探讨检验危急值的实用阈值

目的:探讨检验危急值的实用阈值。方法:以电极法测定血清钾,葡萄糖氧化酶-POD法测定血清葡萄糖,根据现行常用的危急值指标将结果将分成8组,对照1组:2.3mmol/L<血清钾<2.8mmol/L;对照2组:6.0mmol/L<血清钾<7.0mmol/L;对照3组2.2mmol/L<血清葡萄糖<2.8mmol/L,对照4组:22.0mmol/L<血清葡萄糖<28.0mmol/L;实验1组:血清钾<2.3mmol/L;实验2组:血清钾>7.0mmol/L;实验3组:血清葡萄糖<2.2mmol/L;实验4组:血清葡萄糖>28.0mmol/L,观察各组因血清钾或血糖异常而引起生命体征危象的发生率。结果:对照组均为0%,实验1组25%,实验2组66.7%,实验3组100%,实验4组23.1%。结论:现行常用检验危急值的阈值敏感性过高,容易引起临床抵触情绪。

迈瑞BS-420全自动生化分析仪试剂携带污染的相关性研究

目的分析迈瑞BS-420全自动生化分析仪测试项目间的试剂携带污染及其规避措施。方法除脂肪酶为强盛生物试剂外，余均采用迈瑞试剂，根据方法学原理和试剂成分将常规生化检验项目分为六组，各组分别选择几对疑似污染物和被污染物，按照B，A，B，B，B的测试顺序测定（A为疑似污染物，B为被污染物），观察A对B的影响，B值在偏倚允许范围内为影响不显著，否则为影响显著，P值〉0．05表示A测试对B测试的差异影响无统计学意义，P值〈0．05表示A测试对B测试的影响差异有统计学意义。结果CK（肌酸激酶，creatinekinase）（A）→Mg（镁，magnesium）（B）偏倚率50％，P〈0．05；Lip（脂肪酶，Lipase）（A）→TBA（总胆汁酸，totalbileacid）（B）偏倚率338％，P〈0．05；TG（三酰甘油，triglycer—ide）（A）→Lip（B）偏倚率80％，P〈0．05；余偏倚率均在4％以下，P值均〉0．05。结论①测试试剂中含有高浓度（10倍以上）的另一测试待测成分时对该一测试结果影响显著，6倍以下影响微小；②其余影响可以忽略不计。在日常工作中，合理设置测试顺序，经常注意保养维护仪器，保证各清洗功能良好，是保证分析结果可靠必不可少的一部分。