急性上呼吸道感染患儿血清SDF-1、CXCR4水平与疾病转归的关系

目的 分析急性上呼吸道感染患儿血清基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、趋化因子受体4(CXCR4)水平与疾病转归的关系。方法 选取2021年2月至2023年2月于泸州市妇幼保健院收治的115例急性上呼吸道感染患儿作为研究组,根据疾病转归分为良好组(77例)和不良组(38例)。另选取同期在泸州市妇幼保健院进行体检的105例健康儿童作为对照组。检测所有研究对象血清SDF-1、CXCR4水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清SDF-1、CXCR4对急性上呼吸道感染患儿疾病转归的评估价值,采用多因素Logistic逐步回归分析影响急性上呼吸道感染患儿疾病转归的相关因素。结果 研究组血清SDF-1、CXCR4水平均高于对照组(P<0.05)。良好组血清SDF-1、CXCR4水平均低于不良组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清SDF-1、CXCR4评估急性上呼吸道感染患儿疾病转归的曲线下面积(AUC)为0.854(95%CI:0.804~0.904)、0.867(95%CI:0.817~0.917),血清SDF-1联合CXCR4评估急性上呼吸道感染患儿疾病转归的AUC为0.924(95%CI:0.874~0.974)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、SDF-1、CXCR4均为影响急性上呼吸道感染患儿疾病转归的因素(P<0.05)。结论 急性上呼吸道感染患儿血清SDF-1、CXCR4水平均升高,且其水平变化与疾病转归密切相关,且二者联合对急性上呼吸道感染患儿的疾病转归具有重要的诊断价值。

血清肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值

目的探讨血清肿瘤标志物,包括α-L岩藻糖苷酶（AFU）、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值。方法选取2015年1~12月泸州市市妇幼保健院/泸州市第二人民医院收治的80例原发性肝癌患者及80例良性肝病患者,以及同期进行健康体检的100例健康者,均进行血清肿瘤标志物AFU、AFP、CEA、GGT联合检测及对比分析。结果原发性肝癌患者血清肿瘤标志物（AFU、AFP、CEA、GGT）水平显著高于健康对照组和良性肝病组,组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。4种血清肿瘤标志物联合检测的阳性率显著高于单项检测,而阴性率显著低于单项检测,组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用血清肿瘤标志物（AFU、AFP、CEA、GGT）联合检测诊断原发性肝癌,能够提高诊断的阳性率,从而有助于原发性肝癌的早期诊断,对提高患者治疗效果具有重要意义,值得临床推广应用。

糖尿病肾病早期生化诊断指标临床分析

目的探究生化检测指标对糖尿病肾病早期诊断的临床价值。方法选取糖尿病肾病患者60例作为观察组,60例体检健康者作为对照组。对两组研究对象进行血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血胱抑素C(CysC)、C反应蛋白(CRP)检测。结果观察组各项生化指标明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。5项目生化指标联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和受试者工作特征曲线下面积均明显高于单项生化指标检测。结论联合检测SCr、BUN、RBP、CysC及CRP对糖尿病肾病的早期诊断有重要的指导和参考价值。

趋化因子CXCL16和CA153及TSGF在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨趋化因子C-X-C-基元配体16(CXCL16)、乳腺癌相关抗原(CA153)和恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)在乳腺癌诊断和治疗监测中的应用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2015年1月1日至2017年12月31日收治的50例健康女性体检者(健康对照组)、72例良性乳腺肿瘤患者(良性乳腺疾病组)、94例乳腺癌患者(乳腺癌组)和83例其他肿瘤患者(其他肿瘤组)外周血中CXCL16,酶法检测TSGF,化学发光法检测CA153,并进行对比分析。结果乳腺癌组的3种指标均高于健康对照组和良性乳腺疾病组,乳腺癌组的CA153水平高于其他肿瘤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。而乳腺癌组及其他肿瘤组CXCL16、TSGF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在乳腺癌组中,随着临床分期的升高,CXCL16、CA153和TSGF水平递增,Ⅲ+Ⅳ期显著高于Ⅰ+Ⅱ期,有淋巴结转移者显著高于无转移者,差异均有统计学意义(P<0.05)。与手术前比较,乳腺癌组81例患者CXCL16、CA153和TSGF水平在手术后显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。CA153特异性最高,CXCL16灵敏度最高,CXCL16、CA153和TSGF联合检测可提高对乳腺癌灵敏度、阴性预测值和阳性预测值。结论CXCL16、CA153和TSGF对乳腺癌术后随访有一定的意义,CXCL16、CA153和TSGF联合检测有助于提高对乳腺癌的早期诊断率。

3种肿瘤标志物联合检测对非小细胞肺癌诊断的临床应用价值

目的探讨溶血磷脂酸(LPA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)及糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测对非小细胞肺癌(NSCLC)诊断的临床价值。方法对102例NSCLC患者(NSCLC组)、63例肺良性疾病患者(肺良性疾病组)、50例体检健康者(健康对照组)的血清LPA、TSGF和CA19-9水平进行测定,分析3种肿瘤标志物联合检测对NSCLC的诊断价值。结果NSCLC组血清LPA、TSGF、CA19-9水平高于肺良性疾病组与健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。LPA、TSGF和CA19-9联合检测的灵敏度和特异度分别为68.63%、37.17%,其灵敏度高于单项检测和2项联合检测。结论肿瘤标志物联合检测可提高对NSCLC诊断的灵敏度,为NSCLC的诊断提供可靠的实验依据。

重症肝炎患者血清4项生化指标下降的临床分析

目的探讨血糖、胆碱酯酶、胆固醇、前清蛋白4项生化指标的下降与重症肝炎的关系。方法用全自动生化分析仪检测128例重症肝炎患者血清总胆红素(TB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基移酶(AST)、线粒体型AST(m-AST)、胆碱酯酶(CHE)、前清蛋白(PA)、葡萄糖(Glu)、总胆固醇(TC)活性与含量。分析各生化指标变化的相关性。结果重症肝炎肝功能衰竭死亡组与存活组血清CHE、PA、Glu、TC活性与水平明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。死亡组又低于存活组。结论CHE、Glu、TC、PA活性与水平的下降是重症肝炎的一个危险因素,其病程与这4项生化指标的下降呈负相关。可把CHE、Glu、TC、PA联合监测作为重症肝炎诊断和判断预后的重要生化指标。

鼻咽癌患者血液流变学异常及血小板总数变化的临床观察

目的探讨血液流变学和血小板总数在鼻咽癌中的变化规律,评价其临床意义。方法测定各期鼻咽癌患者血液流变学11项指标。结果各期鼻咽癌患者全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、血沉均高于正常对照组(P<0.05,P<0.01),红细胞变形指数低于正常对照组(P<0.01),血小板总数较正常对照组明显增多(P<0.01),Ⅲ期～Ⅳ期红细胞压积显著低于正常对照组(P<0.01);Ⅲ期～Ⅳ期全血低切粘度、血浆粘度和血沉高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05,P<0.01),血小板总数多于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05)。结论鼻咽癌患者血液呈高凝高粘状态,并且此状态在晚期更为明显。