泰州市高港区幼儿蛲虫感染及家长蛲虫病防治知识态度情况

目的了解泰州市高港区儿童蛲虫的感染状况及家长对蛲虫病知识态度情况,为制定精准、有效的防控措施提供依据。方法2022年选择泰州市高港区1所城镇幼儿园和1所农村幼儿园采用肛拭胶贴法查蛲虫卵,同时问卷调查幼儿家长蛲虫病防治知识知晓情况。结果城、乡幼儿园儿童蛲虫感染率分别为0.25%、0.61%,城乡、不同性别、不同年级间儿童蛲虫感染率差异均无统计学意义(P值均>0.05);蛲虫病防治知识合格率为84.66%,城镇和农村幼儿园家长蛲虫病知识态度合格率分别为87.44%、81.29%,合格率差异有统计学意义(χ^(2)=5.46,P<0.05),多因素分析表明文化程度和职业是影响幼儿家长蛲虫病知识态度合格率的主要因素。结论泰州市高港区幼儿蛲虫感染率维持在较低水平,家长蛲虫病知识态度合格率较高,建议今后将流动儿童纳入重点监测人群,探索开展以症状监测或询检法代替整群监测,从而达到高效、低耗防治蛲虫病的目的。

2011—2015年泰州市高港区>65岁老年人意外伤害死亡分析

目的了解高港区>65岁老年人意外伤害死亡情况、构成特点。方法下载2011—2015年高港区网络报告的死亡数据,对>65岁老年人意外伤害死亡资料进行分析。结果 2011—2015年高港区>65岁老年人意外伤害平均死亡率为177.01/10万,占全人群意外伤害死亡的37.82%;>65岁老年人意外伤害死亡率男性大于女性,差异有统计学意义(P<0.05);跌落居老年人意外伤害死亡首位(占26.14%),其次分别为交通事故、自杀、溺水和意外中毒,前5位伤害占总意外死亡数的71.73%。结论高港区老年人意外伤害死亡率较高,应有针对进行安全知识的宣传教育等健康干预。

2013年泰州市高港区高血压患病率及危险因素监测分析

目的为了解泰州市高港区居民高血压病患病率及其相关危险因素,为今后制定慢性病综合防治策略提供依据。方法采用随机抽取的方法,在泰州市高港区10个社区卫生服务中心的每个中心抽取1个村,对18周岁及以上的常住人口进行问卷调查。结果调查人群中,高血压患病率为30.89%,糖尿病患病率为7.11%;人群超重率为36.93%,肥胖率为11.42%,其中,腹型肥胖占肥胖人群的31.14%;人群吸烟率为25.85%,居民经常饮酒率为14.14%。经Logistic逐步回归分析,人群高血压危险因素主要是年龄(≥45岁)、饮酒、嗜盐、BMI指数(≥24)、腰围异常和糖尿病。结论在社区基本公共卫生服务项目中开展多种形式的健康宣传、健康体检等综合干预措施,改善不良生活方式,可降低高血压对居民带来的危害。

泰州市肺结核患者治疗依从性与相关知识知晓关系

目的 分析肺结核患者的治疗依从性现状及其影响因素。方法 随机抽取在泰州市第三人民医院就诊的肺结核确诊初治患者开展治疗依从性研究,通过临床病历和问卷调查收集患者的一般信息、诊疗情况、肺结核知晓情况,以及治疗依从性。结果 186例有效研究对象中,仅45.7%的知晓结核病核心信息;8条核心信息中,肺结核症状的知晓率最高（90.9%）,肺结核正规治疗时间知晓率最低（42.5%）;治疗依从率为70.4%。肺结核知识知晓的患者治疗依从性比不知晓的明显要好（χ^2=19.132,P=0.000）。结论 应加强结核病防治健康促进宣传和三级督导访视,提高肺结核患者治疗依从性。

基本公共卫生服务项目对高血压、糖尿病控制的影响

目的了解实施基本公共卫生服务对高血压和糖尿病控制的影响。方法实施项目前后的2010年和2013年,分别对泰州市≥18岁居民开展调查,包括2010年慢性病及其危险因素调查,及2013年高血压、糖尿病患者知晓率、治疗率和控制率("三率")现状专题调查,比较分析已知高血压、糖尿病患者"三率"情况,评估基本公共卫生服务项目实施效果。结果知晓率、治疗率和控制率:2010年高血压患者分别为37.4%、31.7%、6.8%,2013年分别上升为71.3%、43.5%、24.3%;糖尿病患者分别为42.2%、32.6%、13.3%,2013年分别上升为58.6%、52.7%、26.1%;前后两病"三率"差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论实施基本公共卫生服务项目后,高血压、糖尿病患者的知晓率、治疗率和控制率均有明显提高。

