医科达直线加速器故障维修四例

医用电子直线加速器是目前常用的放射治疗设备,其原理是利用直线加速器准确地生成、监控和控制电子波束,在微波电场中沿直线加速电子得到较高的能量后,对患者体内的恶性肿瘤进行直接照射治疗。由于肿瘤细胞比正常细胞对辐射更为敏感,放疗的杀灭能力超过了肿瘤细胞的自我修复能力,从而达到消除或缩小肿瘤的目的。

血透机致透析器破膜的故障

血液透析装置是一种治疗肾功能衰竭的常规治疗设备,血液透析的原理涉及患者与透析过程中的各个环节之间复杂的相互作用,其基本原理是利用半透膜原理,将患者血液与透析液通过体外循环同时引入透析器,在透析膜两侧反向流动,借助膜两侧溶质的浓度梯度、渗透梯度和水压梯度,通过扩散、对流和超滤清除体内毒素[1-2]。

糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、促甲状腺激素对甲状腺恶性结节诊断价值分析

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白(HDL)、促甲状腺激素(TSH)对甲状腺恶性结节的诊断价值。方法选取自2021年3月至2022年11月泸州市人民医院收治的96例甲状腺结节患者为研究对象。根据病理结果将患者分为A组(良性结节组,n=32)、B组(低度恶性结节组,n=38)、C组(恶性结节组,n=26)。比较3组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、HDL、HbA1c、TSH水平及甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级。采用Logistic回归分析探讨甲状腺恶性结节的独立危险因素。根据多因素回归分析结果及代码指令,绘制列线图模型。采用受试者工作特征曲线分析各指标单独及联合诊断甲状腺恶性结节的效能。结果B组、C组HDL水平低于A组,且C组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组、C组HbA1c、TSH水平高于A组,且C组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组TI-RADS分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,HDL是甲状腺恶性结节的保护因素(P<0.05),HbA1c、TSH和TI-RADS分级是甲状腺恶性结节的危险因素(P<0.05)。HDL预测甲状腺恶性结节风险概率约为3.3%,HbA1c约为5.1%,TSH约为4.8%,TI-RADS分级约为98.5%。HDL+HbA1c+TSH+TI-RADS分级联合检测的受试者工作特征曲线下面积高于HDL、HbA1c、TSH、TI-RADS分级单独诊断(P<0.05),灵敏度和特异度分别为89.5%、79.3%。结论HDL是甲状腺恶性结节的保护因素,而HbA1c、TSH和TI-RADS分级是甲状腺恶性结节的独立危险因素,HDL+HbA1c+TSH+TI-RADS分级联合检测可提高甲状腺恶性结节的诊断效能。