药物干预血脑屏障治疗脑缺血再灌注损伤的研究进展

血脑屏障对维持中枢神经系统(CNS)内环境的稳定起着重要的作用,在脑缺血再灌注损伤过程中血脑屏障发生改变影响CNS的稳定性,药物通过干预血脑屏障改变和改变其进入血脑屏障的方式来治疗脑缺血再灌注损伤,从而维持CNS内环境的稳定。

N-甲基-D-天冬氨酸受体介导神经突触长时程增强的研究进展

神经突触在生长发育、可塑性及突触间的信息传递过程中涉及一个重要的机制:长时程增强和长时程抑制,该机制在学习记忆方面起着至关重要的作用。而NMDA受体与长时程增强机制有着密切的关系:NMDA受体通过改变受体亚基比例、介导一氧化氮及其酶、影响离子通道的开放状态以及其他方面的因素介导长时程增强机制的诱导及维持,进而影响神经突触间的信号传递。

α_2肾上腺素能受体激动剂右美托咪定在围术期的应用进展

盐酸右美托咪定选择性地通过激动人体广泛分布的α2肾上腺素受体产生镇静、催眠、镇痛、抑制交感神经等作用。可使麻醉药用量明显减少,稳定围术期血流动力学,抑制气管插管窥喉时的应激反应,可用于术后镇痛,有利于心脏手术后患者的恢复,是良好的麻醉辅助用药。

纳洛酮的临床使用进展

作为一种人工合成的非特异性阿片受体拮抗剂,纳洛酮能竞争性地阻断并取代阿片样物质与受体的结合,拮抗阿片肽产生所致的广泛病理生理效应。近年来,阿片肽在越来越多的疾病的病理过程被发现,因此纳洛酮的临床应用也越来越广泛。本文利用近年来纳洛酮临床应用的文献,综述纳洛酮临床应用最新进展。

右美托咪啶应用于神经功能性手术麻醉的进展

右美托咪啶（dexmedetomidine,DEX）是α2-肾上腺素能受体激动剂美托咪啶的右旋异构体。该药高选择性激动α2-肾上腺素能受体产生抑制交感神经兴奋和镇静、镇痛的作用,且具有无呼吸抑制和不干扰脑电生理活动等优点,目前作为神经功能性手术较理想的辅助用药广泛应用于临床。本文将对DEX的作用机制及近年来在神经功能性手术围术期的临床应用进行简要综述。

丙泊酚的非麻醉作用

最近研究表明,丙泊酚具有许多非麻醉作用。这种麻醉药物可刺激内生型一氧化氮合酶的产生,同时也能抑制诱生型一氧化氮合酶的生成。它还具有止吐作用,这可能和多种神经介质有关。另外,丙泊酚还具有神经保护,免疫调节和抗氧化作用。丙泊酚的这些优点也许会扩大其临床使用范围。

p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路在丙泊酚器官保护中的作用

丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)在对细胞外刺激因素进行应答时发挥着重要作用,介导多种细胞行为的变化。其中,p38信号通路是MAPK家族中关键通路之一,其介导细胞生长、发育、分化及死亡的全过程。丙泊酚除具有麻醉作用外,还可作用于一些MAPK,包括细胞外信号调节激酶、c-Jun氨基末端激酶和p38MAPK,从而发挥抗肿瘤、抗炎、抗氧化和抗凋亡等积极作用。该文通过总结p38MAPK信号通路在丙泊酚对器官保护中所发挥的作用,为丙泊酚的临床器官保护作用机制提供一种新的研究思路。