联合应用芬太尼和丙泊酚对接受胃镜检查的患者进行麻醉的效果评析

目的 :探讨联合应用芬太尼和丙泊酚对接受胃镜检查的患者进行麻醉的临床效果。方法 :选取2012年1月至2015年11月期间在我院接受胃镜检查的36例患者作为研究对象。按照随机方案将这36例患者分成联合麻醉组(18例)和丙泊酚组(18例)。为丙泊酚组患者应用丙泊酚进行麻醉,在此基础上,为联合麻醉组患者加用芬太尼进行麻醉,麻醉结束后,对比两组患者的心率、平均动脉压、血氧饱和度、镇痛阈值、术毕至清醒的时间和术后不良反应的发生率。结果 :与丙泊酚组患者相比,联合麻醉组患者的镇痛阈值更高,其术毕至清醒的时间更短,其术后不良反应的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。在麻醉结束后2min时,联合麻醉组患者的平均动脉压和血氧饱和度均明显优于丙泊酚组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :联合应用芬太尼和丙泊酚对接受胃镜检查的患者进行麻醉的临床效果确切,能够有效地缩短其术毕至清醒的时间,且安全性较高。

育龄女性MTHFR基因多态性与叶酸浓度的关系研究

目的通过对孕期育龄女性叶酸代谢关键酶5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T的基因多态性检测,分析MTHFR C677T基因多态性与外周血红细胞中叶酸浓度之间的关系。方法收集孕期育龄女性100例,采用基因芯片法检测外周血红细胞中MTHFR C677T的基因多态性,并对所有研究对象中的育龄女性给予口服800μg/d叶酸1个月,抽取口服叶酸前后EDTA抗凝血各5mL,化学发光法检测口服叶酸前后不同基因型女性外周血细胞中叶酸浓度的变化。结果 100例育龄妇女MTHFR C677T基因CC型、CT型、TT型的检出频率分别为26%、54%、20%;CC型受试者口服叶酸前后平均红细胞叶酸浓度之间差异无统计学意义(P>0.05),CT型和TT型受试者口服叶酸后红细胞叶酸浓度较口服前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周血中MTHFR C677T基因分型可以影响细胞内叶酸的浓度,口服叶酸可以提高育龄女性红细胞内叶酸浓度。

育龄女性MTHFR基因多态性与HCY关系的研究

目的:通过对育龄女性叶酸代谢关键酶5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶MTHFR C677T的基因多态性检测,分析MTHFR C677T基因多态性与外周血中同型半胱氨酸HCY的关系。方法:选取孕前或孕期育龄女性100名,基因芯片法检测外周血中MTHFR C677T的基因多态性,并对所有育龄女性口服800μg叶酸1个月,循环酶法检测口服叶酸前后不同基因型女性外周血中HCY水平。结果:本地区育龄妇女中MTHFR C677T基因CC型、CT型、TT型的检出频率分别为26%、54%、20%;口服叶酸前CC型、CT型、TT型受试者HCY水平分别为9.5±3.4、11.8±3.1、15.3±3.5,口服叶酸后CC型、CT型、TT型受试者HCY浓度较口服前低,分别为8.1±2.8、8.4±2.7、11.0±3.3,CC型受试者口服叶酸前后平均HCY水平之间差异无统计学意义(P>0.05),CT型和TT型受试者口服叶酸前后平均HCY水平之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服叶酸可以改善由于MTHFR C677T基因突变引起的高HCY血症,合理补充叶酸可以避免由于高HCY血症引起的出生缺陷。

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤35例临床分析

目的:探讨宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效和安全性。方法:回顾性分析35例宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床资料。结果:35例患者中33例一次性顺利完成手术,一次手术成功率为94.28%,无1例发生严重并发症。结论:宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤安全有效,是黏膜下肌瘤首选的手术治疗方法。

腰-硬联合麻醉用于高龄患者下肢手术的临床观察

目的对腰-硬联合麻醉用于高龄患者下肢手术的临床效果进行分析探讨。方法选取需要在本院进行下肢手术的60例高龄患者,随机分为两组。观察组30例患者,采用腰-硬联合麻醉的方法;对照组30例患者,给予全麻的麻醉方法。结果两组患者均顺利进行了手术,两组患者的Sp02均无明显变化,差异无统计学意义,无可比性(P>0.05)。在血流动力学的改变上,对照组改变较观察组明显,两组差异有统计学意义,有可比性(P<0.05)。在不良反应的发生及术后恢复时间上,观察组优于对照组,两组差异有统计学意义,有可比性(P<0.05)。结论重比重液腰-硬联合麻醉的方法术后患者恢复快,不良反应少,尤其适合高龄患者下肢手术的应用,临床效果显著。

女性压力性尿失禁患者围手术期的护理干预

目的：探讨女性压力性尿失禁围手术期的护理方法.方法：选择2009年7月～2012年7月在我院手术治疗的女性压力性尿失禁患者68例,采取精心细致的全程护理干预措施.结果：68例患者中治愈65例,好转3例,手术成功率100％.结论：专科护士充分的术前准备是手术成功的保证,做好切口观察、保留尿管的护理、盆底肌功能锻炼等术后护理是手术成功的关键.

