雷贝拉唑联合溃愈颗粒治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效观察

目的探讨雷贝拉唑联合溃愈颗粒治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法选择120例Hp阳性十二指肠球部溃疡患者,随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组口服雷贝拉唑联合溃愈颗粒治疗,对照组口服雷贝拉唑治疗。观察治疗结束时临床症状和治疗结束4周后的Hp根除率、溃疡愈合率及随访半年和1年时的溃疡复发率及Hp再感染率。结果治疗结束时治疗组和对照组症状缓解有效率分别为100%和96.55%,差异无统计学意义(P>0.05),但是治疗组症状完全缓解天数(3.5±1.2)d少于对照组(8.1±2.5)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗结束4周后,治疗组和对照组Hp根除率分别为96.49%和91.38%;溃疡愈合率分别为98.25%和93.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组随访半年Hp再感染率分别为5.56%和17.31%,溃疡复发率分别为3.7%和15.38%,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1年Hp再感染率分别为11.76%和28%,溃疡复发率分别为7.84%和24%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合溃愈颗粒能够快速缓解十二指肠球部溃疡患者临床症状和减少其复发率。

雷贝拉唑四联疗法治疗良性胃溃疡43例

目的观察雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(HP)阳性良性胃溃疡的临床疗效。方法选择86例HP阳性良性胃溃疡患者,将其随机分为治疗组和对照组,各43例。治疗组口服雷贝拉唑10 mg,枸橼酸铋雷尼替丁350 mg,阿莫西林1 000 mg,呋喃唑酮100 mg,均2次/天,共4 d。对照组口服奥美拉唑20 mg,阿莫西林1 000 mg,克拉霉素500 mg,均2次/天,共7 d。抗HP治疗后继续服用雷贝拉唑10 mg或奥美拉唑20 mg,1次/天,疗程4周。观察治疗后4周时的HP根除率、溃疡愈合率及随访半年、1年时的HP再感染率和溃疡复发率。结果治疗4周后,治疗组和对照组HP根除率分别为95.35%和76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);溃疡愈合率分别为93.02%和88.37%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组随访半年HP再感染率分别为7.50%和23.68%,溃疡复发率分别为5.00%和21.05%,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1年HP再感染率分别为12.50%和42.11%,溃疡复发率分别为10.00%和36.84%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑和枸橼酸铋雷尼替丁组成的四联疗法是一种短程、高效、安全的根除HP和促进溃疡愈合的方法。

舒肝颗粒对大鼠肝星状细胞增殖及胶原分泌的影响

目的:观察舒肝颗粒对肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)增殖及胶原分泌的影响.方法:体外培养HSC-T6.设空白对照组、正常对照组和舒肝颗粒干预组,其中,舒肝颗粒干预组设7个浓度梯度,前两者加入无血清的RPMI1640细胞培养液,后者加入含舒肝颗粒的无血清RPMI1640细胞培养液,药物终浓度分别为0.56、0.28、0.14、0.07、0.035、0.018和0.009g/L.采用MTT法检测细胞增殖,ELISA法检测Ⅰ、Ⅲ及Ⅳ型胶原含量.结果:经48h,舒肝颗粒干预组HSC抑制率分别为48.59%、38.24%、28.12%、21.15%、8.47%、7.26%和0.33%,明显高于正常对照组,且呈剂量效应关系.舒肝颗粒干预组细胞上清液中Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原含量较正常对照组明显降低(5.437μg/L±0.043μg/L、3.26μg/L±0.217μg/L、2.187μg/L±0.245μg/Lvs13.817μg/L±0.787μg/L、8.629μg/L±0.178μg/L、5.29μg/L±0.315μg/L,均P<0.01).结论:舒肝颗粒可通过抑制HSC增殖和胶原蛋白的分泌,减少胶原纤维在肝脏内的沉积,这可能是其抗肝纤维化的作用机制之一.

清热解毒通腑活血中药联合西药治疗SAP患者的临床疗效观察

目的:探讨应用清热解毒通腑活血中药联合西药治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:将重症急性胰腺炎患者99例随机分为实验组(51例)和对照组(48例),均接受西医常规治疗。在此基础上实验组给予清热解毒通腑活血中药的综合治疗,即胰瘅1号、胰瘅2号管胃和灌肠,胰瘅贴外敷胰区腹壁,对照组仅予以西药常规治疗。观察治疗后第1、2、3、7、14d的症状、体征、CT,并进行量化评分。结果:两组治疗后,实验组于第3d、第7d症候与体征评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组于第3d CT评分及APACHE-II评分下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期联合应用清热解毒通腑活血中药治疗SAP可提高临床疗效,值得推广。