近两年来分别早期进入ICU监护治疗和常规病区治疗的患者的病历资料进行回顾性分析和讨论。将两组在人工气道建立、手术准备、实施亚低温时间和并发症、治愈好转率、GOS评分结果等指标进行比较,ICU组明显优于常规组,存在显著差异(P<0.05)。重症颅脑损伤患者予以早期ICU监护治疗,能显著增快治疗速度、提高存活率和生活质量,减少并发症发生率。

护理干预对甲状腺手术患者疼痛和负性情绪的影响分析

目的观察甲状腺手术患者应用护理干预对疼痛情况和负性情绪的影响。方法选取我院收治的42例甲状腺手术患者,随机分为2组。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用了护理干预。结果观察组总疼痛发生率为8.70%,低于对照组的58.70%;观察组的SDS和SAS评分低于对照组,P<0.05。结论对甲状腺手术患者应用护理干预,改善了患者的疼痛情况和负性情绪,为患者带来较好的治疗效果。

香菇多糖治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的:观察香菇多糖治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:选择笔者所在科室恶性胸腔积液患者56例,分为A、B两组,A组采用香菇多糖胸腔内注射治疗,B组采用丝裂霉素治疗,比较两组临床疗效及不良反应。结果:A组总有效率70.0%,B组总有效率为69.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组不良反应发生率低于B组(P<0.05)。结论:香菇多糖具有与以往细胞毒药物相似的有效率,但其副作用更小,耐受性好,适用于年老体弱、基础情况差的恶性胸腔积液患者全身化疗的辅助治疗,可明显延长患者生存期,改善生活质量。

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用效果

目的探讨采用布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床效果和安全性。方法将90例AECOPD患者随机分成对照组和观察组组,在常规治疗的基础上,观察组采用布地奈德雾化液雾化吸入治疗,对照组采用予琥珀酸氢化可的松静脉注射治疗;观察两组的治疗效果和药物不良反应率。结果治疗1周后,两组呼吸困难评分(MRC)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、动脉血气分析氧分压(Pa O2)和二氧化碳分压(Pa CO2)等肺功能指标比较,无显著差异(P>0.05);两组治疗总有效率比较,无显著差异(P>0.05);但两组药物不良反应率比较,差异显著(P<0.05)。结论对AECOPD患者采用布地奈德雾化吸入治疗,能缓解呼吸困难症状,改善肺功能,提高治疗效果,减少药物不良反应,是一种安全有效的治疗方法。

有创颅内压监测在重型颅脑损伤围手术期中的应用研究

将收治的重型颅脑损伤手术患者随机分成观察组和对照组,对照组采用一般生命体征监测,观察组同时使用有创颅内压监测,根据监测情况调整治疗方案;观察两组治疗效果。两组在总有效率、并发症发生率、GOS、MIHSS评分和Barthel指数等指标方面进行比较,显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。重型颅脑损伤手术患者围手术期使用有创颅内压监测,可以监测颅内压变化并及时进行有效调控,保证脑灌注,减少并发症的发生,提高治疗效果。

小儿雾化吸入临床护理体会

雾化吸入被分散入细薄雾微粒,使在空气中其悬浮,被吸入方式通过嘴或鼻子,以达到清痰及治痉挛、抗发炎目的[1],这种疗法可以使用作为辅药系统疗法。雾化吸人属于局部用药的一种方式,它的药量比较少一些,但是作用很快,而且还有准确性,患者使用起来比较方便一些,没有不良反应,这都是他的优点。小儿一般在发育阶段的时候,用药量的差异会很大,这要根据患者的特点进行使用。怎样才能对小儿合理治疗护理,更好地发挥雾化吸入的功效,已日益引起关注。