妊娠合并糖尿病42例治疗研究

目的:探讨妊娠合并糖尿病的临床特点及有效治疗措施,以提高围生期母婴安全系数。方法:将42例病例按血糖控制情况分成两组:控制良好组(A组26例)和控制不良组(B组16例),观察母婴并发症情况。结果:控制不良组的母婴并发症及新生儿窒息发生率比控制良好组明显增多,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应重视妊娠合并糖尿病患者的血糖控制,良好的血糖控制可有效减少母婴并发症发生。

56例乙肝患者健康教育的效果评价

乙型病毒性肝炎是一种全球性的传染病,病程长,易转为慢性,并可进一步发展为肝硬化甚至肝癌,我国是乙肝的高发地区。健康教育是疾病综合防治规划中的一个重要组成部分,是保证和顺利开展各项防治措施的基础。为乙肝患者实施健康教育,是社会对护理工作的要求,也是护理模式转变所必需的。我院于2011年08月至2012年03月对56例乙肝患者进行健康教育,并与传统的卫生宣教进行效果对照。

腹腔镜与开腹手术治疗98例子宫内膜异位症的临床疗效研究

目的探讨对比腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法采用随机数字表法将研究对象分为对照组和治疗组,对照组中49例患者给予传统开腹手术治疗,治疗组49例患者给予腹腔镜手术治疗,并作CA125、B超影像学定期随访测定,观测子宫内膜异位症预后,通过统计学卡方检验,对比分析二者在子宫内膜异位症的临床治疗效果。结果术后21例子宫内膜异位症复发者,其中12例为开腹手术术后,复发率为24.49%(12/49);9例为腹腔镜手术治疗后,复发率为18.37%(9/49),统计学检测二者无有统计学显著性差异(P>0.05),具有统计学意义,但在术中出血、术后胃肠恢复方面腹腔镜手术优于传统开腹手术(P<0.05)。结论目前,腹腔镜手术是治疗子宫内膜异位症的有效首选方案,定期测定血清CA125,B超可以监测子宫内膜异位症术后的复发与否,开腹手术作为传统方案,是治疗子宫内膜异位症的重要组成。

螺旋CT检查对良恶性甲状腺结节鉴别诊断价值

目的:总结多层螺旋CT在检查良恶性甲状腺结节中的鉴别诊断效果。方法:选择2010年1月—2017年12月我院确诊的38例甲状腺结节患者影像学资料展开回顾性分析,所有病例均接受多层螺旋CT平扫与增强扫描,观察诊断与鉴别诊断效果。结果:以手术病理为金标准,CT在良恶性结节鉴别中表现无显著差异性(P>0.05);良性甲状腺结节CT征象以形态规则、边界清晰、弧形条片状钙化为主,恶性以不规则形态、细点颗粒状钙化、边界模糊、多数无囊变等为主;恶性均匀强化、完整环形强化明显低于良性(P<0.05),在瘤周强化残圈、结节样强化、半岛样强化明显高于良性(P<0.05)。结论:CT在诊断甲状腺结节中具有较好效果,有助于良恶性的鉴别诊断,值得临床推广应用。

育龄女性MTHFR基因多态性检测的临床意义

目的:通过检测育龄女性外周血中叶酸代谢关键酶5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶MTHFR C677T的基因多态性、同型半胱氨酸HCY以及D-二聚体,分析MTHFR C677T基因多态性与HCY、D-二聚体的关系。方法:选取孕前或孕期育龄女性100名,基因芯片法检测外周血中MTHFR C677T的基因多态性,循环酶法检测外周血中HCY、D-二聚体水平。结果:本地区育龄妇女中MTHFR C677T基因CC型、CT型、TT型的检出频率分别为26%、54%、20%;CC型、CT型、TT型受试者HCY水平分别为(9.5±3.4)μmol/L、(11.8±3.1)μmol/L、(15.3±3.5)μmol/L,CT型、TT型受试者HCY水平要高于CC型受试者(P<0.05);CC型、CT型、TT型受试者D-二聚体水平分别为(176.5±80.5)μg/L、(221.1±91.2)μg/L、(242.1±90.3)μg/L,CT型、TT型受试者D-二聚体水平要高于CC型受试者(P<0.05)。结论:MTHFR C677T基因突变可以引起高HCY血症,使机体处于一种高凝状态,进而增加婴幼儿的出生缺陷率。

地佐辛防治全麻苏醒期躁动的临床观察

目的对地佐辛预防全麻苏醒期躁动的效果进行观察。方法将40例手术患者随机分为试验组和对照组,每组20例。在手术结束前30 min,试验组患者静脉注射地佐辛注射液5 mg,对照组患者注射生理盐水5 ml。结果两组患者的拔管时间、睁眼时间、呼吸恢复时间比较差异无统计学意义;试验组患者躁动发生率低于对照组(P<0.05)。结论地佐辛剂量采用5 ml时患者无明显不良反应,苏醒质量好。地佐辛能够有效预防全麻苏醒期兴奋躁动发生。