索拉菲尼联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察及对患者血清AFP、VEGF水平的影响

目的探究索拉菲尼联合经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效及对患者血清甲胎蛋白(AFP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法回顾性分析我院2013年3月至2015年12月收治的中晚期原发性肝癌患者的临床资料,其中55例患者行索拉菲尼联合TACE治疗,纳入观察组,47例患者行单一TACE治疗,纳入对照组。于治疗12周后评价患者客观有效率(ORR)及疾病控制率(DCR),对患者进行随访评价远期疗效,测定治疗前后患者血清AFP、VEGF水平,记录并发症发生情况。结果对照组患者ORR及DCR分别为25.53%和63.82%,观察组患者为40.00%及78.18%,观察组DCR显著优于对照组(P <0.05);所有患者均获得随访,观察组患者2年累计生存率及中位PFS均显著高于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗后血清AFP、VEGF水平显著下降(P<0.05),观察组患者下降幅度显著大于对照组患者(P<0.05);观察组皮疹、血压升高等不良反应发生率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论索拉菲尼联合TACE治疗原发性肝癌可显著提高患者近期及远期疗效,降低血清AFP及VEGF水平,较单一TACE治疗效果更好。

血液滤过联合动脉灌流对重症急性胰腺炎患者生化指标和T淋巴细胞亚群表达水平的影响

急性胰腺炎为一种消化系统急腹症,主要临床症状有胰腺水肿、胰腺出血、胰腺坏死及其他功能器官功能不全。研究统计,目前临床上约有20%的急性胰腺炎患者可发展为重症急性胰腺炎（SAP）,而SAP治疗不及时则会导致多器官功能障碍,严重时造成患者死亡。

基于数据挖掘分析中药专利复方治疗急性胰腺炎的用药规律

目的分析中药专利方治疗急性胰腺炎(AP)的用药规律,为AP临床治疗提供参考。方法以“急性胰腺炎”和“中药”为关键词,检索国家知识产权-中国专利公告数据库建库至2022年3月4日收录的关于AP的中药专利复方,将检索出的中药复方导入到古今医案云平台,对所有药材进行统计分析、关联分析、聚类分析和复杂网络分析。结果纳入治疗AP的中药专利方95个,涉及药材419种,其中频次在前10位的依次为大黄、甘草、枳实、柴胡、厚朴、黄芩、芒硝、延胡索、蒲公英、木香。药材四气以温性为主,其次为寒、微寒、平、凉;五味以苦为主,其次为辛、甘、酸、咸;归经以肝经为主,其次胃、脾、肺、心经。关联规则分析得到药对14组,对前20味药物进行聚类分析得到药物组合5组,复杂网络分析得到核心组方为大柴胡汤、三承气汤、黄龙汤等加减。结论中药专利复方治疗AP温寒、苦辛并用,以清热解毒泄火、利湿退黄、凉血解毒、逐瘀通经为法。

急诊胃镜下治疗急性上消化道出血患者的临床疗效

目的分析急诊胃镜下治疗急性上消化道出血患者的临床效果,并对其安全性进行评价。方法随机选取90例急性上消化道出血患者作为观察对象,随机分为两组,各45例,试验组采用胃镜止血疗法,对照组按照常规疗法进行治疗,比较两组临床治疗情况。结果试验组临床治疗总有效率为93.33%,高于对照组(75.56%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组临床症状缓解时间、不良反应发生率及再出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊胃镜疗法临床效果明显,能够显著提高患者治疗效果,并缓解患者临床症状及病情,能够及时控制急性上消化道出血患者病情。

1例高龄患者上消化道出血合并深静脉血栓形成分析

目的探讨高龄患者上消化道出血合并深静脉血栓形成特点。方法选取2016年4月我院收治的高龄患者上消化道出血合并深静脉血栓1例患者,取华法林让患者服用,初始为2.5mg/d,对凝血4项检测。同时取泮托拉唑静滴,待深静脉血栓消失后,将患者机体锁骨下静脉置放的留置管拔除,重新于机体右侧股静脉位置实施穿刺操作,完成导管留置步骤。结果选取病例经对病情密切观察,呈较为稳定状,积极实施为期1年的随访工作,未出现肺栓塞和消化道大出血等较严重的并发症,预后理想。结论高龄患者病情多变、复杂,对每一个治疗方案落实时,需对相应的细微变化考虑,明确优势和不足,以使并发症得以控制,取得更理想的效益,增强临床治疗成效。