盐酸氨溴索不同给药途径对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效的影响

目的探讨盐酸氨溴索不同给药途径对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期疗效的影响。方法选取2013年1月—2016年1月合江县人民医院收治的COPD急性加重期患者67例,按照入院先后顺序将患者分为A组33例与B组34例。A组患者在综合治疗的基础上给予盐酸氨溴索静脉滴注,B组患者在综合治疗基础上给予盐酸氨溴索加入0.9%氯化钠注射溶液雾化吸入,两组患者均以7d为1个疗程。比较两组患者咳嗽咳痰症状改善时间、肺部啰音消失时间、抗菌药物使用时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后B组咳嗽咳痰症状改善时间、肺部啰音消失时间及使用抗菌药物时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者不良反应发生率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD急性发作期患者给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗较静脉滴注起效快,患者症状改善明显。

奥扎格雷钠对急性脑梗塞患者血液流变学指标及血管内皮分泌功能的影响

目的：观察奥扎格雷钠对急性脑梗塞患者血液流变学指标及血管内皮分泌功能的影响。方法：将60例急性脑梗塞患者,随机分为观察组30例,对照组30例。观察组采用基础治疗加奥扎格雷钠80mg＋生理盐水250ml静脉滴注,1日2次,连用14天（2周为一疗程）;对照组采用基础治疗,2周为一疗程。观察对比神经功能缺损评分、血液流变学指标及血管内皮分泌功能的影响。结果：治疗后对照组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组全血粘度（高切、低切比值）、红细胞聚集指数、血沉、血小板聚集率和纤维蛋白原明显下降（P〈0.01）,疗效显著优于对照组（P〈0.01）;两组经治疗后血管内皮分泌功能检测指标都有不同程度改善,观察组内皮素（ET）、血栓烷B2（TXB2）、纤溶酶原激活剂抑制物-1（PAI-1）显著降低,并使ET/NO比值显著降低,tPA/PAI比值显著增高（P〈0.05,P〈0.01）,而对照组在ET,6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）、组织纤溶酶原激活物（tPA）和PAI-1有所改善,但观察组ET,PAI改善较对照组更为明显（P〈0.01）。结论：奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞疗效更为满意,能有效改善血液流变学指标和改善血管内皮分泌功能失调。

蛤蚧定喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期BODE指数疗效的影响

目的:观察蛤蚧定喘胶囊(国药准字Z10940033)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:采用随机单盲研究方法将87例符合纳入标准的研究对象随机分成治疗组(44例)和对照组(43例)。观察两组在治疗前后的中医证候疗效;肺功能指标:第一秒呼气容积(FEV1%),第一秒呼气容积与用力呼气量之比(FEV1/FVC)。BODE指数:体重指数(BMI),气流阻塞程度【O,第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)】,呼吸困难【D,功能性呼吸困难量表(MMRC)】,运动耐力【E,6min行走距离(6MWT)】。结果:中医证候疗效治疗组总有效率88.64%,对照组为67.44%(P<0.05);肺功能(FEV1%、FEV1/FVC)治疗组治疗前后比较有差异(P<0.05),对照组治疗前后比较无差异(P>0.05),治疗后两组比较有差异(P<0.05);BODE指数计分:治疗组前后比较有差异(P<0.05),对照组治疗前后无差异(P>0.05),治疗后两组比较有差异(P<0.05)。结论:蛤蚧定喘胶囊对COPD稳定期患者能增高患者的中医证候疗效,延缓肺功能下降,改善BODE指数,提高患者的生存质量。

糖皮质激素联合特布他林治疗AECOPD患者的有效性及对不良反应发生率的影响

目的探讨糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的有效性及不良反应发生率。方法选取126例AECOPD患者作为观察对象,对照组和研究组均接受糖皮质激素治疗,另外研究组加以特布他林治疗,观察两组对AECOPD治疗的临床效果及不良发生率的影响。结果研究组治疗总有效率达到高于92.06%,对照组治疗总有效率为74.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后PaO2远高于对照组,且PaCO2低于对照组(P<0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林能够有效治疗AECOPD患者,降低患者不良发生率,有较好的临床效果。