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同期与分期电视辅助胸腔镜手术解剖性肺段切除治疗双侧双原发肺癌效果比较
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作者 王峰 万子扬 罗利华 《肿瘤研究与临床》 CAS 2024年第1期11-15,共5页
目的探讨同期与分期电视辅助胸腔镜手术(VATS)解剖性肺段切除治疗双侧双原发肺癌(DPLC)的临床效果。方法回顾性队列研究。回顾性分析2020年2月至2022年8月泸州市中医医院76例行VATS解剖性肺段切除的双侧DPLC患者的临床资料,依据手术方... 目的探讨同期与分期电视辅助胸腔镜手术(VATS)解剖性肺段切除治疗双侧双原发肺癌(DPLC)的临床效果。方法回顾性队列研究。回顾性分析2020年2月至2022年8月泸州市中医医院76例行VATS解剖性肺段切除的双侧DPLC患者的临床资料,依据手术方式分为同期双侧胸腔镜手术组(同期组,44例)和分期胸腔镜手术组(分期组,32例)。比较两组术中情况、围术期指标和术后并发症发生情况等。结果两组患者性别、年龄、病理分型、术后TNM分期比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。分期组一、二期手术麻醉苏醒时间分别为(11±3)min、(13±4)min,均短于同期组的(16±4)min(t值分别为5.27、3.51,均P<0.05)。同期组放置引流管数量少于分期组两期叠加[(1.9±0.5)根比(2.2±0.5)根,t=3.40,P=0.001]。分期组一、二期手术胸腔引流管留置时长、术后总引流量、住院时间、术后首次下地时间和治疗总费用均低于同期组(均P<0.05),分期组两期叠加术后总引流量、住院时间和治疗总费用则均高于同期组(均P<0.05)。术后1个月同期组并发症总发生率高于分期组[18.18%(8/44)比3.13%(1/32)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.02,P=0.045)。同期组日常活动能力评分、动脉血氧气分压、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度均低于分期组(均P<0.05)。结论分期VATS解剖性肺段切除治疗双侧DPLC并发症少,患者日常活动能力好,但同期双侧胸腔镜手术治疗费用低。临床医生在全面考虑患者身体及经济因素的情况下,可优先选择同期双侧胸腔镜手术。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肿瘤 多原发性 胸外科手术 电视辅助 解剖性肺段切除 同期手术 分期手术
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T细胞和TIDC细胞与肿瘤生长和转移的关系
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作者 张鹏 万子扬 王勇 《国际呼吸杂志》 2021年第20期1539-1544,共6页
目的利用Lewis肺癌动物模型(Lewis模型)探讨T细胞和肿瘤浸润树突状细胞的分布和浸润情况在肿瘤的生长和转移中的作用。方法实验性研究。采用42只C57BL/6小鼠建立Lewis模型,并随机分为T细胞组、肿瘤浸润树突状细胞组和对照组,每组14只。... 目的利用Lewis肺癌动物模型(Lewis模型)探讨T细胞和肿瘤浸润树突状细胞的分布和浸润情况在肿瘤的生长和转移中的作用。方法实验性研究。采用42只C57BL/6小鼠建立Lewis模型,并随机分为T细胞组、肿瘤浸润树突状细胞组和对照组,每组14只。各组分别回输CD4^(+)CD8^(+)Treg细胞、肿瘤浸润树突状细胞和等量PBS,于1、5、9、13、17、21 d,用游标卡尺测量瘤体最长直径和最短直径,计算瘤体积,并记录小鼠的生存状态;流式细胞技术检测肿瘤微环境中CD4^(+)、CD8^(+)T细胞和肿瘤浸润树突状细胞的水平;HE组织染色技术判明肺部转移性肿瘤结节。结果3组小鼠肿瘤体积均有增长,且T细胞组>TIDC细胞组>对照组,差异有统计学意义(P值均<0.05);流式结果显示,Lewis模型的效应和记忆效应CD4^(+)CD8^(+)T细胞和肿瘤浸润树突状细胞在总淋巴细胞中的比例,T细胞组高于对照组和肿瘤浸润树突状细胞组,肿瘤浸润树突状细胞组高于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);回输CD4^(+)CD8^(+)Treg细胞及TIDC细胞后,小鼠肺部转移性肿瘤结节数量显著增多,T细胞组>肿瘤浸润树突状细胞组>对照组。分别为T细胞组(4.47±0.68)个,TIDC组(2.43±0.46)个,对照组(1.72±0.32)个,差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论Lewis肺癌生长速度可能与CD4^(+)CD8^(+)Treg细胞和肿瘤浸润树突状细胞的分布情况有关,其分布程度越高,肿瘤生长越快。 展开更多
关键词 Lewis肺 模型 动物 T淋巴细胞 树突细胞 肿瘤转移
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