对比疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的安全性

目的:研究分析疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的临床效果。方法:选取2012年7月-2013年8月在我院住院分娩的103例疤痕子宫再次妊娠二次剖宫分娩的产妇为观察组,同期选取我院住院分娩的100例非疤痕子宫妊娠分娩的产妇为对照组,观察两组患者的相关因素进行对比分析。结果:疤痕子宫再次妊娠二次分娩的方式仍然是以剖宫产为主,其主要原因是社会因素,差异具有统计学意义(P<0.05);产程进展异常、脐带绕颈对照组明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组再次剖宫手术中平均手术时间、出血量、恶露持续时间以及术后出血量都明显高于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。而且观察组的子宫破裂率高于对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:疤痕子宫再次妊娠二次剖宫分娩的风险明显高于非疤痕子宫妊娠分娩,因此,临床因严格控制无临床医学指征进行剖宫产手术。

行腹腔镜胆囊切除术患者60例手术护理的配合研究

目的研究对98例行腹腔镜胆囊切除术的患者进行手术护理和配合的效果。方法本次研究选取的研究对象为2014年8月-2015年8月在我院行腹腔镜胆囊切除术的胆囊疾病患者,将60例患者简单随机分为2组,30例为一组。其中,一组患者实施常规护理（对照组）,另一组在其基础上采用围手术期护理及手术配合（观察组）。对比两组患者的并发症发生情况。结果观察组胆囊疾病患者的并发症情况少于对照组患者（P〈0.05）。结论为胆囊疾病患者进行护理,其护理效果显著。

沐舒坦联合氯化钠在ICU人工气道湿化中的护理效果和体会

目的探讨沐舒坦联合氯化钠溶液在ICU人工气道湿化中的效果和体会。方法将近年来90例ICU建立人工气道的患者分成观察组和对照组,分别给予沐舒坦联合0.45%氯化钠和单用0.45%氯化钠进行气道湿化,观察两组的护理效果和体会。结果两组在置管时间、日均吸痰次数、肺部感染率、窒息率和非计划拔管率等方面比较,差距有统计学意义(P<0.05)。结论沐舒坦联合0.45%氯化钠溶液进行ICU人工气道湿化护理,能减轻患者痛苦、提高人工气道使用率、促进疾病康复,降低护理风险。

二甲双胍片联合达英-35治疗多囊卵巢综合症的临床研究

目的探讨二甲双胍片联合达英-35治疗多囊卵巢综合症的临床效果。方法选择2016年1月～2018年1月在我院接受治疗的多囊卵巢综合症患者共100例作为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组均50例患者。对照组应用达英-35的治疗方法,观察组应用二甲双胍片联合达英-35的治疗方法,对比两组治疗方法的临床效果。结果 3个疗程之后,观察组患者的LH、FSH、LH/FSH、睾酮水平、胰岛素水平明显低于对照组,治疗的效果更加理想,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论应用二甲双胍片联合达英-35的方式对多囊卵巢综合症患者进行治疗取得了显著的临床效果,在治疗后,患者的性激素水平明显改善,值得在临床上推广应用。

对行机械通气治疗的患者使用带声门下吸引管的气管导管进行气管插管的效果研究

目的 :探讨对行机械通气治疗的患者使用带声门下吸引管的气管导管进行气管插管的临床效果。方法 :将2012年1月~2015年9月期间在我院进行机械通气治疗的90例患者分为观察组和对照组,每组各有45例患者。我院对对照组患者使用普通的气管导管进行气管插管,对观察组患者使用带声门下吸引管的气管导管进行气管插管。治疗1周后,观察并比较两组患者急性生理功能与慢性健康状况的评分、氧合指数、气管切开率、呼吸机相关性肺炎的发生率、进行机械通气的时间和病死率。结果 :两组患者急性生理功能与慢性健康状况的评分、氧合指数和气管的切开率相比差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。观察组患者呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率均明显低于对照组患者,其进行机械通气治疗的时间明显短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对行机械通气治疗的患者使用带声门下吸引管的气管导管进行气管插管,可有效地预防其发生呼吸机相关性肺炎,缩短其病情恢复的时间,降低其病死率。此治疗方法值得在临床上推广使用。

