内皮素及降钙素基因相关肽在感染性胆汁中的变化及意义

目的 :通过检测胆管结石病人胆汁中内毒素、内皮素 (ET - 1)和降钙素基因相关肽 (CGRP)的浓度及血浆ALT、AST、TB含量 ,探讨ET - 1、CGRP含量变化在胆管结石胆道感染病人肝脏损伤中的作用。方法 :选择胆管结石病人 5 0例 ,按临床感染症状轻重和手术时机分成择期手术组 (Ⅰ组 )和急症手术组 (Ⅱ组 )。另选择单纯性胆囊结石病人 2 0例为对照组 (control组 )。术中采取胆总管胆汁 ,检测胆汁内毒素、ET - 1、CGRP和血浆ALT、AST、TB的含量。结果 :检测发现胆管结石病人术中胆汁中内毒素、ET - 1、CGRP含量和血浆ALT、AST、TB的含量明显高于对照组。伴随胆道感染程度加重 ,胆汁中内毒素含量升高 ,胆汁中ET - 1、CGRP含量也显著升高 ,ET - 1含量Ⅱ组显著高于Ⅰ组 ,但CGRP含量Ⅰ组显著高于Ⅱ组。术中胆汁中内毒素含量分别与ET - 1、CGRP含量呈正相关。结论 :胆管结石病人胆道感染时 ,胆汁中内毒素对肝胆系统合成和释放ET - 1、CGRP有强烈的刺激作用。胆汁中ET - 1与CGRP的生理平衡失调 。