一起致病性大肠埃希菌感染暴发疫情调查

目的查明省运会志愿者闭环训练期间发生的1起感染性腹泻事件的致病原因,为预防类似事件发生提供科学防控依据。方法通过现场流行病学及卫生学调查,收集病例及相关卫生学信息,采集病例咽拭子、肛拭子、手及食品、水和环境样本开展致病因子检测,分析暴发原因。结果疫情持续时间为10 d,共搜索到学生志愿者临床诊断病例88例,罹患率为6.6%。临床症状以腹泻(100.0%)、腹痛(63.6%)为主。女生罹患率(12.0%)高于男生(2.3%),差异有统计学意义(χ^(2)=51.02,P<0.05);来源于7所学校学生的罹患率差异有统计学意义(χ^(2)=109.11,P<0.05);首例病例居住在的6号楼罹患率最高(22.7%),不同宿舍楼间罹患率差异有统计学意义(χ^(2)=95.21,P<0.05)。3例疑似病例的肛拭子样本检出致病性大肠埃希菌(EPEC);环境样本、食品和自来水样本检测结果均为阴性。结论本次暴发疫情由致病性大肠埃希菌(EPEC)引起,闭环管理下的互相接触传播是引起疫情持续发生的重要因素。

2014-2018年泰州市高港区肺结核病例发现情况分析

目的分析近年来泰州市高港区结核病报告病例情况,了解其流行病学特征,为制定全区结核病防治策略提供决策参考。方法利用中国疾病预防控制信息系统"结核病管理信息系统"数据,以泰州市高港区2014-2018年常住人口作为研究基数,采用SPSS 17.0软件对以2014-2018年泰州市高港区网络直报系统报告的391例新发现肺结核病例进行描述性统计分析。结果2014-2018年泰州市高港区共报告肺结核病例391例,平均报告发病率29.77/10万;报告发病率男性为44.49/10万,女性为14.76/10万,男性高于女性,差异有统计学意义(χ^2=99.54,P<0.05);45岁以上年龄组为高发人群,占总数的71.87%;职业以农民为主,占比59.59%;3月、5月和10月份病例数占比略高;刁铺、胡庄、大泗三个镇街发病率高于全区平均水平。结论高港区结核病防治工作应着重关注"重点人群",农民及45岁以上中老年人群为重点防治对象,男性为结核病防治工作的重中之重。

2013-2015年泰州市健康人群麻疹免疫水平监测结果分析

目的了解泰州市各年龄组人群麻疹免疫水平,结合麻疹发病情况,探索泰州市麻疹预防控制措施。方法 2013-2015年在泰州市高港区不同乡镇共采集1 209例对象血清样本,采用酶联免疫吸附法对监测人群进行麻疹抗体测定并对检测结果进行分析。结果2013-2015年麻疹抗体阳性率为12.38%~95.45%。各年龄组麻疹抗体阳性率差异有统计学意义,1.5~岁组最高(95.45%);0~月龄组最低(12.38%)。麻疹IgG抗体中位数8~月龄组和1.5~岁组、15~岁组和25~40岁组两个年龄组差异无统计学意义,其他年龄组之间差异均有统计学意义,8~月龄组最高(1 664.43IU/L);0~月龄组最低(29.08IU/L)。麻疹发病率与对应年龄组麻疹免疫水平相关。结论 2013-2015年麻疹免疫水平监测结果显示,8~17月龄及15岁及以上人群麻疹抗体阳性率较低,同时疾病监测显示,15岁及以上年龄组人群发病率较高。因此,为降低人群麻疹发病水平,泰州市需切实提高麻疹疫苗接种率和接种及时率,加强疫情监测和控制,加强重点人群麻疹疫苗的接种。

2013年泰州市高血压和糖尿病患者“三率”现状调查

目的:了解实施基本公共卫生服务项目以来泰州市高血压和糖尿病患者知晓率、治疗率和控制率水平,为慢性病防治相关策略和措施提供必要的参考。方法:对泰州市高港区10个社区卫生服务中心服务范围内的乡村采用随机抽取的方法,每个社区卫生服务中心抽取一个村,对村里18周岁及以上的常住人口进行问卷调查。结果:调查发现高血压患者2 340人,主诉有高血压患者1 669人,高血压患者知晓率71.32%、治疗率60.99%、血压控制率34.09%;发现糖尿病患者505人,主诉有糖尿病患者296人,糖尿病患者知晓率58.61%、治疗率67.91%、血糖控制率19.59%。结论:基本公共卫生服务项目实施以来,通过宣传服务免费政策,开展慢性病人随访管理,提高公众知晓度,进而提高慢性病人管理依从性、规范性,高血压糖尿病的知晓率、治疗率和控制率均有一定程度的提高。

实施基本公共卫生服务项目在糖尿病管理中的效果评估

目的了解实施基本公共卫生服务项目以来,泰州市高港区糖尿病患者的知晓率、治疗率和控制率水平,为制定糖尿病防治相关策略和制度提供必要的依据。方法对高港区10家社区卫生服务中心服务范围内的乡村采用随机抽取的方法,每家社区卫生服务中心抽取1个村,对18周岁及以上的常住人口进行问卷调查。结果现场发现糖尿病患者205人,主诉有糖尿病的患者有154人。糖尿病患者的知晓率为75.12%,治疗率为61.95%、控制率为33.66%。结论基本公共卫生服务项目实施以来,通过宣传服务免费政策,开展慢性病人随访管理,提高公众知晓度,进而了提高慢性病人管理依从性和规范性。同时,糖尿病的知晓率、治疗率和控制率均有一定程度的提高。

