对硬膜外阻滞麻醉后病人发生不良反应的观察与护理

目的:观察病人硬膜外阻滞麻醉前30min分别快速静脉榆注乳酸钠林格注射液500ml和6％羟乙基淀粉500ml预防麻醉后低血压的效果以及护理。方法：80例病人在麻醉前30min分别快速静脉输注乳酸钠林格注射液和6％羟乙基淀粉，观察麻醉后手术前的血压、心率和不良反应。结果:A组低血压发生率(52．5％)明显高于B组(10％)，A组恶心和呕吐发生率(20％)高于B组(2．5％)，A组寒战发生率(12．5％)与B组(10％)无明显差异。结论：硬膜外阻滞麻醉前30min快速静脉输注6％羟乙基淀粉预防低血压效果优于乳酸钠林格注射液，采取积极的护理措施能够显著降低不良反应的发生。

学习《条例》，增强法律意识，防范医疗纠纷

护理工作是医疗工作的重要组成部分，是知识性很强的特殊职业，其服务质量的高低直接影响医疗质量。新《医疗事故处理条例》(以下简称条例)的实施，更增强了医患双方的法律意识，尤其是患者维权意识越来越强烈，而医疗行业又是一个高科技、高风险的行业，因此，护士在分析医院发生医疗纠纷的原因时，应总结经验教训，认真学习条例，增强法律意识，规范护士行为，不断提高工作质量，防范医疗纠纷发生。剖析工作中的医疗纠纷，我们认为主要因素有：对医疗事故定义理解不深刻；对侵权行为认识不清；不重视护理记录的法律效力；不理解执行医嘱的法律责任：护理工作中执行查对制度不严；服务态度不好等。为了防范医疗纠纷的发生，增强护士法律意识，提高护士整体素质十分重要，为此我们认为，在总结经验教训基础上，护理工作应重视以下几个方面：认真学习法律法规，学好《条例》，提高护士法律观念是加强风险防范能力，杜绝医疗纠纷的关键；加强护理管理，认真执行规章制度是防范医疗纠纷的重要保证；加强护理继续教育培训，提高理论水平和技能，是防范医疗纠纷的基础：加强护理职业道德教育，规范护士行为，认真改善服务态度，树立以病人为中心的思想，努力提高护士的思想业务素质，适应新时期护理工作的需要。