肿瘤患者PICC置管化疗常见并发症的预防和护理

目的探讨肿瘤患者PICC置管化疗常见并发症的原因及防护对策。方法对24例PICC置管化疗的肿瘤患者的护理资料进行回顾性分析。结果 24例中除10例导管由外院带入,其余14例均一次性置管成功。置管期间2例发生导管堵管,穿刺点渗血、导管滑出、穿刺点感染、例导管破损各1例,经及时处理后均顺利完成化疗周期。结论 PICC置管成功率高,做好置管后并发症的预防及护理,能减少并发症的发生,减轻肿瘤患者的痛苦,提高生活质量。

用重组人粒细胞集落刺激因子对化疗患者进行预防性治疗的效果及安全性

目的:探讨用重组人粒细胞集落刺激因子(Recombinant Human Granulocyte Colony Stimulating Factor,G-CSF)对化疗患者进行预防性治疗的效果及安全性。方法:将2015年1月至2017年1月期间在泰州市第三人民医院化疗科接受化疗的90例患者随机分为A组和B组。在A组患者接受化疗的第4~5 d,用重组人粒细胞集落刺激因子对其进行预防性治疗。在监测到B组患者的白细胞计数下降后,使用重组人粒细胞集落刺激因子对其进行治疗。比较两组患者粒缺性发热、骨髓抑制、肝功能受损、肾功能受损、肌痛、休克、急性间质性肺炎的发生率。结果:A组患者粒缺性发热、Ⅰ~Ⅱ°骨髓抑制和Ⅲ~Ⅳ°骨髓抑制的发生率低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者肝功能受损、肾功能受损、肌痛、休克、急性间质性肺炎的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用重组人粒细胞集落刺激因子对化疗患者进行预防性治疗能够降低其粒缺性发热和骨髓抑制的发生率,且安全性较高。

地塞米松与甲地孕酮治疗晚期肺癌对患者癌因性疲乏的影响

目的:比较用地塞米松与甲地孕酮治疗晚期肺癌对患者癌因性疲乏(CRF)的影响。方法:选取泰州市第三人民医院收治的103例晚期肺癌患者作为观察对象。按照入院时间的不同将其分为对照组和观察组。对照组50例患者采用地塞米松进行治疗,观察组53例患者采用甲地孕酮进行治疗。比较两组患者Piper疲乏调查量表的评分、厌食评分、免疫功能指标、营养指标、细胞因子的水平及不良反应的发生率。结果:治疗后,两组患者Piper疲乏调查量表中各项指标的评分均低于治疗前,P<0.05。治疗后,两组患者Piper疲乏调查量表中各项指标的评分相比,P>0.05。治疗后,两组患者血清CD3^(+)T细胞、辅助性T细胞(Th细胞)的水平均高于治疗前,血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平均低于治疗前,P<0.05。治疗后,两组患者血清CD3^(+)T细胞、Th细胞、TGF-β1、TNF-α的水平相比,P>0.05。治疗后,两组患者的厌食评分均低于治疗前,血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)的水平均高于治疗前,P<0.05。治疗后,两组患者的厌食评分及血清PA、ALB的水平相比,P>0.05。用药期间,观察组患者失眠的发生率低于对照组患者,P<0.05。结论:用地塞米松与甲地孕酮治疗晚期肺癌均能有效改善患者的CRF及免疫功能,缓解其厌食症状,临床疗效无显著差异,但甲地孕酮引起的不良反应更少,治疗的安全性更高。