清金化痰汤加减联合阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效

目的观察阿奇霉素联合清金化痰汤加减治疗小儿支气管炎的临床效果。方法选取2015年1月至2016年12月江苏省泰州市姜堰区中医院收治的支气管炎患儿45例作为观察对象,根据抽签结果分为观察组(23例)与对照组(22例),对照组患儿单纯采用阿奇霉素治疗,观察组患儿在其基础上联合清金化痰汤加减治疗,对比两组患儿治疗总有效率,记录并比较各组患儿临床症状改善时间,分析患儿治疗后肺功能指标差异。结果观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),且咳嗽停止时间(5.12±1.02)d、咳痰停止时间(5.01±0.74)d、肺啰音消失时间(8.53±1.12)d均明显短于对照组(P<0.05)。经治疗后,观察组患儿肺功能指标均明显高于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素联合清金化痰汤加减治疗小儿患支气管炎效果显著,能够有效改善患儿症状表现。

气道感染COPD患者CD8^+CD28-T细胞水平及临床意义

目的观察分析气道感染的急性期慢性阻滞性肺疾病(COPD)患者外周血CD8^+CD28-T的细胞比例及患者血清白介素-10(IL-10)浓度的变化及意义。方法选取180例COPD急性期病例作为观察组,并选择同期本院健康体检者50例为对照组。采用五分类法测血常规,流式细胞术(FCM)检测CD8^+CD28-T细胞在不同气道感染中的比例。化学发光法检测IL-10浓度,生化分析法检测CRP浓度,并对两组患者进行痰培养,分析对比两组检验结果。结果与健康对照组相比,3种炎症指标(白细胞量、中性粒细胞百分比、CRP浓度)、CD8^+CD28-T细胞比例和IL-10浓度在急性期COPD患者中显著增加(P<0.01)。结论COPD急性加重期患者CD8^+CD28-T细胞与IL-10浓度水平均增加,比例呈正相关,提示在气道感染COPD患者中两者均对T淋巴细胞起抑制作用,临床可通过免疫调节剂或免疫抑制剂降低CD8^+CD28-T细胞与IL-10浓度水平的方式来治疗COPD患者。

血液透析护理不安全因素及防范的对策分析

目的对血液透析患者临床护理中的不安全因素进行分析,并提出相应的防范措施。方法选取2017年11月~2019年6月在本院诊治的血液透析患者30例作为研究对象,采用电脑软件将其分为两组,对照组采用常规的护理方式,观察组则需要在对照组基础上,加以风险防范护理。结果在本次研究当中,观察组患者在采用风险防范护理之后,满意度达到了100%,而对照组仅为80%,差异有统计学意义(P<0.05),而从风险事件发生来看,观察组同样低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在目前对血液透析患者进行护理的过程中,通过对其护理过程中存在的不安全因素进行分析,采取更好的防范措施,能够对可能出现的风险事件进行规避,避免出现不安全事件,提升患者的治疗效果,临床推广价值较高。

舒适护理在俯卧位手术中的应用

目的:探讨舒适护理在俯卧位手术中的应用效果。方法:对50例俯卧位手术患者的舒适护理措施进行回顾性分析。结果:所有患者均顺利完成手术,通过舒适护理的运用,无压疮、神经损伤的发生。结论:充分关注舒适护理,积极创新,采取合理措施尽最大努力满足患者的舒适需要,致力于提高手术的安全性和整体护理质量。

腹腔镜下改良缝合治疗胃十二指肠溃疡穿孔的效果观察

目的:探讨腹腔镜下改良缝合治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法:将我院近几年胃十二指肠溃疡穿孔手术患者70例分成观察组和对照组,每组35例,分别采用腹腔镜和开腹手术,观察两组的疗效,分析手术体会。结果:观察组在手术时间、血流动力学异常、并发症率、VAS、SSD和住院时间等方面优于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下改良缝合治疗胃十二指肠溃疡穿孔,创伤小恢复快、并发症少,操作简便、安全可靠。

甲状腺癌的非手术治疗方法

甲状腺癌是内分泌系统最为常见的恶性肿瘤，尤其是在女性群体中。近年来的调查研究发现，我国甲状腺癌的发病率呈明显上升趋势。关于甲状腺癌发病因素的研究方向主要涉及性别、地理、体质指数、碘摄入量、遗传等五个方面。