几种梅毒血清试验的方法学评价

目的:评价几种不同的血清学试验方法和各项试验之间的相互关系及应用价值。方法:对20例梅毒患者血清采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶体金免疫层析法(GICA)几种不同的血清学方法进行对比检测。结果:后3种方法对血清梅毒检测结果用,TPHA与GICA比较:χ2=0,χ20.05=3.84,χ2<χ20.05,两者差异无统计学意义;TPHA与ELISA比较:χ2=1.33,χ20.05=3.84,χ2<χ20.05,两者差异无统计学意义。两种方法TPHA、ELISA对血清梅毒检测其结果的相关性,用S/CO值与TPHA的滴度比较用相关系数检验:r=0.727,r0.05(18)=0.444r0.01(18)=0.561r>r(0.01)即P<0.01,两者呈正相关,ELISA的S/CO随TPHA滴度的增高而增高。结论:用GICA对梅毒进行筛选,ELISA双抗原夹心法对梅毒进行确诊,并用ELISA结合TRUST进行疗效判断,是较为理想的血清学实验组合。

晚期食道癌食道支架置入术后并发症原因分析及防范

目的分析食道癌食道支架置入术后并发症发生的原因,探讨防范措施。方法回顾性分析我院11例晚期食道癌患者,食道支架置入术后并发症发生的原因,结合文献报道探讨防范措施。结果11例晚期食道癌食道支架置入术后出现疼痛9例,占81.8%;胸骨后不适8例,占72.7%;少量出血5例,占45.5%;气管狭窄呼吸困难2例,术后2个月内死亡,占18.2%。未出现严重的大出血、食道穿孔、支架移位、支架堵塞等并发症。结论食道支架置入术后,要警惕支架压迫和肿瘤生长导致气管狭窄,呼吸困难甚至窒息等严重并发症的发生。建议对于胸中上段食道癌,主动脉弓旁病变患者选择支架直径16或18 mm为好。

腰椎平片投照体位对腰骶角的影响

目的：探讨腰椎侧位片站立位、侧卧位两种不同投照体位对腰骶角的影响。方法：对正常成人腰椎侧位片同时用站立位、侧卧位两种体位投照，共100例，分别测量其腰骶角，并对测量结果进行对比分析。结果：腰椎侧位片站立位投照腰骶角21—58度，平均37．5度，74％在30—45度之间。侧卧位投照腰骶角14—55度，平均33．60度．75％在25—42度之间。结论：腰骶角测量，站立位比侧卧位平均大3.87度，（t=3．46，p〈0．001）两者之间存在显著差异，投照体位不同正常值不一样。该测量可为临床上诊断腰骶部不稳提供放射学依据。