探究预见性护理在急性心梗护理中的价值

探讨预见性护理在急性心梗护理中的价值。方法 选取2022年6月~2023年8月本院收治的急性心梗者72例,随机均分两组,对照组常规护理,观察组预见性护理,对比效果。结果 观察组疾病知识掌握评分、舒适状况评分干预后高于对照组,而焦虑抑郁评分、并发症率比对照组低(P<0.05);观察组干预后生理、精神状况、环境、社会关系及心理评分,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 对急性心梗,辅以预见性护理,能提高认知,减轻负面情绪,增加舒适度,减少并发症,改善生活质量及满意度。

不同华法林抗凝对老年稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病并发非瓣膜性心房颤动患者疗效观察

目的探讨不同华法林抗凝对老年稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病并发非瓣膜性心房颤动(AF)患者疗效。方法以80例稳定性冠心病并发非瓣膜性AF患者为对象,随机分为观察组(华法林1.25 mg)与对照组(华法林2.5 mg)。比较两组治疗效果。结果两组全因死亡、缺血脑卒中、无症状脑卒中、肺栓塞发生率比较无差异(P>0.05);观察组腔隙性脑梗死、外周血管栓塞发生率分别为12.50%、15.00%,高于对照组0、2.50%(P<0.05)。两组脑出血、胃出血、牙龈出血发生率比较无差异(P>0.05);观察组肾脏出血、皮肤黏膜出血发生率分别为2.50%、0,低于对照组15.00%、12.50%(P<0.05)。观察组华法林用量、INR水平低于对照组(P<0.05)。结论不同剂量华法林治疗老年稳定性冠心病合并非瓣膜性AF效果均较好,低剂量组(1.25 mg)安全性更佳。

清肺十八味丸联合桉柠蒎对老年COPD合并PTB患者肺功能及炎性因子水平的影响

目的:探讨清肺十八味丸联合桉柠蒎对老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)患者肺功能及炎性因子水平的影响。方法:将老年COPD合并PTB患者190例根据硬币投掷法随机分为对照组和研究组各95例,对照组患者给予桉柠蒎治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上口服清肺十八味丸治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后肺功能及血清炎症因子水平。结果:研究组总有效率为92.6%(88/95),高于对照组的76.8%(73/95)(P<0.05);治疗后两组患者症状积分较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组患者肺功能恢复时间及肝肾损害率低于对照组(P<0.05),痰菌转阴率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者肺功能指标及各炎性因子水平较治疗前改善,且研究组改善优于对照组(P<0.05)。结论:清肺十八味丸联合桉柠蒎可有效改善老年COPD合并PTB患者临床症状及肺功能,能抑制机体炎性反应,促进痰菌转阴,且肝肾损害小于桉柠蒎。

中西医联合多途径治疗近段溃疡性结肠炎临床疗效分析

目的探讨用中西医结合多途径治疗近段溃疡性结肠炎(UC)疗效分析。方法随机选择近段UC患者100例,观察住院及门诊治疗情况。采用3种途径治疗:①常规基础治疗;②煎服中药;③体内药物保留灌肠治疗。结果痊愈43例,显效36例,有效7例,无效14例,总有效率86.0%。结论炎症性肠病,远段UC与患者健康体质、饮食卫生、并发感染及自身免疫有关。其特点是病程时间长短不一,服药无规律,疗效表现差,复发率高。采用中西医结合多途径综合治疗,方便、实用、安全、有效,值得临床推广应用。

还原型谷胱甘肽配合藿朴夏苓汤加味治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）是指除外酒精和其他明确损肝因素所致的临床病理综合征，肝细胞内脂肪过度沉积为其主要特征。NAFLD包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和其相关肝硬化。

不同手术路径对食管贲门癌患者呼吸功能的影响探讨

目的:探讨不同手术路径对食管贲门癌患者呼吸功能的影响。方法:将62例接受食管贲门癌根治切除术的患者按照食管胃肠主动脉弓上吻合和弓下吻合分为A组34例和B组28例。结果:两组患者除术后1个月RV/TLC差异无统计学意义(P>0.05)外,其余指标在术后7 d、1个月差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:食管贲门癌患者根治切除术,行食管胃肠主动脉弓上吻合较弓下吻合对患者术后呼吸功能影响更加显著。