基层医疗机构档案信息化建设初探

基层医疗机构档案,是在基层医疗机构管理和诊疗过程中逐步形成的各种形式（文字、图表、声像）的具有保存价值的原始记录,能够为基层医疗机构开展管理工作和诊疗活动提供客观依据。医疗档案信息的特性在其原始性、证据性和可靠性,是医疗机构开展业务、科研等活动的重要凭据。目前我国二级以上的医疗机构已基本实现了档案管理的信息化,但是基层医疗机构由于规模较小、

疾控档案管理存在的问题及对策

疾控档案管理是疾控中心的日常管理重点,是对档案进行处理、调用的重要方式。提升疾控档案管理工作效率,能够避免问题的产生。针对疾控档案管理过程中存在的问题制定有效的措施进行完善,能够实现医疗机构档案信息化建设。

泰州市人感染H7N9禽流感疫情及相关因素分析

目的了解2015—2018年近四年来泰州市人感染禽流感疫情的流行病学特征,为今后防控人感染禽流感提供参考。方法以近四年来泰州市人感染H7N9禽流感疫情及禽、环境监测数据为基础,分析禽流感疫情与禽、环境病毒分布的关系。结果研究期间泰州市共报告人感染H7N9禽流感18例,发病日期分布于2016年12月—2017年3月。禽、环境监测样本1 488份,发现阳性120份,其中H7N9病毒核酸阳性32份。疫情由南向北、呈现以人口密集区域为中心向周边扩散的趋势。统计学分析病例数与禽、环境监测H7N9标本阳性率相关性未显示统计学意义(r=0.738,P>0.05)。病例咽拭子H7N9禽流感核酸检测阳性,在病例暴露的活禽交易场所环境样本中检出H7N9禽流感病毒核酸阳性,121名密切接触者核酸检测阴性。结论疫情冬春季节高发,禽、环境监测H7N9病毒核酸阳性的地区更易出现疫情,活禽交易可能是疫情传播与扩散的主要途径,疫情与禽、环境阳性监测结果趋势一致。

医疗卫生档案信息化建设分析

医疗卫生档案信息化建设水平不断提升,对于医疗卫生服务质量整体效果提供了重要的参考依据。本文针对医疗卫生档案信息化建设过程中遇到的问题采取有效的措施进行完善,保证医疗卫生事业能够顺利发展。

国产流感裂解疫苗接种成人后的安全性和免疫原性观察

目的观察2012年变更毒株后生产的流感病毒裂解疫苗的安全性和免疫原性。方法选择江苏省泰州市高港区的344名18～60岁健康成人,接种上海生物制品研究所有限责任公司2012年7月生产的流感病毒裂解疫苗,观察疫苗接种后的临床反应情况;免疫前和免疫后42 d,收集免疫前后齐全的302人份血清,采用微量血凝抑制试验（HI）检测H1N1、H3N2和B 3个型别的血清抗体滴度,并计算血清抗体阳转率、保护率及抗体几何平均滴度（GMT）。结果接种疫苗72 h内,共发生4例（1.16%）轻度局部反应,未见全身反应,所有反应均为一过性反应,48 h内无需治疗,症状自行消失。免疫后H1N1、H3N2和B 3个型别的抗体保护率分别为98.01%、71.85%和99.67%,均明显高于免疫前（P均〈0.001）;免疫后3个型别的抗体阳转率分别为86.42%、65.23%和77.15%,抗体GMT分别为1︰339.70、1︰57.70和1︰460.89,比免疫前分别增长了16.36、6.02倍和5.26倍。结论 2012年变更毒株后生产的流感裂解疫苗临床安全性和免疫原性均较好。

1起鼻病毒引起急性呼吸道感染暴发疫情的调查

目的 调查1起人鼻病毒(human rhinovirus, HRV)引起的上呼吸道感染学校暴发疫情。方法 对所有病例进行流行病学调查;采集现症病例咽拭子标本,采用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)法进行新型冠状病毒、人感染其他冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、人博卡病毒、人偏肺病毒等9种呼吸道病毒检测。结果 本次疫情持续40 d,共报告病例126例,均为学生,学生罹患率为6.71%;高一、高二、高三年级分别报告53、51、22例,罹患率分别为8.47%、8.62%、3.92%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.91,P<0.05)。病例以男生为主(占61.90%),男生罹患率(8.13%)高于女生(5.87%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.83,P<0.05)。病例症状均较轻,临床表现主要为头痛(74.60%)和流涕(69.05%),病例门诊就诊占49.21%,住院占0.79%,50.00%未就诊。采集22份现症病例标本,18份检出鼻病毒阳性,阳性率为81.82%;其余8种呼吸道病毒均未检出。结论 此次急性呼吸道感染暴发疫情由鼻病毒引起,主要由散发病例接触传播。