等级医院评审前后输血病历质量的调查分析

目的研究等级医院评审对临床输血工作规范化管理和持续改进的应用价值。方法随机抽取某院等级医院评审前(2017年1月—2018年6月)输血病历720份和评审后(2019年1月—2020年6月)输血病历720份,比较评审前后输血病历书写质量,记录缺陷内容并进行分析。结果评审后,输血病历缺陷项除“血浆适应证不符”外,其他缺陷项发生率均低于评审前,差异均有统计学意义(P<0.05);零缺陷输血病历比例由48.33%上升至81.53%,中度缺陷和重度缺陷输血病历比例分别由18.61%、22.92%下降至2.36%、7.64%,差异均有统计学意义(P<0.05);评审前后的轻度缺陷病历比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将等级医院评审工作制度化、常态化可促进医院临床输血管理,落实三级质控体系能显著提高输血病历质量。

基层定点医院新型冠状病毒肺炎真实世界中医诊疗实践与探讨

新型冠状病毒肺炎疫情期间,本院在国家指南基础上,积极应用中西医结合方法防治,在疾病的病因、病机及辨证论治过程中认识到新型冠状病毒肺炎属于中医“寒湿疫”,具体病机为寒湿疫邪困脾壅肺。随着病情发展,可能产生寒湿从热而化。疾病的病位为肺、脾。在救治过程中,将以肺系证候为主者归为肺型,脾系证候者为主者归为脾型,因地制宜,按型施治,采用辛温宣肺、芳香醒脾的治则,取得了较好的防治效果。本研究既传承了中医治疗重大疫情的辨证论治思想,也在一定程度上创新尝试,尤其是简化分期、分型,不但提高了中医药参与疫情抢救的程度,更方便了基层医院实际应用。

医疗安全不良事件报告现状及主要原因的分析探讨

目的探究医疗安全不良事件报告现状及主要原因。方法选取泰州市第二人民医院2020年2月—2021年2月的358名医务人员为研究对象,分析本院医疗安全不良事件的报告现状,并调查其主要原因。结果统计结果显示,不同年龄、学历、工作岗位、职称、职务医务人员间不良事件报告中占比最大的分别为30岁以下的50.56%、本科的70.39%、护士的69.83%、初级的79.89%、无职务者的75.14%。通过调查结果显示,影响不良事件上报率的主要原因中,个人认知方面占比最高的是不知道不良事件的范畴,占比为79.61%,其次原因是工作忙、没时间填写相关报告表,占比72.63%;医院环境方面占比最高的是担心受上级责备,占比为44.13%,其次原因是担心受理部门无法保密,容易泄露个人信息,占比为16.20%;报告系统方面占比最高的是报告程序复杂,占比为41.90%,其次原因是报告表填写复杂,占比为18.99%。结论医疗安全不良事件报告情况的现状分析发现,主要原因是人员对这一制度的认知不足,需要强化医务人员对不良事件报告认知,强化责任,有效提高医疗安全不良事件上报率。