联合应用IL-4突变体及抗IL-25抗体对哮喘小鼠炎性细胞及细胞因子水平的影响

目的探讨联合应用IL-4突变体及抗IL-25抗体对哮喘小鼠炎性细胞及细胞因子水平的影响。方法50只BALB/c小鼠随机分为对照组、哮喘组、IL-4突变体治疗组、抗IL-25抗体治疗组、联合IL-4突变体及抗IL-25抗体治疗组(简称联合治疗组)。哮喘组和治疗组用鸡卵蛋白(OVA)和氢氧化铝致敏,用OVA激发,建立小鼠哮喘模型,对照组用生理盐水代替,其中IL-4突变体治疗组、抗IL-25抗体治疗组及联合治疗组分别于诱发前30分钟给予腹腔注射相关抗体蛋白,对照组及哮喘组用生理盐水代替。细胞计数板测外周血炎性血细胞,ELISA双抗体夹心法测定各组血清细胞因子水平变化。结果与对照组比较,哮喘组炎性细胞数及IL-4、IL-25、IgE水平明显升高(P<0.05);联合治疗组可有效降低炎性细胞计数及IL-4、IL-25、IgE水平,与哮喘组比较差异有统计学意义(P<0.05);与单独治疗组相比,联合治疗组效果更明显(P<0.05)。结论联合应用IL-4突变体及抗IL-25抗体对支气管哮喘小鼠外周血炎性细胞有抑制作用,且可以降低IL-4、IL-25、IgE细胞因子水平,为治疗和缓解支气管哮喘提供一定的帮助。

灯盏细辛注射液与生脉注射液治疗缺血性脑中风观察

将我院自2009年12月-2011年12月期间收治的脑中风病人64例随机分成两组，观察组42例给予生脉注射液以及灯盏细辛注射液连续治疗14d；对照组给予尼莫地平注射液进行治疗，对比分析两组临床疗效。结果观察组病人的神经功能改善程度高于对照组，差异显著（P〈0．05）；观察组病人的总有效率高于对照组，两组比较差异显著（P〈0．05）；观察组病人的高切与低切黏度、血浆黏度以及红细胞压积均高于对照组，两组比较差异显著（P〈0．05），具有统计学意义。联合应用灯盏细辛注射液与生脉注射液对缺血性脑中风病人具有理想的临床疗效，值得临床广泛推广。

蛛网膜下腔出血脑脊液置换40例临床体会

蛛网膜下腔出血(SAH)进展迅速,致残、致死率高,是神经内科常见的危重疾病,及时诊断、正确治疗是抢救成功的关健,我科应用脑脊液置换术治疗40例SAH取得了满意效果,所有患者病情均趋于稳定,我们认为脑脊液置换术治疗SAH值得临床推广。

丹参多酚酸盐对老年急性心肌梗死PCI手术患者心功能和凝血功能指标的影响

目的探讨对老年急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)手术患者采用丹参多酚酸盐治疗的临床效果。方法选取老年AMI患者82例,随机分为常规组和观察组,各41例。两组均给予PCI手术治疗,常规组在PCI术后给予常规抗栓治疗,观察组在常规组基础上给予丹参多酚酸盐治疗,两组治疗周期均为2周,比较2周后患者心功能和凝血功能指标的差异。结果治疗后,观察组LVEF水平高于常规组,LVEDV和LVESV水平低于常规组(P<0.05);治疗后,两组PT、TT和APTT水平均对无明显差异(P>0.05),但观察组FIB水平低于常规组(P<0.05)。结论对老年AMI行PCI手术治疗患者采用丹参多酚酸盐治疗可以有效改善其心功能,解除机体的高凝状态,临床治疗效果显著。

普罗帕酮与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速64例临床效果对比分析

目的:对比分析普罗帕酮与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的临床效果差异。方法:选取64例阵发性室上性心动过速患者,随机分为对照组和观察组,对照组32例患者采用普罗帕酮治疗,观察组32例患者采用维拉帕米治疗,对比分析两组患者的疗效与不良反应差异。结果:对照组治疗有效率为90.6%,不良反应发生率为6.3%;观察组治疗有效率为84.4%,不良反应发生率为15.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普罗帕酮较维拉帕米不仅治疗有效率高而且更为安全可靠,可以作为治疗阵发性室上性心动过速的临床首选药物。

