雷贝拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎80例

目的观察雷贝拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效。方法选择80例患者,随机均分为雷贝拉唑组与奥美拉唑组,各40例,分别予以雷贝拉唑胶囊(10 mg,每日1次,口服)和奥美拉唑胶囊(20 mg,每日1次,口服);疗程均为8周。观察两组患者治疗前后临床症状改善情况,并通过内镜检查观察食管炎程度变化。结果雷贝拉唑组患者治疗8周后的临床症状疗效和内镜下疗效均明显优于奥美拉唑组(χ2=5.59或4.53,P<0.05),治疗期间无严重不良反应。结论雷贝拉唑治疗反流性食管炎,比奥美拉唑疗效更显著,能迅速改善症状,内镜下愈合率高,安全性较好。

死亡受体DR4基因多态性与溃疡性结肠炎易感性的关系

目的探讨死亡受体（DR）4基因多态性与溃疡性结肠炎（UC）易感性及其临床病理特征的关系。方法在147例UC患者和244名健康对照者中,采用直接测序法检测DR4（rs20575）基因单核苷酸多态性。采用非条件Logistic回归分析DR4（rs20575）基因多态性与UC的关系。结果与对照组比较,UC组DR4（rs20575）突变等位基因（G）和基因型（CG＋GG）的频率明显升高（5.78%vs 1.23%,P=0.001,OR=4.930,95%CI：1.192~12.651;7.48%vs2.46%,P=0.025,OR=3.208,95%CI：1.161~8.869）。根据改良的Truelove＆Witts严重程度分型标准将UC患者分为轻度、中度和重度。结果显示中重度UC患者中DR4（rs20575）突变等位基因（G）和基因型（CG＋GG）的频率显著高于轻度患者（10.64%vs 3.50%,P=0.020,OR=3.282,95%CI：1.208~8.916;14.89%vs 4.00%,P=0.028,OR=4.200,95%CI：1.165~15.146）。DR4（rs20575）的突变等位基因和基因型频率在广泛性结肠炎和远端结肠炎之间均无统计学差异（P〉0.05）。结论 DR4（rs20575）基因多态性与UC易感性密切相关,且可能影响UC的病情严重程度。

埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡疗效的回顾性研究

目的:探讨埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡的疗效。方法:采用回顾性研究方法,72例Hp相关性胃溃疡患者根据治疗方案的不同分为研究组和对照组两组,对照组患者给予奥美拉唑、莫西沙星、阿莫西林/克拉维酸钾治疗,研究组患者给予埃索美拉唑、莫西沙星、阿莫西林/克拉维酸钾治疗。两组疗程均为3周。观察两组患者治疗前后血清炎症因子水平变化;比较两组患者治疗前后临床症状评分平均值、Hp根除率、不良反应发生率、溃疡临床症状改善情况及临床疗效。结果:治疗后,两组患者的血清C反应蛋白、白细胞介素6水平以及临床症状评分平均值均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组各项结果均低于对照组(P<0.05)。研究组患者的Hp根除率、临床症状改善的总有效率、临床疗效总有效率均显著高于对照组(P<0.05),两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:埃索美拉唑三联疗法治疗Hp相关性胃溃疡疗效显著,Hp根除率高,能有效改善患者临床症状,降低血清炎症因子水平,且安全性高,适合临床推广应用。

溃疡性结肠炎患者的分泌型状态与易感性的相关性研究

目的探讨浙江汉族人群中溃疡性结肠炎患者的分泌型状态与其易感性的相关性。方法搜集160例溃疡性结肠炎患者为研究组,187例健康体检者为对照组,采集两组外周静脉血后,采用直接测序法检测岩藻糖基转移酶FUT2基因上(rs1047781,A385T)和(rs601338,G428A)两个位点的单核苷酸多态性,并分析FUT2基因A385T和G428A位点与溃疡性结肠炎患者临床病理特征的关系。结果 FUT2基因A385T和G428A位点在对照组中的基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡,最小等位基因频率分别是43.58%和0.27%。在溃疡性结肠炎组和对照组之间,FUT2基因A385T和G428A位点的突变等位基因和基因型频率比较,差异无统计学意义(χ2分别=0.14、1.35;0.02、1.36,P均>0.05)。进一步分层分析发现,在具有不同临床病理特征的溃疡性结肠炎患者中,FUT2基因A385T和G428A位点的等位基因和基因型频率的差异均无统计学意义(χ2分别=0.16、1.35;0.01、1.34;1.11、0.57;0.60、0.56,P均>0.05)。此外,在所有研究对象中均未发现导致欧美人群非分泌型状态的G428A纯合型突变。结论 FUT2基因多态性决定的分泌型状态与浙江汉族人群溃疡性结肠炎的易感性无关。