肾纤康对肾间质纤维化大鼠Smad信号通路的影响

目的:研究肾纤康对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad2、Smad3、Smad7表达的影响,探讨肾纤康防治肾间质纤维化的作用机制。方法:将40只大鼠随机分为4组,即假手术组、模型组、肾纤康组、苯那普利组,采用左侧输尿管梗阻方法造模,用免疫组织化学方法作肾间质TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7检测,并观察肾脏病理学变化。结果:模型组和各治疗组肾间质TGF-β1、Smad2、Smad3面积比增加,Smad7面积比减少,与假手术组相比差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,药物治疗组肾间质TGF-β1、Smad2、Smad3面积比减少,Smad7面积比增加,差异有统计学意义(P<0.05)。肾纤康组与苯那普利组肾间质TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7面积比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾纤康通过下调TGF-β1、Smad2、Smad3在肾间质的表达及增加Smad7的表达而抑制单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化,与肾纤康可调节TGF-β1/Smad信号转导通路有关,其作用与苯那普利差异无统计学意义。

黄淑芬从络病论治肾性蛋白尿

黄淑芬教授是泸州医学院附属中医院主任医师,从医近40载,在肾脏病的中西医结合治疗方面造诣颇深.蛋白尿是肾脏疾病的重要表现之一,黄师在中医学络病学说指导下,提出了蛋白尿"肾络瘀阻"的病机及益气活血、清热解毒、疏络固肾的治法,并研制出中药制剂"肾舒胶囊",经临床应用疗效显著.笔者有幸随师侍诊,现就跟师学习的一点体会总结如下.

肾性水肿巧用风药

风药，味多辛，气轻味薄，有升散发越之性，散邪、燥湿、升阳、透窜。临床中肾性水肿大都因风寒外侵入里，玄府郁闭，津液运行不畅，从而水湿停聚。肾炎迁延不愈，肾精不固，久病入络，久病必瘀，肾络涩滞，经气不利，脾肾虚衰，浊毒瘀阻。临证时配合风药治疗，旨在开通玄府，宣通气液，祛除瘀滞，常取得健脾益肾、温补命门、活血化瘀、利水排毒的作用。尤其是难治性肾性水肿时，加用风药治疗往往能收到意想不到的效果，可以发挥中医药的优势，克服西药的毒副作用，提高临床疗效。

肾舒胶囊对家兔系膜增殖性肾炎系膜基质的影响

目的 :探讨肾舒胶囊对家兔系膜增殖性肾炎 (MSPGN)肾小球系膜基质的影响。方法 :建立家兔系膜增殖型肾炎模型 ,将 4 8只家兔随机分为正常对照组 (N组 )、病理对照组 (M组 )、肾舒胶囊 1组 (S1组 )、肾舒胶囊 2组 (S2组 )、卡托普利组 (C组 )、肾舒胶囊 +卡托普利组 (SC组 )分别观察其 2 4小时尿蛋白排泄量、血浆内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)及肾小球系膜基质的变化。结果 :SC组、S1组、S2组、C组的 2 4h尿蛋白定量血浆ET和系膜基质面积定量均较M组降低 (P <0 .0 5 ) ,CGRP则升高 (P <0 .0 5 ) ,其中SC组各指标变化最为显著。结论 :肾舒胶囊和卡托普利都能降低尿蛋白 ,调整ET和CGRP的病理性改变 ,减轻肾小球的病理变化 。

肾舒胶囊对阿霉素肾病大鼠氧自由基及肾小球阴电荷的影响

目的 :探讨肾舒胶囊对阿霉素肾病 (AN)大鼠氧自由基及肾小球阴电荷的影响。方法 :将雄性wistar大鼠 36只随机分至正常对照组 (N组 )、非治疗组 (A组 )、肾舒胶囊治疗组 (S组 )。采用单次尾静脉注射阿霉素建立AN模型 ,研究肾舒胶囊对AN大鼠 2 4h尿蛋白排泄率、血清总蛋白 (TP)、白蛋白 (ALB)、总胆固醇 (TC)、甘油三酯(TG)、血清及肾组织超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)等的影响 ,并观察肾组织病理改变及胶样铁染色情况。结果 :与A组比 ,S组大鼠 2 4h尿蛋白排泄率第 7d始明显降低 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,4周末血清TP、ALB升高 (P <0 .0 1) ,TC、TG低 (P <0 .0 1) ,血清及肾组织SOD活力升高 (P <0 .0 1) ,MDA降低 (P <0 .0 1)。胶状铁染色及肾组织损伤较A组明显改善。结论 :肾舒胶囊具有抗脂质过氧化 ,改善或修复肾小球阴离子屏障损伤作用 。

肾上腺糖皮质激素加重阿霉素肾病大鼠尿蛋白排泄

目的 :了解肾上腺糖皮质激素对阿霉素肾病大鼠尿蛋白排泄的影响。方法 :采用大鼠阿霉素肾病模型研究应用肾上腺糖皮质激素后 2 4 h尿蛋白排泄量、血液生化指标的改变 ,用胶样铁染色方法观察肾小球滤过膜阴电荷变化及透射电镜观察肾脏超微结构改变。结果 :与阿霉素组相比 ,肾上腺糖皮质激素组 2 4小时尿蛋白排泄量增加 ,肾小球阴电荷及超微结构无明显改善。结论 :肾上腺糖皮质激素对阿霉素肾病大鼠有加重尿蛋白排泄 。

中西医结合治疗泌尿系结石56例

泌尿系结石是临床常见多发病，以腰痛、肾绞痛、血尿为主要临床表现。我科自1991年以来采用中西医结合治疗本病56例，取得满意效果。现报告如下。