基层医院护理管理人员的现状分析及思考

目的分析基层医院护理管理人员的现状,提出对策。方法选择1996年1月～2008年1月本地区16个一级和二级医疗卫生单位(其中二级医院2所、一级乡镇及民营医院14所)的既往和现任的护理管理人员共计256名为调查对象,采取问卷调查,无记名方式填写调查表并同本人核实相结合,进行分析。结果现阶段基层医院护理管理人员的管理环境,在其责、权、利和护理管理可持续发展等方面受到严峻的考验。结论强化医疗机构管理必须强化护理管理,要研究护理管理学的规律性,使护理管理工作更加科学,为基层护理管理者创造一个更加和谐的工作空间和发展环境。

基层医院手术室医护协调性配合访视分析

目的了解手术医生对手术护理服务满意度,制定有效的改进措施,提高手术护理服务的质量和水平。方法选择本院2007年10月至2009年12月间手术室医护协调性配合的手术医生56人为访视对象,有效问卷3640份。结果手术医生对手术护士服务态度、责任心方面满意度较高(>90%);对基础护理、护理管理方面满意度高低不均衡(81.35%～90.08%和70.38%～93.93%);对应急处理、新业务新技术领悟力等专科技术方面满意度较低(<80%)。结论应提高基层医院手术护士的基础护理质量,强化危机意识和学习紧迫感,更新思想观念、完善知识结构,加强专科知识和技能培训,优化手术护理服务工作流程;注重手术室医护协调性配合访视,充分利用访视信息,不断改进手术护理服务质量。

现行静脉输液执行单设计的缺陷分析与干预

目的探讨规范的静脉输液执行单应遵循的原则和规范,提高护理病历质量,探索适合于细节控制、杜绝差错、利于护理举证的静脉输液执行单。方法对1809份静脉输液执行单存在的缺陷进行统计分析。结果确定了静脉输液执行单产生缺陷的细节性原因,提出相应的干预措施,利于质控和举证。结论静脉输液执行单的设计应考虑细节性控制元素,体现护理质量管理和工作流程的特点,利于护理质控、减少或杜绝静脉输液执行单设计上的差错因素,更好地维护医患双方的权益。

太极式合理化心理防卫的反向利他性在护患关系中的运用

目的探讨太极式合理化心理防卫的反向利他性在护患关系中运用的效果,从而提高患者对治疗的依从性,避免或减少医疗纠纷和不良事件,构建和谐的护患关系。方法采取随机分组方法。实验组采用太极式合理化心理防卫的反向利他性干预;与同期住院按一般性心理干预实施护理计划的对照组相比较。同时将运用两种不同心理干预方式的护理组也进行比较。结果实验组患者的心理干预效果明显优于对照组(p<0.01);护理实验组护理服务的心理压力低于对照组(p<0.01),护患纠纷和不良事件发生率低于对照组(p<0.05),差异有统计学意义。结论从护患的角度实施太极式合理化心理防卫机制的反向利他性心理干预,有利于实现护患共同目标,融洽护患关系。