某三甲医院手术室人力资源配置及需求调查分析

目的了解手术室人力资源配置现状以及实际需求,为优化人力资源配置,保障手术运行提供参考依据。方法采用分层整群抽样和调查问卷,调查分析手术室手术间利用率、平均周转手术台次、每台手术平均完成时间、手术间平均开放时间、每个员工平均工作时间、超时加班时间、职业患病率、不良事件、满意指数等多项指标,结合手术室实际工作运营情况、专科发展特点、手术需求评估手术室人力需求和配置。结果手术室工作量趋于饱和,人力不足,日停手术率达到15.5%,员工全年累计超时工作约22 706h,约合3 243个工作日。职业患病率指数下降,职业病患率29.62%,不良事件发生率比2012年增加7.50%,员工满意指数下降6.83%。结论手术室人力需求应结合手术室实际工作量、手术需求、运营周转、专科发展特点估算和配置。

奥曲肽联合大黄治疗急性胰腺炎的Meta分析

目的系统评价大黄与奥曲肽联用治疗急性胰腺炎的有效性和安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、PubMed和万方数据库,查找有关应用奥曲肽与大黄联用治疗急性胰腺炎的随机对照试验(RCT),并追索纳入文献的参考文献,检索时限:2008年1月至2014年12月。英文检索词为"Octreotide","rhubarb","ASP",中文检索词为"大黄"、"奥曲肽"、"急性胰腺炎"。2位评价员按照Corchrane系统评价方法,预先制定纳入标准和排除标准,对检索的文献进行独立筛选、数据提取和文献评估,交叉核对相关数据,使用RevMan 5.2软件分析。结果纳入10篇RCT,共655例受试者(试验组336例,对照组319例)。Meta分析结果显示:与单用奥曲肽相比,大黄联合奥曲肽可以提高显效率[RR=1.47,95%CI(1.21,1.78),P<0.01]和总有效率[RR=1.19,95%CI(1.09,1.29),P<0.01];试验组与对照组在缩短腹痛时间、血淀粉酶恢复时间、排便恢复时间、患者住院时间、腹胀消失时间、呕吐消失时间、尿淀粉酶恢复时间、腹压痛消失时间方面,均差异有统计学意义(P<0.01);可降低转手术率,但差异无统计学意义(P>0.05);两组安全性方面未见严重不良反应报道。结论与单用奥曲肽相比,奥曲肽联合大黄治疗急性重症胰腺炎能提高奥曲肽的临床疗效,安全性较好。

非计划再次手术的发生原因分析及改进探讨

目的分析非计划再次手术发生的原因,吸取经验教训,做好非计划再次手术管理,提高手术医疗质量。方法对我院34例非计划再次手术进行原因分析。结果非计划再次手术发生的几率以高风险手术科室居多,占全部非计划再次手术的40%。进行非计划再次手术的主要原因是术后出血和病理诊断欠准确。结论应积极提高外科医生诊疗水平,提高冰冻切片病理诊断正确率,落实术前讨论的切实执行,加强医院对非计划再次手术的监管,降低非计划再次手术的发生。

中电导钙激活钾通道(IK_(Ca)通道)在HeLa细胞中的表达及其对细胞增殖的影响

目的:本研究旨在探讨中电导钙激活钾通道(IKCa通道)在宫颈癌He La细胞中的表达及其对细胞增殖的作用。方法:以宫颈癌He La细胞株为研究对象,构建包含IKCa通道特异性sh RNA片段的p Genesil-IK质粒;运用荧光定量PCR和Western Blotting比较p Genesil-IK质粒转染干预前后宫颈癌He La细胞中IKCa通道基因和蛋白表达水平的变化;运用WST-1检测技术和流式细胞术观察转染干扰质粒后对He La细胞增殖的影响。结果:1转染p Genesil-IK干扰质粒后He La细胞IKCa通道m RNA及蛋白表达水平较对照组显著降低(P<0.05)。2转染p Genesil-IK1干扰质粒显著抑制He La细胞增殖和细胞周期(P<0.05)。结论 :宫颈癌He La细胞上有较高的IKCa通道表达,抑制宫颈癌He La细胞株IKCa通道表达能有效抑制癌细胞增殖,提示IKCa通道可能是宫颈癌的治疗靶点之一。