小陷胸合四君子汤加减辅助治疗对晚期肺癌化疗患者免疫功能和不良反应的影响

目的:观察小陷胸合四君子汤加减辅助治疗对晚期肺癌化疗患者免疫功能和不良反应的影响。方法:选取本院于2018年3月~2022年1月期间收治的96例诊治的晚期肺癌患者,随机分为常规组与研究组,各48例。其中常规组予以紫杉醇联合顺铂化疗,研究组在常规组基础上予以小陷胸合四君子汤加减辅助治疗。对比两组疗效、卡氏功能状态(KPS)评分、肿瘤特异因子[包括癌胚抗原(CEA)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平、炎症因子[包括白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、IL-13及干扰素-γ(IFN-γ)]水平、免疫功能指标[包括T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)]水平及不良反应[包括骨髓抑制、胃肠道反应、恶心呕吐、皮疹、血小板减少、周围神经炎]发生率。结果:研究组总有效率(58.33%)及治疗后KPS评分(74.39±3.71)明显高于常规组(37.50%,71.06±3.68)(P<0.05);治疗后研究组CEA、NSE水平均明显低于常规组(P<0.05);治疗后研究组CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)明显高于常规组,CD8^(+)水平明显低于常规组(P<0.05);研究组骨髓抑制、胃肠道反应、恶心呕吐、皮疹、血小板减少发生率明显低于常规组(P<0.05),两组周围神经炎发生率无明显差异(P>0.05)。结论:对晚期肺癌患者行小陷胸合四君子汤加减辅助治疗,疗效显著,能明显降低机体肿瘤因子水平,改善机体炎症反应,提高免疫功能,增效减毒作用突出。

清热止血五炭汤联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的效果及对凝血功能的影响

目的:探究清热止血五炭汤联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血(AUGIB)的疗效及对止血效果及凝血功能的影响。方法:选择泾县中医院2022年1月~2023年12月期间收治的100例AUGIB患者,采用简单随机化法分为对照组50例、研究组50例,对照组采用泮托拉唑治疗,研究组采用清热止血五炭汤联合泮托拉唑治疗,比较两组患者临床疗效、中医证候积分、止血效果、凝血功能、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)及不良反应。结果:研究组治疗有效率为98.00%,高于对照组的78.00%,两组差异比较有统计学意义( P <0.05)。治疗后两组患者吐血色红或紫黯、便色暗红、口干口苦等证候积分均显著降低,研究组低于对照组,两组差异比较有统计学意义( P <0.05)。研究组12h、24h、48h的有效止血例数均多于对照组,出血停止时间短于对照组,两组差异比较有统计学意义( P <0.05)。治疗后两组患者D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)水平均显著升高,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均显著降低,研究组D-D、FIB、RBC、Hb水平高于对照组,PT、APTT低于对照组,两组差异比较有统计学意义( P <0.05)。两组不良反应差异比较无统计学意义(8.00% vs. 9.43%)( P >0.05)。结论:清热止血五炭汤联合泮托拉唑治疗AUGIB疗效显著,可以明显改善患者临床症状和凝血功能,提高止血效果,且不会增加不良反应。

清利通淋汤联合左氧氟沙星治疗湿热下注型热淋疗效观察

目的:观察清利通淋汤联合左氧氟沙星治疗湿热下注型热淋患者的疗效。方法:选取泾县中医院于2020年6月~2024年4月期间收治的94例热淋病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各47例,其中对照组患者予以左氧氟沙星治疗,观察组患者予以清利通淋汤联合左氧氟沙星治疗,对比两组疗效、中医症状评分、病菌清除率、血清炎症因子[观察指标包括C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]及免疫球蛋白水平[观察指标包括免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM]、不良反应。结果:观察组总有效率、G+、G-转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组尿频、尿急、尿痛评分、CRP、PCT水平均低于对照组,IgA、IgG、IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清利通淋汤联合左氧氟沙星治疗湿热下注型热淋患者的疗效确切,能够改善患者临床症状,提高病菌清除率,改善机体炎症反应及免疫水平,降低药物不良反应。

Hcy、D-二聚体与GRACE评分联合应用在急性心肌梗死发生及复发中的预测价值分析

目的:分析同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体和GRACE评分与急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)的临床相关性,探究上述指标联合应用在AMI中的临床价值。方法:选取2020年9月至2022年8月于泾县中医院住院就诊的62例未经过完整疗程治疗的AMI患者作为观察组,同期选取62例于泾县中医院住院的稳定期冠心病患者作为对照组。对纳入的所有研究对象进行Hcy、D-二聚体指标检测和GRACE评分,将差异有统计学意义的指标和基础病、吸烟史等可能诱导AMI发生的因素纳入二元Logistic模型进行单因素回归分析,将单因素回归分析具有差异的指标纳入二元Logistic模型进行多因素回归分析。利用受试者工作特征曲线分析Hcy、D-二聚体和GRACE评分预测AMI发生的临床相关性。观察组分别在第1、3、6个月进行回访,统计AMI复发人数并做回顾性统计分析。结果:观察组Hcy、D-二聚体和GRACE评分指标均值水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归显示,血液Hcy浓度升高、GRACE评分较高是AMI发生和复发的独立危险因素;ROC曲线显示,Hcy(AUC:0.881)、D-二聚体(AUC:0.742)和GRACE评分(AUC:0.910)预测AMI疾病发生的临床相关性较好,差异均有统计学意义(P<0.05)。复发组Hcy、D-二聚体和GRACE评分三项指标水平显著高于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,Hcy(AUC:0.766)、D-二聚体(AUC:0.721)和GRACE评分(AUC:0.823)预测AMI疾病复发的临床相关性较好,三项指标联合应用预测效能更好(AUC:0.909),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Hcy、D-二聚体指标和GRACE评分能有效预测AMI疾病的发生风险,动态监测冠心病高危人群上述指标可对发生AMI进行风险评估,为提前干预治疗提供依据。

全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工作中的应用探究

分析护理糖尿病患者采取全程健康教育模式的效果。方法 研究时间纳入2020年1月-2022年12月,对象纳入我院内分泌科室的45例糖尿病患者,实施摸球法,单数视为对照,双数视为观察。常规护理对照组,观察组将常规护理看作基础落实全程健康教育模式。对比组间护理成效。结果 (1)护理前,两组FPG、2hFPG指标差异不大,P>0.05。护理后观察组FPG、2hFPG指标显著低于对照组,数据比较差异明显,P<0.05。(2)经护理,观察组患者对糖尿病相关知识掌握状况明显优于对照组,数据比较差异明显,P<0.05。结论 全程健康教育应用于糖尿病患者的护理工作中,具备一定应用价值,降低患者血糖水平的同一时间改善其疾病认知,值得推广。