替格瑞洛治疗心肌梗死患者疗效及对心功能、凝血功能的影响

目的探讨替格瑞洛治疗心肌梗死患者疗效及心功能、凝血功能的影响。方法以90例心肌梗死患者为对象,随机分为实验组、对照组,各45例,对照组给予氯吡格雷,实验组给予替格瑞洛治疗,对比两组治疗疗效、心功能指标、凝血功能指标变化情况。结果实验组治疗有效率为95.56%,明显高于对照组82.22%(P<0.05);治疗前,两组LVEF、LVEDD比较差异无意义(P>0.05),治疗后,实验组LVEF明显高于对照组,LVEDD明显低于对照组,差异有意义(P<0.05);治疗前,两组aPTT、PT、TT、D-D比较差异无意义(P>0.05),治疗后,实验组aPTT、PT、TT、D-D均明显高于对照组(P<0.05)。结论替格瑞洛治疗心肌梗死患者疗效较好,可有效改善患者心功能及凝血功能。

酚妥拉明、氨茶碱、硝酸甘油治疗顽固性心衰60例

心脏病临床常见，各种心脏病晚期往往表现为顽固性心衰，由于心脏病时间长、心肌损伤较重，对洋地黄制剂耐受性差，应用洋地黄易发生中毒，利尿剂疗效差，且易引起电解质紊乱，故心衰控制较难。我们在治疗过程中采用酚妥拉明、氨茶碱、硝酸甘油静滴，临床疗效较好，现作如下报告：

葛根健脾汤治疗泄泻278例

目的:观察健脾益气,除湿消导类中药配伍治疗泄泻的疗效。方法:采用自拟葛根健脾汤(葛根、白术、山药、扁豆、泽泻、薏米、生焦山楂、黄芩、甘草等)加减治疗泄泻278例。结果:总有效率98.9%。结论:本方法对本病具有健脾益气扶正,除湿消导祛邪之功效。

心肌梗死急性期的护理体会

为探讨急性心肌梗死急性期加入心理护理对预后的影响,笔者总结98例住院急性心肌梗死患者的护理体会,现报告如下。

浅谈蛛网膜下腔出血发生再出血的预防

蛛网膜下腔出血是指多种病因引起脑部或脑脊髓血管破裂，血液流入蛛网膜下腔的急性出血性脑血管疾病，是神经科最常见的急症之一。而导致患者死亡的重要原因是再出血。因此，对蛛网膜下腔出血病人做好预防再出血尤为重要，那么怎样才能防止蛛网膜下腔出血患者发生再出血呢？

厄洛替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的皮疹分级和近期疗效的相关性

目的探讨厄洛替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的皮疹分级和近期疗效的相关性。方法选取2013年1月至2017年1月间商洛市洛南县医院收治的79例老年晚期NSCLC患者,均采用厄洛替尼治疗。观察治疗1个月后患者的皮疹发生情况,比较不同皮疹分级患者治疗1个月的近期疗效、治疗前后的肿瘤坏死因子(TNF)、白介素(IL)-2及白介素(IL)-6水平。结果 79例老年晚期NSCLC患者皮疹分级为:0度7例(8.9%),1度31例(39.2%),2度24例(30.4%),3度17例(21.5%)。0度患者总有效率为0.0%,1度为9.7%,2度为16.7%,3度为88.2%,四组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,随着皮疹分级增加,近期总有效率显著增加,皮疹分级与临床疗效呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,不同皮疹分级患者的TNF、IL-2和IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,0度患者的TNF、IL-2和IL-6与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),而1度、2度和3度患者的TNF、IL-2和IL-6水平均较治疗前升高,且随着皮疹分级增加,患者的TNF、IL-2和IL-6水平均增加。结论厄洛替尼治疗老年晚期NSCLC患者,皮疹分级越高,近期疗效越好,可能与炎性反应有关。