非甾体抗炎药相关性上消化道出血的临床及胃镜特征观察

目的探讨非甾体抗炎药相关性上消化道出血的临床及胃镜特征。方法选择我院收治的50例非甾体抗炎药相关性上消化道出血患者为观察组,将同期580例溃疡、黏膜糜烂出血的患者作为对照组。统计观察组对非甾体抗炎药的应用情况。比较两组患者的临床及胃镜特征。结果应用非甾体抗炎药防治心脑血管疾病服药27例,主要为阿司匹林;治疗关节痛10例,包括双氯芬酸钠、吲哚美辛、布洛芬;治疗感冒等8例,服用感冒胶囊(含扑热息痛)及氨基比林;服用2种或2种以上非甾体抗炎药5例。观察组临床特征中无消化系统症状、年龄≥60岁、血红蛋白≥10 g/L、住院时间<14 d、存活的占比均高于对照组(P<0.05);胃镜检查过程中病变性质的糜烂性、多发、胃部、Hp阳性发生率高于对照组(P<0.05)。结论非甾体抗炎药相关性上消化道出血患者典型消化道症状相对较少,以年龄≥60岁Hp阳性患者高发,且患者的血红蛋白影响较小,停药后可较快痊愈;胃镜检查特征表现为黏膜糜烂、浅表溃疡以及出血症状。临床上应采取相应的措施避免及减少患者非甾体抗炎药相关性上消化道出血的发生。

铋剂四联方案在消化性溃疡治疗中的疗效及对幽门螺杆菌的影响

目的探讨铋剂四联方案用于消化性溃疡中的疗效及对幽门螺杆菌的影响。方法将在本院接受治疗的82例消化性溃疡患者依据治疗方法分为两组,各41例。对照组采用庆大霉素联合雷尼替丁治疗,观察组为胶体果胶铋、奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素治疗。观察两组疗效及幽门螺杆菌转阴率。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组幽门螺杆菌转阴率显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论消化性溃疡选择胶体果胶铋、奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素治疗可进一步缓解症状,提高幽门螺杆菌根除效果,促使溃疡尽快愈合,临床治疗价值较高。

溃疡性结肠炎药物治疗依从性影响因素的病例对照研究

目的:探讨影响溃疡性结肠炎患者药物治疗依从性的相关因素及预防措施。方法:选择2011年1月-2014年6月150例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,对溃疡性结肠炎药物治疗依从性影响因素进行病例对照研究。结果:150例溃疡性结肠炎患者药物治疗依从性好100例(66.67%,100/150),依从性差50例(33.33%,50/150);单因素χ2检验两组患者之间10个指标比较有显著性差异(P<0.05),Logistic回归分析影响溃疡性结肠炎患者药物治疗依从性因素为自费治疗(OR=4.42)、溃疡性结肠炎认知缺乏(OR=3.88)、负性心理(OR=3.54)、药物不良反应(OR=2.97)。结论:多种因素的存在降低了溃疡性结肠炎治疗的依从性,应根据影响因素进行相应的干预,提高药物依从性。